九州・沖縄エリア|令和7年度過去問|登録販売者の資格取得講座なら三幸医療カレッジ

登録販売者の資格取得講座なら三幸医療カレッジ
フリーダイヤル03-5909-1472 受付時間:平日8:50~18:00

九州・沖縄エリア|令和7年度過去問|登録販売者の資格取得講座なら三幸医療カレッジ

資料請求 まるわかりセミナー 講座申込

03-5909-1472

受付時間:平日8:50~18:00

お問い合わせ
登録販売者受験対策講座
Menu Menu Close

令和7年度版登録販売者試験 過去問題集

九州・沖縄エリア
(福岡県・佐賀県・長崎県・熊本県・大分県・宮崎県・鹿児島県・沖縄県)
令和1年度より関西広域連合として実施
徳島県は、令和1年度より関西広域連合として実施

第1章 医薬品に共通する特性と基本的な知識

問 1 医薬品に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

医薬品は、人の疾病の診断、治療若しくは予防に使用されること、又は人の身体の構造や機能に影響を及ぼすことを目的としている。
人体に対して使用されない医薬品は、人の健康に影響を与えることはない。
一般用医薬品として販売される製品は、製造物責任法(平成6年法律第85号)の対象である。
医療用医薬品と比較すれば保健衛生上のリスクが相対的に低いと考えられる一般用医薬品であっても、科学的な根拠に基づく適切な理解や判断によって適正な使用が図られる必要がある。
ア イ ウ エ
1正 正 正 正
2正 誤 正 正
3正 誤 誤 誤
4誤 正 正 誤
5誤 正 誤 正

【正解2】
ア○
イ×
人体に対して使用されない医薬品でも、人の健康に影響を与えることも「ある」。
ウ○
エ○

問 2 医薬品のリスク評価に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

Good Laboratory Practice(GLP)とは、ヒトを対象とした臨床試験の実施の基準のことである。
Good Clinical Practice(GCP)とは、医薬品の安全性に関する非臨床試験の基準のことである。
Good Post-marketing Study Practice(GPSP)とは、医薬品の製造販売後安全管理の基準のことである。
Good Vigilance Practice(GVP)とは、医薬品の製造販売後の調査及び試験の実施の基準のことである。
ア イ ウ エ
1正 正 誤 誤
2正 誤 正 正
3正 誤 正 誤
4誤 正 正 正
5誤 誤 誤 誤

【正解5】
ア×
Good Laboratory Practice(GLP)とは、「医薬品の安全性に関する非臨床試験」の基準のことである。
イ×
Good Clinical Practice(GCP)とは、「ヒトを対象とした臨床試験の実施」の基準のことである。
ウ×
Good Post-marketing Study Practice(GPSP)とは、医薬品の「製造販売後の調査及び試験の実施」の基準のことである。
エ×
Good Vigilance Practice(GVP)とは、医薬品の「製造販売後安全管理」の基準のことである。

問 3 医薬品のリスク評価に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

医薬品の効果とリスクは、用量と作用強度の関係(用量-反応関係)に基づいて評価される。
治療量を超えた量の医薬品を単回投与した後には毒性が発現するおそれがあるが、少量の医薬品を長期投与する場合には毒性が発現するおそれはない。
投与量と効果又は毒性の関係は、薬物用量の増加に伴い、治療量上限を超えると、やがて効果よりも有害反応が強く発現する「中毒量」となり、「最小致死量」を経て「致死量」に至る。
LD50は、ヒトを対象とした臨床試験で求められ、薬物の毒性の指標として用いられる。
ア イ ウ エ
1正 正 誤 誤
2正 誤 正 正
3正 誤 正 誤
4誤 正 正 正
5誤 誤 誤 誤

【正解3】
ア○
イ×
少量の投与でも長期投与されれば慢性的な毒性が発現する場合も「ある」。
ウ○
エ×
LD50は、「動物実験」により求められ、薬物の毒性の指標として用いられる。

問 4 健康食品に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

保健機能食品は、一定の基準のもと健康増進の効果等を表示することが許可された健康食品である。
特定保健用食品は、事業者の責任で科学的根拠をもとに疾病に罹患していない者の健康維持及び増進に役立つ機能を、商品のパッケージに表示するものとして国に届出された商品である。
いわゆる健康食品は、食品であるため摂取しても安全で、健康被害が生じるおそれはない。
いわゆる健康食品は、医薬品との相互作用を起こすことはないため、一般用医薬品の販売時に健康食品の摂取の有無について確認する必要はない。
ア イ ウ エ
1正 正 正 正
2正 正 誤 正
3正 誤 誤 誤
4誤 正 誤 誤
5誤 誤 正 正

【正解3】
ア○
イ×
記述は、「機能性表示食品」の内容である。
特定保健用食品は、「身体の生理機能などに影響を与える保健機能成分を含むもので、個別に特定の保健機能を示す有効性や安全性などに関する国の審査を受け、許可されたものである」。
ウ×
健康食品においても、誤った使用方法や個々の体質により「健康被害を生じた例も報告されている」。
エ×
健康食品は、医薬品との相互作用で「薬物治療の妨げになることもある」。一般用医薬品の販売時にも健康食品の摂取の有無について確認することは「重要である」。

問 5 一般用医薬品の選択及びセルフメディケーションに関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

登録販売者が一般の生活者へ情報提供するにあたり、セルフメディケーションを的確に推進するため、症状が重い場合であっても、医療機関の受診ではなく一般用医薬品による対処を勧めることが適切である。
体調不良や軽度の症状等について一般用医薬品を使用して対処した場合であっても、一定期間若しくは一定回数使用しても症状の改善が見られない又は悪化したときには、医療機関を受診して医師の診療を受ける必要がある。
一般用医薬品にも使用すればドーピングに該当する成分を含んだものがあるため、登録販売者は、スポーツ競技者から相談があった場合は、専門知識を有する薬剤師などへの確認が必要である。
一般用医薬品で対処可能な症状等の範囲は、医薬品を使用する人によって変わるものであり、例えば、乳幼児や妊婦等では、通常の成人の場合に比べ、その範囲は限られる。
ア イ ウ エ
1正 正 正 正
2正 誤 誤 正
3誤 正 正 正
4誤 正 誤 誤
5誤 誤 正 誤

【正解3】
ア×
症状が重いときに、一般用医薬品を使用することは、一般用医薬品の役割にかんがみて、「適切な対処とはいえない」。
イ○
ウ○
エ○

問 6 医薬品の副作用に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

世界保健機関(WHO)の定義によれば、疾病の予防のために人に通常用いられる量で発現する医薬品の有害かつ意図しない反応は、医薬品の副作用ではないとされている。
眠気や口渇等の比較的よく見られる症状は副作用とはされないが、日常生活に支障を来す程度の健康被害を生じる重大なものは副作用とされる。
一般用医薬品は、重大な副作用の兆候が現れたときでも、使用中断による不利益を回避するため、基本的に使用を継続することが必要である。
副作用は、血液や内臓機能への影響等のように、明確な自覚症状として現れないことがある。
ア イ ウ エ
1正 正 正 正
2正 正 誤 正
3正 誤 誤 誤
4誤 正 正 誤
5誤 誤 誤 正

【正解5】
ア×
疾病の予防のために人に通常用いられる量で発現する医薬品の有害かつ意図しない反応は、「医薬品の副作用」とされている。
イ×
「眠気や口渇等の比較的よく見られるものから、日常生活に支障を来す程度の健康被害を生じる重大なものまで」が副作用とされる。
ウ×
一般用医薬品は、「使用を中断することによる不利益よりも、重大な副作用を回避することが優先され」、その兆候が現れたときには基本的に使用を「中止する」こととされている。
エ○

問 7 一般用医薬品の適正使用に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

一般用医薬品の場合、その使用を判断する主体が一般の生活者であることから、その適正な使用を図っていく上で、販売時における専門家の関与が重要である。
手軽に入手できる一般用医薬品では、長期連用しても精神的な依存が起こることはない。
便秘薬や総合感冒薬、解熱鎮痛薬などは長期連用すれば、その症状を抑えていることで重篤な疾患の発見が遅れたり、肝臓や腎臓などを傷めたりする可能性もある。
医薬品を本来の目的以外の意図で、定められた用量を意図的に超えて服用したり、みだりに他の医薬品や酒類と一緒に摂取したりするといった乱用がなされると、過量摂取による急性中毒を生じる危険性が高くなる。
ア イ ウ エ
1正 正 正 正
2正 正 誤 誤
3正 誤 正 正
4誤 正 正 誤
5誤 誤 誤 正

【正解3】
ア○
イ×
長期連用により精神的な依存が起こることが「ある」。
ウ○
エ○

問 8 医薬品の相互作用に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

複数の医薬品を併用した場合、医薬品の作用が増強したり、減弱したりすることを相互作用という。
相互作用を回避するには、ある医薬品を使用している期間やその前後を通じて、その医薬品との相互作用を生じるおそれのある医薬品や食品の摂取を控えなければならないのが通常である。
一般用医薬品は安全性が比較的高いため、緩和を図りたい症状が明確である場合でも、本人が自覚していない症状に対しても効果が得られるように、様々な症状に合った複数の成分が配合された医薬品を選択することが望ましい。
相互作用は、医薬品が吸収、分布、代謝又は排泄される過程で起こることはなく、医薬品が薬理作用をもたらす部位において起こるものである。
ア イ ウ エ
1正 正 正 誤
2正 正 誤 誤
3正 誤 正 正
4誤 正 誤 正
5誤 誤 誤 誤

【正解2】
ア○
イ○
ウ×
緩和を図りたい症状が明確である場合には、なるべく「その症状に合った成分のみ」が配合された医薬品が選択されることが望ましい。
エ×
相互作用には、医薬品が薬理作用をもたらす部位において起こるものと、「医薬品が吸収、分布、代謝又は排泄される過程で起こるものがある」。

問 9 医薬品と食品の相互作用に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

酒類をよく摂取する者では、肝臓の代謝機能が高まっていることが多く、肝臓での代謝によって産生する物質(代謝産物)に薬効があるものの場合には、作用が強く出ることがある。
ハーブを含む食品と生薬成分が配合された医薬品を一緒に摂取すると、生薬成分が配合された医薬品の副作用が増強することがある。
食品と医薬品の相互作用はしばしば「飲み合わせ」と表現される。
外用薬は、食品によって医薬品の作用や代謝に影響を受けることはない。
ア イ ウ エ
1正 正 正 誤
2正 正 誤 正
3正 誤 誤 誤
4誤 正 正 誤
5誤 誤 正 正

【正解1】
ア○
イ○
ウ○
エ×
外用薬であっても、食品によって医薬品の作用や代謝に影響を受ける「可能性がある」。

問 10 小児等の医薬品の使用に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

「医療用医薬品の添付文書等の記載要領の留意事項」(平成29年6月8日付け薬生安発0608第1号厚生労働省医薬・生活衛生局安全対策課長通知別添)において、小児とは、おおよその目安として1歳以上、7歳未満をいう。
小児は、肝臓や腎臓の機能が未発達であるため、医薬品の成分の代謝・排泄に時間がかかり、作用が強く出過ぎることがあるが、副作用がより強く出ることはない。
小児は、大人と比べて身体の大きさに対して腸が短く、服用した医薬品の吸収率が相対的に低い。
医薬品が喉につかえると、咳き込んで吐き出し苦しむことになり、その体験から乳幼児に医薬品の服用に対する拒否意識を生じさせることがある。
ア イ ウ エ
1正 正 正 正
2正 誤 正 誤
3正 誤 誤 正
4誤 正 誤 誤
5誤 誤 誤 正

【正解5】
ア×
記述は、「幼児」の内容である。
小児は、7歳以上、15歳未満をいう。
イ×
肝臓や腎臓の機能が未発達であるため、医薬品の成分の代謝・排泄に時間がかかり、作用が強く出過ぎたり、「副作用がより強く出ることがある」。
ウ×
大人と比べて身体の大きさに対して腸が「長く」、服用した医薬品の吸収率が相対的に「高い」。
エ○

問 11 高齢者の医薬品の使用に関する以下の記述のうち、正しいものの組み合わせを下から一つ選びなさい。

「医療用医薬品の添付文書等の記載要領の留意事項」(平成29年6月8日付け薬生安発0608第1号厚生労働省医薬・生活衛生局安全対策課長通知別添)において、高齢者とは、おおよその目安として70歳以上をいう。
高齢者は、喉の筋肉が衰えて飲食物を飲み込む力が弱まっている(嚥下障害)場合があり、内服薬を使用する際に喉に詰まらせやすい。
高齢者の生理機能の衰えの度合いは個人差が小さいので、副作用を生じるリスクの増大の程度を年齢から判断できる。
高齢者によくみられる傾向として、医薬品の説明を理解するのに時間がかかる場合や、細かい文字が見えづらく、添付文書や製品表示の記載を読み取るのが難しい場合があり、情報提供や相談対応において特段の配慮が必要となる。
1ア、イ
2ア、ウ
3イ、エ
4ウ、エ

【正解3】
ア×
高齢者とは、おおよその目安として「65歳以上」をいう。
イ○
ウ×
生理機能の衰えの度合いは個人差が「大きく」、年齢のみから一概にどの程度リスクが増大しているかを判断することは「難しい」。
エ○

問 12 成人女性がドラッグストア(店舗販売業)に来店し、総合感冒薬及び便秘薬(いずれも第二類医薬品)を購入しようと登録販売者のいるレジにやってきた。当該成人女性は購入しようとする医薬品について事前の相談はしていない状況である。次の医薬品の購入者への対応に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

妊娠の有無やその可能性については、購入者等にとって他人に知られたくない場合もあることから、登録販売者が情報提供や相談対応を行う際には、十分に配慮することが必要である。
総合感冒薬に含まれるビタミンCは、妊娠前後の一定期間に通常の用量を超えて摂取すると胎児に先天異常を起こす危険性が高まるとされているため、積極的な情報収集とそれに基づく情報提供が重要である。
購入者(服用者)が医療機関・薬局で交付された薬剤を使用している場合は、一般用医薬品との併用の可否の判断が困難なことが多いため、その薬剤を処方した医師若しくは歯科医師又は調剤を行った薬剤師に相談するよう説明する。
便秘薬は配合成分やその用量によって流産や早産を誘発するおそれがあるため、積極的な情報収集とそれに基づく情報提供が重要である。
ア イ ウ エ
1正 正 正 正
2正 誤 正 正
3正 誤 誤 誤
4誤 正 正 誤
5誤 正 誤 正

【正解2】
ア○
イ×
「ビタミンA含有製剤」は、妊娠前後の一定期間に通常の用量を超えて摂取すると胎児に先天異常を起こす危険性が高まるとされている。
ウ○
エ○

問 13 プラセボ効果に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

医薬品を使用したときにもたらされる反応や変化には、薬理作用によるもののほか、プラセボ効果によるものが含まれている。
プラセボ効果によってもたらされる反応や変化には、望ましいもの(効果)と不都合なもの(副作用)がある。
プラセボ効果は、主観的な変化だけでなく、客観的に測定可能な変化として現れることもあるため、その変化を目的として医薬品を使用することが推奨される。
プラセボ効果は、医薬品を使用したこと自体による楽観的な結果への期待(暗示効果)が関与して生じる場合がある。
ア イ ウ エ
1正 正 正 正
2正 正 誤 正
3正 誤 誤 誤
4誤 正 正 誤
5誤 誤 誤 正

【正解2】
ア○
イ○
ウ×
主観的な変化だけでなく、客観的に測定可能な変化として現れることもあるが、「不確実であり、それを目的として医薬品が使用されるべきではない」。
エ○

問 14 医薬品の品質に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

医薬品は、適切な保管・陳列がなされなければ、医薬品の効き目が低下することはあるが、人体に好ましくない作用をもたらす物質を生じることはない。
医薬品は、高温や多湿によって品質の劣化を起こしやすいものが多いが、光(紫外線)による劣化はない。
医薬品の外箱等に記載されている「使用期限」は、未開封状態で適切に保管された場合に、品質が保持される期限である。
一般用医薬品は、家庭の常備薬として購入されることも多いため、外箱等に記載されている使用期限から十分な余裕をもって販売することは重要である。
ア イ ウ エ
1正 正 誤 正
2正 誤 正 誤
3誤 正 正 誤
4誤 誤 正 正
5誤 誤 誤 正

【正解4】
ア×
適切な保管・陳列がなされなければ、医薬品の効き目が低下したり、人体に好ましくない作用をもたらす物質を生じることが「ある」。
イ×
高温や多湿、「光(紫外線)」等によって品質の劣化を起こしやすいものが多い。
ウ○
エ○

問 15 セルフメディケーションに関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

一般用医薬品の販売等を行う登録販売者は、一般用医薬品等に関する正確で最新の知識を常に修得するよう心がけることが望まれる。
一般用医薬品の情報提供は、使用する人に誤認が生じないよう正確な専門用語を用い、相手によって表現を変えることのないよう注意して行う。
地域住民の健康相談を受け、一般用医薬品の販売や必要な時は医療機関の受診を勧める業務はセルフメディケーションの推進に欠かせない。
平成29年1月からは、条件を満たした場合にスイッチOTC医薬品の購入の対価について、一定の金額をその年分の総所得金額等から控除するセルフメディケーション税制が導入され、令和4年1月の見直しにより、全ての一般用医薬品が税制の対象となっている。
ア イ ウ エ
1正 正 誤 正
2正 誤 正 正
3正 誤 正 誤
4誤 正 正 誤
5誤 誤 誤 誤

【正解3】
ア○
イ×
情報提供は、単に専門用語を「分かりやすい平易な表現で説明するだけでなく、説明した内容が購入者等にどう理解され、行動に反映されているか、などの実情を把握しながら行う」。
ウ○
エ×
令和4年1月の見直しにより、スイッチOTC医薬品以外にも「腰痛や肩こり、風邪やアレルギーの諸症状に対応する」一般用医薬品が税制の対象となっている。

問 16 アレルギー(過敏反応)に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

通常の免疫反応の場合、炎症やそれに伴って発生する痛み、発熱等は、人体にとって有害なものを体内から排除するための必要な過程である。
アレルゲンとなり得る添加物としては、黄色4号(タートラジン)、カゼイン、亜硫酸塩(亜硫酸ナトリウム、ピロ硫酸カリウム等)が知られている。
アレルギーは一般的に特定の物質によって起こるものであるため、普段から使用している医薬品が原因でアレルギーが生じることはない。
医薬品の中には、鶏卵や牛乳等を原材料として作られているものがあるため、それらに対するアレルギーがある人では使用を避けなければならない場合がある。
ア イ ウ エ
1正 正 誤 正
2正 誤 正 誤
3正 誤 誤 正
4誤 正 誤 誤
5誤 誤 正 正

【正解1】
ア○
イ○
ウ×
アレルギーは、一般的に「あらゆる物質」によって起こり得るものである。普段は医薬品にアレルギーを起こしたことがない人でも、病気等に対する抵抗力が低下している状態などの場合には、医薬品がアレルゲンになることがあり、思わぬアレルギーを「生じることがある」。
エ○

問 17 以下のうち、一般用医薬品の役割として、誤っているものを一つ選びなさい。

1健康の維持・増進
2生活習慣病等の疾病に伴う症状の治療
3軽度な疾病に伴う症状の改善
4生活の質(QOL)の改善・向上
5健康状態の自己検査

【正解2】
生活習慣病等の疾病に伴う「症状発現の予防(科学的・合理的に効果が期待できるものに限る。)」

問 18 一般用医薬品の販売時のコミュニケーションに関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

購入者等があらかじめ購入する医薬品を決めている場合は、登録販売者が購入者等の個々の状況把握に努める必要はない。
医薬品の適正な使用のために必要な情報は、基本的に添付文書や製品表示に記載されているが、それらの記載は一般的・網羅的な内容となっているため、個々の購入者や使用者にとって、どの記載内容が当てはまり、どの注意書きに特に留意すべきなのか等について適切に理解することは必ずしも容易ではない。
購入者等の状況を把握するため、一般用医薬品の使用目的のみを簡潔に確認するよう努める。
購入者等が医薬品を使用する状況は、随時変化する可能性があるため、販売数量は一時期に使用する必要量とする等、販売時のコミュニケーションの機会が継続的に確保されるよう配慮することが重要である。
ア イ ウ エ
1正 正 正 誤
2正 誤 誤 正
3誤 正 誤 正
4誤 正 誤 誤
5誤 誤 正 誤

【正解3】
ア×
購入者等があらかじめ購入する医薬品を決めていることも多いが、宣伝広告や販売価格等に基づいて漠然と選択していることも少なくない。医薬品の販売に従事する専門家が、可能な限り、「購入者等の個々の状況の把握に努めることが重要」となる。
イ○
ウ×
一般用医薬品の使用目的のみではなく、「購入の動機、医療機関での治療の有無、アレルギーや医薬品による副作用等の経験等」を確認するよう努める。
エ○

問 19 サリドマイド訴訟及びHIV訴訟に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

サリドマイド訴訟は、サリドマイド製剤を妊娠している女性が使用したことにより、出生児に四肢欠損、耳の障害等の先天異常が発生したことに対する損害賠償訴訟である。
HIV訴訟は、血友病患者が、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)が混入した原料血漿から製造された血液凝固因子製剤の投与を受けたことにより、HIVに感染したことに対する損害賠償訴訟である。
サリドマイド訴訟は、国及び製薬企業を被告として提訴され、現在でも和解は成立していない。
HIV訴訟を契機として、1979年、医薬品の副作用による健康被害の迅速な救済を図るため、医薬品副作用被害救済制度が創設された。
ア イ ウ エ
1正 正 誤 正
2正 正 誤 誤
3正 誤 正 誤
4誤 正 正 正
5誤 誤 誤 正

【正解2】
ア○
イ○
ウ×
サリドマイド訴訟は、国及び製薬企業を被告として提訴され、1974年10月に和解が「成立した」。
エ×
「サリドマイド訴訟、スモン訴訟」を契機として、1979年、医薬品の副作用による健康被害の迅速な救済を図るため、医薬品副作用被害救済制度が創設された。

問 20 クロイツフェルト・ヤコブ病(CJD)訴訟及びスモン訴訟に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

CJD訴訟は、キノホルム製剤を使用したことによりCJDに罹患したことに対する損害賠償訴訟である。
CJDは、ウイルスの一種であるプリオンが原因であるとされている。
スモン訴訟は、脳外科手術等に用いられていたヒト乾燥硬膜を介して、亜急性脊髄視神経症に罹患したことに対する損害賠償訴訟である。
キノホルム製剤は、一般用医薬品として販売されていたことはない。
ア イ ウ エ
1正 正 誤 正
2正 誤 正 正
3正 誤 正 誤
4誤 正 正 誤
5誤 誤 誤 誤

【正解5】
ア×
CJD訴訟は、「脳外科手術等に用いられていたヒト乾燥硬膜を介して」クロイツフェルト・ヤコブ病(CJD)に罹患したことに対する損害賠償訴訟である。
イ×
CJDは、細菌でもウイルスでもない「タンパク質」の一種であるプリオンが原因とされている。
ウ×
スモン訴訟は、「整腸剤として販売されていたキノホルム製剤を使用したことにより」、亜急性脊髄視神経症に罹患したことに対する損害賠償訴訟である。
エ×
キノホルム製剤は、過去に一般用医薬品として販売されていたことが「ある」。

第2章 人体の働きと医薬品

問 1 消化器系の内臓器官に関する以下の記述のうち、正しいものの組み合わせを下から一つ選びなさい。

咽頭は、口腔から食道に通じる食物路と、呼吸器の気道が交わるところである。
胃粘液に含まれる成分は、小腸におけるビタミンB2の吸収に重要な役割を果たしている。
大腸の粘膜上皮細胞は、腸内細菌が食物繊維を分解して生じる栄養分を、その活動に利用している。
肝臓は、必須アミノ酸を含むアミノ酸を生合成することができる。
1ア、イ
2ア、ウ
3イ、エ
4ウ、エ

【正解2】
ア○
イ×
胃粘液に含まれる成分は、小腸における「ビタミンB12」の吸収に重要な役割を果たしている。
ウ○
エ×
肝臓は、「必須アミノ酸以外」のアミノ酸を生合成することができる。

問 2 膵臓に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

膵臓は、タンパク質、炭水化物、脂質のそれぞれを消化するすべての酵素の供給を担う。
膵臓は、消化腺であるが内分泌腺としての機能はない。
膵液は、弱酸性であり、十二指腸へ分泌される。
膵臓は、胃の後下部に位置する細長い臓器である。
ア イ ウ エ
1正 正 誤 誤
2正 誤 正 正
3正 誤 誤 正
4誤 正 誤 正
5誤 誤 誤 誤

【正解3】
ア○
イ×
膵臓は、消化腺であるとともに、血糖値を調節するホルモン等を血液中に分泌する「内分泌腺でもある」。
ウ×
膵液は、「弱アルカリ性」であり、十二指腸へ分泌される。
エ○

問 3  肝臓の代謝に関する以下の記述について、(  )の中に入れるべき字句の正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。なお、同じ記号の(  )内には同じ字句が入ります。

 アルコールは、胃や小腸で吸収されるが、肝臓へと運ばれて一度アセトアルデヒドに代謝されたのち、さらに代謝されて( ア )となる。ヘモグロビンが分解して生じた( イ )も肝臓で代謝される。( イ )が循環血液中に滞留すると、黄疸を生じる。

1ア.コール酸   イ.リボフラビン
2ア.酢酸     イ.リボフラビン
3ア.アンモニア  イ.リボフラビン
4ア.コール酸   イ.ビリルビン
5ア.酢酸     イ.ビリルビン

【正解5】
 アルコールは、胃や小腸で吸収されるが、肝臓へと運ばれて一度アセトアルデヒドに代謝されたのち、さらに代謝されて( ア.酢酸 )となる。ヘモグロビンが分解して生じた( イ.ビリルビン )も肝臓で代謝される。( イ.ビリルビン )が循環血液中に滞留すると、黄疸を生じる。

問 4 呼吸器系に関する以下の記述のうち、誤っているものを一つ選びなさい。

1呼吸器は様々な異物、病原物質の侵入経路となるため、幾つもの防御機構が備わっている。
2鼻腔の内壁は、粘膜で覆われた棚状の凸凹になっており、吸入された空気との接触面積が広いため、吸入された空気に効率よく適度な湿り気と温もりを与える。
3喉頭は、発声器としての役割もあり、主に吸気で喉頭上部にある声帯を振動させて、声が発せられる。
4肺自体には肺を動かす筋組織がないため、自力で膨らんだり縮んだりしない。

【正解3】
喉頭は、発声器としての役割もあり、「呼気」で喉頭上部にある声帯を振動させて、声が発せられる。

問 5 血球とその性質等に関する以下の組み合わせについて、正しいものを一つ選びなさい。

1赤血球  ー リンパ節、脾臓等のリンパ組織で増殖し、細菌、ウイルス等の異物を認識したり、それらに対する抗体を産生したりする。
2好中球  ー 血液を凝固させる酵素を放出する。
3血小板  ー 体内に侵入した細菌やウイルス等の異物に対する防御を受け持つ。
4リンパ球 ー 白血球の中で最も数が多く、白血球の約60%を占める。
5単球   ー 血管壁を通り抜けて組織の中に入り込むことができ、強い食作用を持つ。

【正解5】
1×
記述は、「リンパ球」の内容である。
赤血球は、「中央部がくぼんだ円盤状の細胞で、血液全体の約40%を占め、赤い血色素(ヘモグロビン)を含む」。
2×
記述は、「血小板」の内容である。
好中球は、「白血球の中で最も数が多く、白血球の約60%を占めている」。
3×
記述は、「白血球」の内容である。
血小板は、「血液を凝固させる酵素を放出する」。
4×
記述は、「好中球」の内容である。
リンパ球は、「白血球の約1/3を占め、血液のほかリンパ液にも分布して循環している」。
5○

問 6 腎臓に関する以下の記述について、(  )の中に入れるべき字句の正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。なお、同じ記号の(  )内には同じ字句が入ります。

 腎臓に入る動脈は細かく枝分かれし、毛細血管が( ア )を形成する。( ア )の外側を( イ )が包み込んでおり、これを( ウ )という。( ウ )と尿細管とで腎臓の基本的な機能単位を構成している。

1ア.ボウマン嚢  イ.腎小体    ウ.ネフロン
2ア.ボウマン嚢  イ.糸球体    ウ.ネフロン
3ア.糸球体    イ.ネフロン   ウ.ボウマン嚢
4ア.糸球体    イ.ネフロン   ウ.腎小体
5ア.糸球体    イ.ボウマン嚢  ウ.腎小体

【正解5】
 腎臓に入る動脈は細かく枝分かれし、毛細血管が( ア.糸球体 )を形成する。( ア.糸球体 )の外側を( イ.ボウマン嚢 )が包み込んでおり、これを( ウ.腎小体 )という。( ウ.腎小体 )と尿細管とで腎臓の基本的な機能単位を構成している。

問 7 感覚器官に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

眼瞼は、浮腫等、全身的な体調不良(薬の副作用を含む)の症状が現れやすい。
涙液は、起きている間は絶えず分泌されており、目頭の内側にある涙点から涙道に流れ込んでいる。
副鼻腔は、鼻腔に隣接した目と目の間、額部分、頬の下、鼻腔の奥の空洞の総称である。
鼓室は、耳管という管で鼻腔や咽頭と通じており、急な気圧変化のため鼓膜の内外に気圧差が生じると、耳がつまったような痛みなどを感じる。
ア イ ウ エ
1正 正 正 正
2正 誤 正 正
3正 誤 誤 誤
4誤 正 誤 正
5誤 誤 正 誤

【正解1】
ア○
イ○
ウ○
エ○

問 8 外皮系に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

汗腺には、手のひらなどに分布するエクリン腺と腋窩などに分布するアポクリン腺の二種類がある。
爪や毛等の角質は、皮膚の一部が変化してできている。
メラニン色素は、表皮の最上層にあるメラニン産生細胞(メラノサイト)で産生され、太陽光に含まれる紫外線から皮膚組織を防護する。
立毛筋と皮脂腺はつながっており、立毛筋は気温や感情の変化などの刺激で弛緩し、毛穴が隆起する立毛反射が生じる。
ア イ ウ エ
1正 正 正 誤
2正 正 誤 誤
3正 誤 正 正
4誤 正 誤 正
5誤 誤 正 誤

【正解2】
ア○
イ○
ウ×
メラニン色素は、表皮の「最下層」にあるメラニン産生細胞(メラノサイト)で産生され、太陽光に含まれる紫外線から皮膚組織を防護する。
エ×
立毛筋と皮脂腺がつながっており、立毛筋は気温や感情の変化などの刺激で「収縮」し、毛穴が隆起する立毛反射が生じる。

問 9 骨格系及び筋組織に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

骨の関節面は、弾力性に富む軟骨層に覆われ、関節周囲は滑膜に包まれている。
骨は生きた組織であり、一生を通じて破壊(骨吸収)と修復(骨形成)が行われている。
筋組織と腱は、どちらも筋細胞及び結合組織からできており、伸縮性がある。
骨格筋の疲労は、グリコーゲンの代謝に伴い生成する乳酸が蓄積して、筋組織の収縮性が低下する現象である。
ア イ ウ エ
1正 正 誤 正
2正 誤 正 誤
3正 誤 誤 正
4誤 正 誤 誤
5誤 誤 正 正

【正解1】
ア○
イ○
ウ×
筋組織は筋細胞と結合組織からできているのに対して、「腱は結合組織のみでできているため、伸縮性はあまりない」。
エ○

問 10 脳や神経系の働きに関する以下の記述のうち、誤っているものを一つ選びなさい。

1延髄には、心拍数を調節する心臓中枢と呼吸を調節する呼吸中枢がある。
2視床下部は、ホルモン分泌の調節機能を担っている。
3末梢神経系は、脊髄と自律神経系から構成される。
4脳の血管は末梢血管に比べ、物質の透過に関する選択性が高い。

【正解3】
「中枢神経系」は、「脳」と脊髄から構成される。
脳や脊髄から体の各部へと伸びている末梢神経系は、「体性神経系」と自律神経系に分類される。

問 11 交感神経系が優位に働いているときの効果器とその反応に関する以下の関係の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

気管、気管支 ー 収縮
汗腺     ー 発汗亢進
肝臓     ー グリコーゲンの分解
膀胱     ー 排尿筋の弛緩
ア イ ウ エ
1正 正 正 誤
2正 誤 正 正
3正 誤 誤 正
4誤 正 正 正
5誤 誤 誤 誤

【正解4】
ア×
気管、気管支 ―「拡張」
イ○
ウ○
エ○

問 12 薬が働く仕組みに関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

錠剤は、胃と比較すると腸で有効成分が溶出するものがほとんどである。
一般的に、消化管での有効成分の吸収は、受容体やトランスポーターなどを介して、濃度の低い方から高い方へ能動的に行われ、消化管の毛細血管から血液中へ移行する。
循環血液中に移行した有効成分が血液中で血漿タンパク質と複合体を形成すると、肝細胞の薬物代謝酵素による代謝を受けやすくなる。
有効成分は代謝を受けた結果、不活性化したり、作用が現れたり、あるいは体外へ排泄されやすい脂溶性の物質へ変化したりする。
ア イ ウ エ
1正 正 誤 正
2正 誤 正 正
3正 誤 正 誤
4誤 正 正 誤
5誤 誤 誤 誤

【正解5】
ア×
錠剤は、「胃」で有効成分が溶出するものがほとんどである。
イ×
一般に、消化管からの有効成分の吸収は、濃度の「高い方から低い方へ受動的に拡散していく現象」である。
ウ×
血液中で血漿タンパク質と結合して複合体を形成すると、肝細胞の薬物代謝酵素による代謝は「受けない」。
エ×
代謝を受けた結果、作用を失ったり(不活性化)、作用が現れたり(代謝的活性化)、あるいは体外へ排泄されやすい「水溶性」の物質に変化したりする。

問 13 薬の体内での働きに関する以下の記述について、(  )の中に入れるべき字句の適切な組み合わせを下から一つ選びなさい。

 医薬品が摂取された後、成分が吸収されるにつれて、その血中濃度は上昇し、( ア )を超えたときに生体の反応として薬効が現れる。一度に大量の医薬品を摂取して、血中濃度がある濃度以上になると、より強い薬効が( イ )なり、有害な作用は( ウ )なる。

1ア.最小有効濃度  イ.得られやすく  ウ.現れにくく
2ア.最小有効濃度  イ.得られなく   ウ.現れやすく
3ア.最高血中濃度  イ.得られやすく  ウ.現れやすく
4ア.最高血中濃度  イ.得られやすく  ウ.現れにくく
5ア.最高血中濃度  イ.得られなく   ウ.現れやすく

【正解2】
 医薬品が摂取された後、成分が吸収されるにつれて、その血中濃度は上昇し、( ア.最小有効濃度 )を超えたときに生体の反応として薬効が現れる。一度に大量の医薬品を摂取して、血中濃度がある濃度以上になると、より強い薬効が( イ.得られなく )なり、有害な作用は( ウ.現れやすく )なる。

問 14 医薬品の剤形に関する以下の記述のうち、正しいものの組み合わせを下から一つ選びなさい。

顆粒剤は、錠剤を飲み込むことが困難な人にとっても服用しやすく、噛み砕いて服用しても良い。
軟膏剤は、油性基剤に水分を加えたもので、皮膚への刺激が強い。
経口液剤は錠剤(内服)と比較して、服用後、有効成分の血中濃度が上昇しやすい。
貼付剤は、皮膚に貼り付けて用いる剤形であり、パップ剤が分類される。
1ア、イ
2ア、ウ
3イ、エ
4ウ、エ

【正解4】
ア×
顆粒剤は、粒の表面がコーティングされているものもあるので、「噛み砕かずに水などで飲み込む」。
イ×
記述は、「クリーム剤」の内容である。
軟膏剤は、「油性の基剤で、皮膚への刺激は弱い」。
ウ○
エ○

問 15 ショック(アナフィラキシー)に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

1 医薬品が原因物質であるショック(アナフィラキシー)は、以前にその医薬品によって蕁麻疹等のアレルギーを起こしたことがある人で起きる可能性が高い。
2 適切な対応が遅れるとチアノーゼや呼吸困難を生じることがある。
3 発症後の進行が非常に速やかなことが特徴であり、直ちに救急救命処置が可能な医療機関を受診する必要がある。
4 一般に、顔の紅潮、吐きけ、手足の冷感、冷や汗など複数の症状が現れる。

  ア イ ウ エ
1 正 正 正 正
2 正 正 正 誤
3 正 誤 誤 誤
4 誤 正 誤 正
5 誤 誤 正 正

【正解なし】
ア,イ,ウ,エの記述の正誤の組み合わせを問う問題とすべきところ、1,2,3,4の記述の正誤の組み合わせを問う問題となっており、解答選択肢(正誤表)から正答を選択できないため、受験者全員を正解として加点する。

問 16 全身的に現れる副作用に関する以下の記述のうち、誤っているものを一つ選びなさい。

1肝機能障害の主な症状に、全身の倦怠感、黄疸、皮膚の掻痒感がある。
2偽アルドステロン症は、体からナトリウムと水が失われることで生じる。主な症状に、手足の脱力やこむら返り等がある。
3血液中の血小板が減少することで、鼻血や手足の青あざ(紫斑)が現れることがある。
4中毒性表皮壊死融解症(TEN)は、原因医薬品の使用開始後2週間以内に発症することが多い。

【正解2】
偽アルドステロン症は、「体内に塩分(ナトリウム)と水が貯留し、体からカリウムが失われる」ことで生じる。

問 17 精神神経系に現れる副作用に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

眠気を催すことが知られている医薬品を使用した後は、乗物や機械類の運転操作に従事しないよう十分注意する必要がある。
震え(振戦)、うつ等の精神神経症状は、医薬品を通常の用法・用量で使用する場合には発生することはない。
無菌性髄膜炎は、全身性エリテマトーデスの基礎疾患がある人にイブプロフェンを使用すると発症しやすい。
無菌性髄膜炎は、早期に原因の医薬品の使用を中止すれば、速やかに回復し、予後は比較的良好であることが多く、重篤な中枢神経系の後遺症が残った例の報告はない。
ア イ ウ エ
1正 正 誤 正
2正 誤 正 誤
3正 誤 誤 正
4誤 正 誤 誤
5誤 誤 正 正

【正解2】
ア○
イ×
震え(振戦)、うつ等の精神神経症状は、通常の用法・用量でも発生することが「ある」。
ウ○
エ×
無菌性髄膜炎は、早期に原因医薬品の使用を中止すれば、速やかに回復し、予後は比較的良好であることがほとんどであるが、重篤な中枢神経系の後遺症が残った例も「報告されている」。

問 18 呼吸器系に現れる副作用に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

間質性肺炎は、肺胞と毛細血管が炎症を起こしたものである。
間質性肺炎を発症すると、肺胞と毛細血管の間のガス交換効率が低下して血液に酸素を十分取り込めなくなる。
喘息は、非ステロイド性抗炎症成分を含む解熱鎮痛薬などが原因で発症することがある。
喘息は、内服薬や坐薬で誘発されるが、外用薬では誘発されない。
ア イ ウ エ
1正 正 正 正
2正 誤 正 誤
3誤 正 正 誤
4誤 正 誤 誤
5誤 誤 誤 正

【正解3】
ア×
間質性肺炎は、肺の中で肺胞と「毛細血管を取り囲んで支持している組織(間質)」が炎症を起こしたものである。
イ○
ウ○
エ×
喘息は、内服薬のほか、坐薬や「外用薬でも誘発されることがある」。

問 19 感覚器系に現れる副作用に関する以下の記述について、(  )の中に入れるべき字句の正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

 眼球内の角膜と( ア )の間を満たしている眼房水が排出されにくくなると、眼圧が上昇し、視覚障害を生じることがある。抗コリン作用がある成分が配合された医薬品は、特に緑内障により隅角が( イ )なっている人が使用する際には、眼圧上昇に厳重な注意が必要である。

1ア.毛様体  イ.広く
2ア.毛様体  イ.狭く
3ア.水晶体  イ.広く
4ア.水晶体  イ.狭く
5ア.結膜   イ.広く

【正解4】
 眼球内の角膜と( ア.水晶体 )の間を満たしている眼房水が排出されにくくなると、眼圧が上昇し、視覚障害を生じることがある。抗コリン作用がある成分が配合された医薬品は、特に緑内障により隅角が( イ.狭く )なっている人が使用する際には、眼圧上昇に厳重な注意が必要である。

問 20 皮膚に現れる副作用に関する以下の記述のうち、誤っているものを一つ選びなさい。

1薬疹は、あらゆる医薬品で起きる可能性があるアレルギー反応の一種である。
2医薬品を使用した後の痒みの症状に対して、一般の生活者が自己判断による対症療法を行うことは避けるべきである。
3貼付剤による光線過敏症は、剥がした後に発症することもある。
4接触皮膚炎はいわゆる「肌に合わない」という状態で、発症部位は医薬品の接触部位に限定されない。

【正解4】
接触皮膚炎はいわゆる肌に合わないという状態で、「医薬品が触れた皮膚の部分にのみ生じ、正常な皮膚との境界がはっきりしている」。
発症部位が医薬品の接触部位に限定されないのは、「アレルギー性皮膚炎」である。

第3章 主な医薬品とその作用

問 1 かぜの諸症状及びかぜ薬の働きに関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

「かぜ」は、医学的にはかぜ症候群といい、主に細菌感染による上気道の急性炎症の総称で、通常は数日~1週間程度で自然寛解し、予後は良好である。
急激な発熱を伴う場合や、症状が4日以上続くとき、又は症状が重篤なときは、かぜではない可能性が高い。
冬場に発熱や頭痛を伴って悪心・嘔吐や、下痢等の消化器症状が現れた場合はかぜではなく、ウイルスが消化器に感染したことによるウイルス性胃腸炎である場合が多い。
一般用医薬品のかぜ薬の多くは原因となるウイルスの増殖を抑えたり、ウイルスを体内から除去したりする作用を有するため、成分や作用が重複したかぜ薬を服用しないよう注意が必要である。
ア イ ウ エ
1正 正 正 誤
2正 正 誤 正
3正 誤 誤 誤
4誤 正 正 誤
5誤 誤 正 正

【正解4】
ア×
かぜは、医学的にはかぜ症候群といい、主に「ウイルス」による上気道の急性炎症の総称である。
イ○
ウ○
エ×
かぜ薬は、ウイルスの増殖を抑えたり、ウイルスを体内から除去する「ものではなく、咳で眠れなかったり、発熱で体力を消耗しそうなときなどに、それら諸症状の緩和を図る対症療法薬」である。

問 2 かぜ薬の配合成分とその配合目的との関係について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

チペピジンヒベンズ酸塩     - くしゃみや鼻汁を抑える
メチルエフェドリン塩酸塩    - 鼻粘膜の充血を和らげ、気管・気管支を拡げる
ブロモバレリル尿素       - 炎症による腫れを和らげる
グアヤコールスルホン酸カリウム - 痰の切れを良くする
1ア、イ
2ア、ウ
3イ、エ
4ウ、エ

【正解3】
ア×
チペピジンヒベンズ酸塩 ―「咳を抑える」
イ○
ウ×
ブロモバレリル尿素 ―「解熱鎮痛成分の鎮痛作用を補助する」
エ○

問 3 次の表は、ある解熱鎮痛薬に含まれている成分の一覧である。この解熱鎮痛薬の成分に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

1錠中
 エテンザミド           200mg
 アセトアミノフェン        80mg
 アリルイソプロピルアセチル尿素  30mg
 無水カフェイン          40mg

ア アセトアミノフェン、カフェイン、エテンザミドの組合せは、それぞれの頭文字から「ACE処方」と呼ばれ、作用の仕組みの違いによる相乗効果を期待して配合される。
イ アセトアミノフェンは、主として中枢作用によって解熱・鎮痛をもたらすため、末梢における抗炎症作用は期待できない。
ウ アリルイソプロピルアセチル尿素は、ブロモバレリル尿素とは異なり、依存性がないのが特徴である。
エ 無水カフェインは、解熱鎮痛成分の鎮痛作用を増強する効果が期待されることに加え、中枢神経系を刺激して頭をすっきりさせたり、疲労感・倦怠感を和らげたりする。

  ア イ ウ エ
1 正 正 正 正
2 正 正 誤 正
3 正 誤 誤 誤
4 誤 正 正 誤
5 誤 誤 正 正

【正解2】
ア○
イ○
ウ×
アリルイソプロピルアセチル尿素は、ブロモバレリル尿素と「同様に、依存性がある」。
エ○

問 4 かぜの症状緩和に用いられる漢方処方製剤に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

麻黄湯は、体力充実して、かぜのひきはじめで、寒気がして発熱、頭痛があり、咳が出て身体のふしぶしが痛く汗が出ていないものの感冒、鼻かぜ、気管支炎、鼻づまりに適すとされるが、胃腸の弱い人には不向きとされる。
小柴胡湯は、体力中等度で、ときに脇腹(腹)からみぞおちあたりにかけて苦しく、食欲不振や口の苦味があり、舌に白苔がつくものの食欲不振、吐きけ、胃炎、胃痛、胃腸虚弱、疲労感、かぜの後期の諸症状に適すとされる。
小青竜湯は、体力中等度又はやや虚弱で、多くは腹痛を伴い、ときに微熱・寒気・頭痛・吐きけなどのあるものの胃腸炎、かぜの中期から後期の症状に適すとされるが、胃腸の弱い人、発汗傾向の著しい人では副作用が現れやすい等、不向きとされる。
桂枝湯は、体力虚弱で、神経過敏で気分がすぐれず胃腸の弱いもののかぜの初期、血の道症(月経、妊娠、出産、産後、更年期など女性のホルモン変動に伴って現れる精神不安やいらだちなどの精神神経症状及び身体症状)に適すとされる。
ア イ ウ エ
1正 正 正 誤
2正 正 誤 誤
3正 誤 正 正
4誤 正 誤 正
5誤 誤 正 誤

【正解2】
ア○
イ○
ウ×
小青竜湯は、体力中等度又はやや虚弱で、「うすい水様の痰を伴う咳や鼻水が出るものの気管支炎、気管支喘息、鼻炎、アレルギー性鼻炎、むくみ、感冒、花粉症」に適すとされるが、体の虚弱な人(体力の衰えている人、体の弱い人)、胃腸の弱い人、発汗傾向の著しい人では、悪心、胃部不快感等の副作用が現れやすい等、不向きとされる。
多くは腹痛を伴い、ときに微熱・寒気・頭痛・吐きけなどのあるものの胃腸炎、かぜの中期から後期の症状に適すとされるのは、「柴胡桂枝湯」である。
エ×
記述は、「香蘇散」の内容である。
桂枝湯は、体力虚弱で、「汗が出るもののかぜの初期」に適すとされる。

問 5 プロスタグランジンに関する以下の記述のうち、誤っているものを一つ選びなさい。

1プロスタグランジンは、ホルモンに似た働きをする物質で、体の各部位で発生した痛みが脳へ伝わる際に、そのシグナルを増幅することで痛みの感覚を強めている。
2プロスタグランジンは、脳の下部にある体温を調節する部位(温熱中枢)に作用して、体温を通常よりも高く維持し、ウイルスの増殖を抑えたり、免疫機構の働きを高めたりする。
3月経痛(生理痛)は、月経そのものが起こる過程にプロスタグランジンが関わっていることから、解熱鎮痛薬の効能・効果に含まれているが、腹痛を含む痙攣性の内臓痛は発生の仕組みが異なるため、一部の漢方処方製剤を除き、解熱鎮痛薬の効果は期待できない。
4プロスタグランジンの胃酸分泌調節作用や胃腸粘膜保護作用が、解熱鎮痛成分によって妨げられると、胃酸分泌が増加するとともに胃壁の血流量が増加して、胃粘膜障害を起こしやすくなる。

【正解4】
プロスタグランジンの胃酸分泌調節作用や胃腸粘膜保護作用が、解熱鎮痛成分によって妨げられると、胃酸分泌が増加するとともに胃壁の血流量が「低下」して、胃粘膜障害を起こしやすくなる。

問 6 解熱鎮痛薬に配合される成分に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

サリチルアミドは、ライ症候群の発生の可能性が示唆されているため、水痘(水疱瘡)やインフルエンザにかかっている15歳未満の小児に対しては使用を避ける必要がある。
アスピリンは、血液を凝固しにくくさせる作用があるため、胎児への影響や、妊娠期間の延長、子宮収縮の抑制、分娩時出血の増加等の母体への影響を考慮して、出産予定日16週間以内の使用を避ける。
イソプロピルアンチピリンは、現在、一般用医薬品で唯一のピリン系解熱鎮痛成分となっており、ピリン系解熱鎮痛成分によって薬疹(ピリン疹)等のアレルギー症状を起こしたことがある人は使用しない。
ジリュウは、ツヅラフジ科のオオツヅラフジの蔓性の茎及び根茎を、通例、横切したものを基原とする生薬で、鎮痛、尿量増加(利尿)等の作用を期待して用いられる。
ア イ ウ エ
1正 正 正 誤
2正 正 誤 正
3正 誤 正 誤
4誤 正 誤 誤
5誤 誤 正 正

【正解3】
ア○
イ×
アスピリンは、血液を凝固しにくくさせる作用もあるため、出産予定日「12週間以内」の使用を避ける。
ウ○
エ×
記述は、「ボウイ」の内容である。
ジリュウは、「フトミミズ科のPheretima aspergillum Perrier又はその近縁動物の内部を除いたものを基原とする生薬で、古くから熱さましとして用いられてきた。ジリュウのエキスを製剤化した製品は、感冒時の解熱が効能・効果となっている」。

問 7 眠気を促す薬及びその配合成分等に関する以下の記述のうち、正しいものの組み合わせを下から一つ選びなさい。

抗ヒスタミン成分を主薬とする催眠鎮静薬は、慢性的に不眠症状がある人や、医療機関において不眠症の診断を受けている人を対象とするものではない。
チョウトウコウは、クロウメモドキ科のサネブトナツメの種子を基原とする生薬で、神経の興奮・緊張緩和を期待して用いられる。
抑肝散加陳皮半夏は、体力中等度をめやすとして、やや消化器が弱く、神経がたかぶり、怒りやすい、イライラなどがあるものの神経症、不眠症、小児夜なき、小児疳症(神経過敏)、更年期障害、血の道症、歯ぎしりに適すとされる。
酸棗仁湯は、体力中等度以下で、心身が疲れ、精神不安、不眠などがあるものの不眠症、神経症に適すとされ、下痢又は下痢傾向のある人にも向いている。
1ア、イ
2ア、ウ
3イ、エ
4ウ、エ

【正解2】
ア○
イ×
記述は、「サンソウニン」の内容である。
チョウトウコウは、「アカネ科のカギカズラ、Uncaria sinensis Haviland又はUncaria macrophylla Wallichの通例とげ」を基原とする生薬である。
ウ○
エ×
酸棗仁湯は、体力中等度以下で、心身が疲れ、精神不安、不眠などがあるものの不眠症、神経症に適すとされるが、胃腸が弱い人、「下痢又は下痢傾向のある人では、消化器系の副作用(悪心、食欲不振、胃部不快感等)が現れやすい等、不向きとされる」。

問 8 鎮暈薬(乗物酔い防止薬)に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

ジメンヒドリナートは、胃粘膜への麻酔作用によって嘔吐刺激を和らげ、乗物酔いに伴う吐きけを抑えることを目的で用いられる。
プロメタジン塩酸塩等のプロメタジンを含む成分については、外国において、乳児突然死症候群や乳児睡眠時無呼吸発作のような致命的な呼吸抑制を生じたとの報告があるため、15歳未満の小児では使用を避ける必要がある。
スコポラミン臭化水素酸塩水和物は、乗物酔い防止に古くから用いられている抗コリン成分で、消化管からよく吸収され、肝臓で速やかに代謝される。
3歳未満では、乗物酔いが起こることはほとんどないとされており、乗物酔い防止薬に3歳未満の乳幼児向けの製品はない。
ア イ ウ エ
1正 正 誤 正
2正 誤 正 誤
3誤 正 正 正
4誤 正 誤 誤
5誤 誤 正 正

【正解3】
ア×
記述は、「アミノ安息香酸エチル等の局所麻酔成分」の内容である。
ジメンヒドリナートは、「ジフェンヒドラミンテオクル酸塩の一般名で、専ら乗物酔い防止薬に配合される抗ヒスタミン成分であり、延髄にある嘔吐中枢への刺激や内耳の前庭における自律神経反射を抑える作用を示す」。
イ○
ウ○
エ○

問 9 以下の記述にあてはまる漢方処方製剤として、最も適切なものを下から一つ選びなさい。

 体力中等度以上で、精神不安があって、動悸、不眠、便秘などを伴う高血圧の随伴症状(動悸、不安、不眠)、神経症、更年期神経症、小児夜なき、便秘に適すとされるが、体の虚弱な人(体力の衰えている人、体の弱い人)、胃腸が弱く下痢しやすい人、瀉下薬(下剤)を服用している人では、腹痛、激しい腹痛を伴う下痢の副作用が現れやすい等、不向きとされる。

1柴胡加竜骨牡蛎湯
2桂枝加竜骨牡蛎湯
3加味帰脾湯
4抑肝散
5小建中湯

【正解1】柴胡加竜骨牡蛎湯

問 10 鎮咳去痰薬に配合される成分に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

グアイフェネシンは、延髄の咳嗽中枢に作用して、咳を抑える。
トリメトキノール塩酸塩水和物は、自律神経系を介さずに気管支の平滑筋に直接作用して弛緩させる。
ブロムヘキシン塩酸塩は、抗炎症作用を有し、気道の炎症を和らげる。
カルボシステインは、痰の中の粘性タンパク質を溶解・低分子化して粘性を減少させるとともに、粘液成分の含量比を調整することにより、痰の切れを良くする。
ア イ ウ エ
1正 正 正 正
2正 誤 誤 誤
3誤 正 誤 正
4誤 誤 正 誤
5誤 誤 誤 正

【正解5】
ア×
記述は、「コデインリン酸塩水和物、ジヒドロコデインリン酸塩、ノスカピン、デキストロメトルファン臭化水素酸塩水和物、チペピジンヒベンズ酸塩、ジメモルファンリン酸塩、クロペラスチン塩酸塩等の鎮咳成分」の内容である。
グアイフェネシンは、「気道粘膜からの粘液の分泌を促進する去痰成分」である。
イ×
記述は、「ジプロフィリン等のキサンチン系成分」の内容である。
トリメトキノール塩酸塩水和物は、「交感神経系を刺激して気管支を拡げる気管支拡張成分」である。
ウ×
記述は、「トラネキサム酸、グリチルリチン酸二カリウム等の抗炎症成分」の内容である。
ブロムヘキシン塩酸塩は、「分泌促進作用・溶解低分子化作用・線毛運動促進作用を示す去痰成分」である。
エ○

問 11 鎮咳去痰薬に配合される生薬成分及び漢方処方製剤に関する以下の記述のうち、誤っているものを一つ選びなさい。

1セネガは、ヒメハギ科のセネガ又はヒロハセネガの根を基原とする生薬で、去痰作用を期待して用いられるが、糖尿病の検査値に影響を生じることがある。
2セキサンは、ヒガンバナ科のヒガンバナ鱗茎を基原とする生薬で、去痰作用を期待して用いられる。
3神秘湯は、体力中等度で、咳、喘鳴、息苦しさがあり、痰が少ないものの小児喘息、気管支喘息、気管支炎に適すとされるが、胃腸の弱い人、発汗傾向の著しい人には不向きとされる。
4半夏厚朴湯は、体力中等度以下で、痰が切れにくく、ときに強く咳こみ、又は咽頭の乾燥感があるもののから咳、気管支炎、気管支喘息、咽頭炎、しわがれ声に適すとされるが、水様痰の多い人には不向きとされる。

【正解4】
記述は、「麦門冬湯」の内容である。
半夏厚朴湯は、「体力中等度をめやすとして、気分がふさいで、咽喉・食道部に異物感があり、ときに動悸、めまい、嘔気などを伴う不安神経症、神経性胃炎、つわり、咳、しわがれ声、のどのつかえ感に適すとされる」。

問 12 口腔咽喉薬・うがい薬(含嗽薬)及びその配合成分に関する以下の記述のうち、正しいものの組み合わせを下から一つ選びなさい。

トローチ剤は、有効成分が口腔内や咽頭部に速やかに行き渡るよう、噛み砕いて飲み込むことが重要である。
アズレンスルホン酸ナトリウムは、口腔内や喉に付着した細菌等の微生物を死滅させたり、その増殖を抑えたりすることを目的として用いられる。
ヨウ素系殺菌消毒成分が口腔内に使用される場合、結果的にヨウ素の摂取につながり、甲状腺におけるホルモン産生に影響を及ぼす可能性がある。
桔梗湯は、体力に関わらず使用でき、喉が腫れて痛み、ときに咳がでるものの扁桃炎、扁桃周囲炎に適すとされるが、胃腸が弱く下痢しやすい人では、食欲不振、胃部不快感等の副作用が現れやすく、不向きとされる。
1ア、イ
2ア、エ
3イ、ウ
4ウ、エ

【正解4】
ア×
トローチ剤やドロップ剤は、有効成分が口腔内や咽頭部に行き渡るよう、「口中に含み、噛まずにゆっくり溶かすようにして使用される」ことが重要である。
イ×
記述は、「セチルピリジニウム塩化物、デカリニウム塩化物、ベンゼトニウム塩化物、ポビドンヨード、ヨウ化カリウム、ヨウ素、クロルヘキシジン塩酸塩、チモール等の殺菌消毒成分」の内容である。
アズレンスルホン酸ナトリウム(水溶性アズレン)は、「炎症を生じた粘膜組織の修復を促す作用」を期待して用いられる。
ウ○
エ○

問 13 次の表は、ある胃腸薬に含まれている成分の一覧である。この胃腸薬の成分に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

3包(1日量)中
 ピレンゼピン塩酸塩水和物      47.1mg
 (ピレンゼピン塩酸塩無水物として   45mg)
 メタケイ酸アルミン酸マグネシウム   900mg
 炭酸水素ナトリウム         1,200mg
 ビオジアスターゼ           30mg

ア ピレンゼピン塩酸塩は、排尿困難の症状がある人、緑内障の診断を受けた人では、症状の悪化を招くおそれがある。
イ メタケイ酸アルミン酸マグネシウムは、胃酸の中和作用のほか、胃粘膜にゼラチン状の皮膜を形成して保護する作用がある。
ウ 炭酸水素ナトリウムは、腎臓病の診断を受けた人が服用した場合、ナトリウムの排泄が遅れたり、体内に貯留したりしやすくなる。
エ ビオジアスターゼは、味覚や嗅覚を刺激して反射的な唾液や胃液の分泌を促すことにより、弱った胃の働きを高めることを目的としている。

  ア イ ウ エ
1 正 正 正 正
2 正 正 正 誤
3 正 誤 誤 正
4 誤 正 誤 誤
5 誤 誤 正 正

【正解2】
ア○
イ○
ウ○
エ×
記述は、「オウバク、オウレン、センブリ、ゲンチアナ、リュウタン、ケイヒ、ユウタン等の健胃成分」の内容である。
ビオジアスターゼは、「炭水化物、脂質、タンパク質、繊維質等の分解に働く酵素を補うことを目的としている消化成分」である。

問 14 止瀉薬の配合成分に関する以下の記述のうち、誤っているものを一つ選びなさい。

1タンニン酸アルブミンに含まれるアルブミンは、牛乳に含まれるタンパク質(カゼイン)から精製された成分であるため、牛乳にアレルギーがある人では使用を避ける必要がある。
2ロペラミド塩酸塩が配合された止瀉薬は、食あたりや水あたりによる下痢については適用対象でない。
3タンニン酸ベルベリンは、抗菌作用を持つタンニン酸と収斂作用を持つベルベリンの化合物であり、消化管内ではタンニン酸とベルベリンに分かれて、それぞれ止瀉に働くことを期待して用いられる。
4リン酸水素カルシウムは、腸管内の異常発酵等によって生じた有害な物質を吸着させることを目的として配合されている。

【正解3】
タンニン酸ベルベリンは、「収斂作用」を持つタンニン酸と「抗菌作用」を持つベルベリンの化合物であり、消化管内ではタンニン酸とベルベリンに分かれて、それぞれ止瀉に働くことを期待して用いられる。

問 15 瀉下薬及びその配合成分に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

ヒマシ油は、防虫剤や殺鼠剤を誤って飲み込んだ場合のような脂溶性の物質による中毒に使用される。
センノシドは、胃や小腸で消化され、大腸に生息する腸内細菌によって分解され、分解生成物が大腸を刺激して瀉下作用をもたらすと考えられている。
ピコスルファートナトリウムは、小腸で分解されて、小腸への刺激作用を示す。
麻子仁丸は、体力中等度以下で、腹部膨満感のあるもののしぶり腹(残便感があり、繰り返し腹痛を伴い便意を催すもの。)、腹痛、下痢、便秘に適すとされる。
ア イ ウ エ
1正 正 誤 正
2正 誤 正 正
3誤 正 正 誤
4誤 誤 正 正
5誤 誤 誤 誤

【正解5】
ア×
ヒマシ油は、防虫剤や殺鼠剤を誤って飲み込んだ場合のような脂溶性の物質による中毒には「使用を避ける必要がある」。
イ×
センノシドは、「胃や小腸で消化されない」が、大腸に生息する腸内細菌によって分解され、分解生成物が大腸を刺激して瀉下作用をもたらすと考えられている。
ウ×
ピコスルファートナトリウムは、胃や「小腸では分解されない」が、「大腸」に生息する腸内細菌によって分解されて、「大腸」への刺激作用を示すようになる」。
エ×
記述は、「桂枝加芍薬湯」の内容である。
麻子仁丸は、「体力中等度以下で、ときに便が硬く塊状なものの便秘、便秘に伴う頭重、のぼせ、湿疹・皮膚炎、ふきでもの(にきび)、食欲不振(食欲減退)、腹部膨満、腸内異常醗酵、痔などの症状の緩和に適すとされる」。

問 16 胃腸鎮痛鎮痙薬の配合成分に関する以下の記述のうち、正しいものの組み合わせを下から一つ選びなさい。

ブチルスコポラミン臭化物は、散瞳による目のかすみや異常な眩しさの副作用が現れることがある。
パパベリン塩酸塩は、消化管の平滑筋に直接働いて胃腸の痙攣を鎮める作用を示すとされ、胃液分泌を抑える作用は見出されない。
オキセサゼインは、局所麻酔作用及び胃液分泌を抑える作用を持ち、妊婦又は妊娠していると思われる女性、65歳以上の高齢者では、使用を避けることとされている。
エンゴサクは、ユリ科のSmilax glabra Roxburghの塊茎を、通例、湯通ししたものを基原とする生薬であり、鎮痛鎮痙作用を期待して配合される。
1ア、イ
2ア、エ
3イ、ウ
4ウ、エ

【正解1】
ア○
イ○
ウ×
オキセサゼインは、妊婦又は妊娠していると思われる女性、「15歳未満の小児」では、使用を避けることとされている。
エ×
エンゴサクは、「ケシ科のCorydalis turtschaninovii Besser forma yanhusuo Y. H. Chou et C. C. Hsu」の塊茎を、通例、湯通ししたものを基原とする生薬で、鎮痛鎮痙作用を期待して用いられる。
ユリ科のSmilax glabra Roxburghの塊茎を基原とする生薬は、「サンキライ」であり、「利尿作用」を期待して用いられる。

問 17 駆虫薬に関する以下の記述について、(  )の中に入れるべき字句の正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

 ( ア )は、( イ )伝達を妨げて、回虫及び蟯虫の運動筋を麻痺させる作用を示し、虫体を排便とともに排出させることを目的として用いられる。
 パモ酸ピルビニウムは、 蟯虫の呼吸や栄養分の代謝を抑えて殺虫作用を示すとされている。空腹時に服用することとなっていないが、( ウ )の多い食事は避けるべきである。

1ア.ピペラジンリン酸塩  イ.アセチルコリン  ウ.脂質分
2ア.ピペラジンリン酸塩  イ.アセチルコリン  ウ.繊維質
3ア.ピペラジンリン酸塩  イ.アドレナリン   ウ.脂質分
4ア.サントニン      イ.アセチルコリン  ウ.脂質分
5ア.サントニン      イ.アドレナリン   ウ.繊維質

【正解1】
 ( ア.ピペラジンリン酸塩 )は、( イ.アセチルコリン )伝達を妨げて、回虫及び蟯虫の運動筋を麻痺させる作用を示し、虫体を排便とともに排出させることを目的として用いられる。
 パモ酸ピルビニウムは、 蟯虫の呼吸や栄養分の代謝を抑えて殺虫作用を示すとされている。空腹時に服用することとなっていないが、( ウ.脂質分 )の多い食事は避けるべきである。

問 18 強心薬及びその配合成分に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

センソは、ヒキガエル科のアジアヒキガエル等の耳腺の分泌物を集めたものを基原とする生薬で、微量で強い強心作用を示し、センソが配合された内服固形製剤は、口中で噛み砕いて服用することとされている。
ゴオウは、ウシ科のウシの胆嚢中に生じた結石を基原とする生薬で、強心作用のほか、末梢血管の収縮による血圧上昇作用がある。
苓桂朮甘湯は、強心作用が期待される生薬は含まれず、主に利尿作用により、水毒(漢方の考え方で、体の水分が停滞したり偏在したりして、その循環が悪いことを意味する。)の排出を促すことを主眼とする。
シンジュは、ウグイスガイ科のアコヤガイ、シンジュガイ又はクロチョウガイ等の外套膜組成中に病的に形成された顆粒状物質を基原とする生薬で、鎮静作用等を期待して用いられる。
ア イ ウ エ
1正 正 誤 正
2正 誤 正 誤
3誤 正 正 誤
4誤 誤 正 正
5誤 誤 誤 正

【正解4】
ア×
センソが配合された内服固形製剤は、口中で噛み砕くと舌等が麻痺することがあるため、「噛まずに」服用することとされている。
イ×
ゴオウは、強心作用のほか、末梢血管の「拡張」による「血圧降下」等の作用がある。
ウ○
エ○

問 19 高コレステロール改善薬に関する以下の記述のうち、誤っているものを一つ選びなさい。

1ソイステロールは、腸管におけるコレステロールの吸収を抑える働きがあるとされる。
2パンテチンは、コレステロールと結合して、代謝されやすいコレステロールエステルを形成するとされ、肝臓におけるコレステロールの代謝を促す効果を期待して用いられる。
3リボフラビン酪酸エステルは、コレステロールの生合成抑制と排泄・異化促進作用、中性脂肪抑制作用、過酸化脂質分解作用を有すると言われている。
4トコフェロール酢酸エステルは、コレステロールからの過酸化脂質の生成を抑えるほか、末梢血管における血行を促進する作用があるとされ、血中コレステロール異常に伴う末梢血行障害(手足の冷え、痺れ)の緩和を目的として用いられる。

【正解2】
記述は、「リノール酸、ポリエンホスファチジルコリン」の内容である。
パンテチンは、「LDL等の異化排泄を促進し、リポタンパクリパーゼ活性を高めて、HDL産生を高める」。

問 20 外用痔疾用薬及びその配合成分に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

プロカイン塩酸塩は、皮膚や粘膜などの局所に適用されると、その周辺の知覚神経に作用して刺激の神経伝導を可逆的に遮断する作用を示す。
アルミニウムクロルヒドロキシアラントイネートは、痔による肛門部の炎症や痒みを和らげる成分である。
タンニン酸は、粘膜表面に不溶性の膜を形成することによる、粘膜の保護・止血を目的として、配合されている。
クロタミトンは、局所に冷感刺激を生じさせ、痒みを抑える効果を期待して配合されている。
ア イ ウ エ
1正 正 誤 誤
2正 誤 正 正
3正 誤 正 誤
4誤 正 正 誤
5誤 誤 誤 正

【正解3】
ア○
イ×
記述は、「ヒドロコルチゾン酢酸エステル、プレドニゾロン酢酸エステル等のステロイド性抗炎症成分」の内容である。
アルミニウムクロルヒドロキシアラントイネート(別名アルクロキサ)は、「痔による肛門部の創傷の治癒を促す組織修復成分」である。
ウ○
エ×
記述は、「カンフル、ハッカ油、メントール等の冷感刺激成分」の内容である。
クロタミトンは、「熱感刺激成分」である。

問 21 桃核承気湯に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

体力虚弱で、冷え症で皮膚が乾燥、色つやの悪い体質で胃腸障害のないものの月経不順、月経異常、産後あるいは流産後の疲労回復に適すとされる。
構成生薬としてカンゾウを含んでいるため、大量に摂取するとグリチルリチン酸の大量摂取につながり、偽アルドステロン症を引き起こすおそれがある。
便秘に用いられる場合を除き、比較的長期間(1ヶ月位)使用することによって効果が得られるとされる。
構成生薬としてダイオウを含んでいるため、母乳を与える女性では使用を避けるか、又は使用期間中の授乳を避ける必要がある。
ア イ ウ エ
1正 正 正 正
2正 正 誤 誤
3正 誤 正 誤
4誤 正 正 正
5誤 誤 誤 正

【正解4】
ア×
記述は、「四物湯」の内容である。
桃核承気湯は、「体力中等度以上で、のぼせて便秘しがちなものの月経不順、月経困難症、月経痛、月経時や産後の精神不安、腰痛、便秘、高血圧の随伴症状(頭痛、めまい、肩こり)、痔疾、打撲症に適すとされる」。
イ○
ウ○
エ○

問 22 以下の記述にあてはまる漢方処方製剤として、最も適切なものを下から一つ選びなさい。

 比較的体力があり、ときに下腹部痛、肩こり、頭重、めまい、のぼせて足冷えなどを訴えるものの、月経不順、月経異常、月経痛、更年期障害、血の道症、肩こり、めまい、頭重、打ち身(打撲症)、しもやけ、しみ、湿疹・皮膚炎、にきびに適すとされるが、体の虚弱な人(体力の衰えている人、体の弱い人)では不向きとされる。
 まれに重篤な副作用として、肝機能障害を生じることが知られている。

1五積散
2桂枝茯苓丸
3柴胡桂枝乾姜湯
4消風散
5葛根湯加川芎辛夷

【正解2】桂枝茯苓丸

問 23 内服アレルギー用薬及びその配合成分に関する以下の記述のうち、正しいものの組み合わせを下から一つ選びなさい。

プソイドエフェドリン塩酸塩が配合された鼻炎用内服薬を使用する人が、モノアミン酸化酵素阻害剤を処方されて治療を受けている場合、体内でのプソイドエフェドリンの代謝が妨げられて、副作用が現れやすくなる。
ヨウ化イソプロパミドは、皮膚や鼻粘膜の炎症を和らげることを目的として用いられる。
サイシンは、ウマノスズクサ科のケイリンサイシン又はウスバサイシンの根及び根茎を基原とする生薬で、鼻閉への効果を期待して用いられる。
ベラドンナは、ナス科の草本で、葉や根には、交感神経系から放出されるアセチルコリンの働きを抑える作用を示すアルカロイドを含む。
1ア、イ
2ア、ウ
3イ、エ
4ウ、エ

【正解2】
ア○
イ×
記述は、「グリチルリチン酸、トラネキサム酸等の抗炎症成分」の内容である。
ヨウ化イソプロパミドは、「鼻汁分泌やくしゃみを抑えることを目的として用いられる抗コリン成分」である。
ウ○
エ×
ベラドンナは、ナス科の草本で、葉や根には、「副交感神経系」から放出されるアセチルコリンの働きを抑える作用を示すアルカロイドを含む。

問 24 以下の内服アレルギー用薬のうち、構成生薬としてカンゾウを含まない漢方処方製剤として、正しいものを一つ選びなさい。

1茵蔯蒿湯
2十味敗毒湯
3当帰飲子
4荊芥連翹湯
5小青竜湯

【正解1】茵蔯蒿湯

問 25 アレルギー及びアレルギー用薬に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

皮膚感染症(たむし、疥癬等)により、湿疹やかぶれに似た症状が現れた場合は、アレルギー用薬により一時的に痒み等の緩和を図ることは適当ではなく、皮膚感染症そのものに対する対処を優先する必要がある。
鼻炎用内服薬と鼻炎用点鼻薬は、同じ成分又は同種の作用を有する成分が重複することはないため、相互に影響し合うことはない。
アレルゲンが皮膚や粘膜から体内に入り込むと、その物質を特異的に認識した免疫グロブリンにより、身体中の血管周囲、特に皮膚・皮下組織、肺、消化管、肝臓に存在し、免疫機構の一端を担う肥満細胞が刺激される。
蕁麻疹は、アレルゲンとの接触以外に、食品が傷むと生成することがあるヒスタミンやヒスタミンに類似した物質を摂取することで生じるものもある。
ア イ ウ エ
1正 正 正 誤
2正 誤 正 正
3正 誤 誤 正
4誤 正 正 正
5誤 誤 誤 誤

【正解2】
ア○
イ×
鼻炎用内服薬と鼻炎用点鼻薬は、同じ成分又は同種の作用を有する成分が重複することが「あり」、相互に影響し合うことも「ある」。
ウ○
エ○

問 26 次の表は、ある点鼻薬に含まれている成分の一覧である。この点鼻薬の成分に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

100mL中
 ナファゾリン塩酸塩        50mg
 クロルフェニラミンマレイン酸塩  500mg
 リドカイン            500mg
 グリチルリチン酸二カリウム    300mg
 ベンザルコニウム塩化物      20mg

ア ナファゾリン塩酸塩は、局所麻酔成分であり、鼻粘膜の過敏性や痛みや痒みを抑えることを目的として配合されている。
イ クロルフェニラミンマレイン酸塩は、肥満細胞からヒスタミンの遊離を抑える作用を示し、鼻アレルギー症状の緩和を目的として、通常、抗ヒスタミン成分と組み合わせて配合されている。
ウ グリチルリチン酸二カリウムは、アドレナリン作動成分であり、交感神経系を刺激して血管を収縮させることにより、鼻粘膜の充血や腫れを和らげることを目的として配合されている。
エ ベンザルコニウム塩化物は、鼻粘膜を清潔に保ち、細菌による二次感染を防止することを目的として配合されている。

  ア イ ウ エ
1 正 正 正 正
2 正 誤 正 誤
3 誤 正 正 正
4 誤 正 誤 誤
5 誤 誤 誤 正

【正解5】
ア×
記述は、「リドカイン」の内容である。
ナファゾリン塩酸塩は、「交感神経系を刺激して鼻粘膜を通っている血管を収縮させることにより、鼻粘膜の充血や腫れを和らげるアドレナリン作動成分」である。
イ×
記述は、「抗アレルギー成分であるクロモグリク酸ナトリウム」の内容であり、この点鼻薬には含まれていない。
クロルフェニラミンマレイン酸塩は、「ヒスタミンの働きを抑える抗ヒスタミン成分」である。
ウ×
記述は、「ナファゾリン塩酸塩」の内容である。
グリチルリチン酸二カリウムは、「鼻粘膜の炎症を和らげる抗炎症成分」である。
エ○

問 27 眼科用薬の配合成分とその目的とする作用の関係について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

プラノプロフェン    - 目の炎症を改善する
パンテノール      - 目の調節機能の回復を促す
スルファメトキサゾール - 角膜の乾燥を防ぐ
アラントイン      - 結膜を通っている血管を収縮させて目の充血を除去する
1ア、イ
2ア、エ
3イ、ウ
4ウ、エ

【正解1】
ア○
イ○
ウ×
スルファメトキサゾール ―「細菌感染による結膜炎やものもらい、眼瞼炎などの化膿性の症状を改善する」
エ×
アラントイン ―「炎症を生じた眼粘膜の組織修復を促す」

問 28 皮膚に用いる薬の殺菌消毒成分に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

ヨウ素の殺菌力は、結核菌に対して効果があるが、アルカリ性になるとその殺菌力は低下することが知られている。
アクリノールは、黄色の色素で、一般細菌類、真菌及びウイルスに対して殺菌消毒作用を示す。
イソプロピルメチルフェノールは、細菌や真菌類のタンパク質を変性させることにより殺菌消毒作用を示す。
クロルヘキシジングルコン酸塩は、一般細菌類及び真菌類に対して殺菌消毒作用を示すが、結核菌やウイルスに対する殺菌消毒作用はない。
ア イ ウ エ
1正 正 正 正
2正 誤 正 正
3正 誤 誤 誤
4誤 正 誤 正
5誤 誤 正 誤

【正解2】
ア○
イ×
アクリノールは、黄色の色素で、一般細菌類の一部(連鎖球菌、黄色ブドウ球菌などの化膿菌)に対する殺菌消毒作用を示すが、「真菌、結核菌、ウイルスに対しては効果がない」。
ウ○
エ○

問 29 外皮用薬として用いられる非ステロイド性抗炎症成分に関する以下の記述のうち、正しいものの組み合わせを下から一つ選びなさい。

ピロキシカムは、細胞膜の安定化、活性酸素の生成抑制などの作用により、抗炎症作用を示す。
イブプロフェンピコノールは、吹き出物(面皰)の拡張を抑える作用があるとされているが、外用での鎮痛作用はほとんど期待されない。
サリチル酸グリコールは、局所刺激により患部の血行を促し、また、末梢の知覚神経に軽い麻痺を起こすことにより、鎮痛作用をもたらす。
インドメタシンは、殺菌作用があるため、皮膚感染症に対しても効果を示す。
1ア、イ
2ア、エ
3イ、ウ
4ウ、エ

【正解3】
ア×
記述は、「ウフェナマート」の内容である。
ピロキシカムは、「皮膚の下層にある骨格筋や関節部まで浸透してプロスタグランジンの産生を抑える作用を示し、筋肉痛、関節痛、肩こりに伴う肩の痛み、腰痛、腱鞘炎、肘の痛み、打撲、捻挫に用いられる」。
イ○
ウ○
エ×
殺菌作用は「ない」ため、皮膚感染症に対しては効果が「ない」。

問 30 皮膚に用いる薬に配合される抗菌成分及び抗真菌成分に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

バシトラシンは、細菌の細胞壁合成を阻害することにより抗菌作用を示す。
テルビナフィン塩酸塩は、患部を酸性にすることで、皮膚糸状菌の発育を抑える。
フラジオマイシン硫酸塩は、皮膚糸状菌の細胞膜を構成する成分の産生を妨げることにより、その増殖を抑える。
シクロピロクスオラミンは、細菌のDNA合成を阻害することにより抗菌作用を示す。
ア イ ウ エ
1正 正 正 誤
2正 誤 誤 誤
3誤 正 正 誤
4誤 正 誤 正
5誤 誤 正 正

【正解2】
ア○
イ×
記述は、「ウンデシレン酸、ウンデシレン酸亜鉛」の内容である。
テルビナフィン塩酸塩は、「皮膚糸状菌の細胞膜を構成する成分の産生を妨げることにより、その増殖を抑える」。
ウ×
記述は、「アモロルフィン塩酸塩、ブテナフィン塩酸塩、テルビナフィン塩酸塩」の内容である。
フラジオマイシン硫酸塩は、「細菌のタンパク質合成を阻害することにより抗菌作用を示す」。
エ×
記述は、「スルファジアジン、ホモスルファミン、スルフイソキサゾール等のサルファ剤」の内容である。
シクロピロクスオラミンは、「皮膚糸状菌の細胞膜に作用して、その増殖・生存に必要な物質の輸送機能を妨げ、その増殖を抑える」。

問 31 毛髪用薬の配合成分に関する以下の記述のうち、正しいものの組み合わせを下から一つ選びなさい。

カシュウは、頭皮における脂質代謝を高めて、余分な皮脂を取り除く作用を期待して用いられる。
カルプロニウム塩化物は、頭皮における抗菌、抗炎症作用を期待して用いられる。
チクセツニンジンは、血行促進、抗炎症作用を期待して用いられる。
エストラジオール安息香酸エステルは、頭皮の血管を拡張し、毛根への血行を促すことによる発毛効果を期待して用いられる。
1ア、イ
2ア、ウ
3イ、エ
4ウ、エ

【正解2】
ア○
イ×
記述は、「ヒノキチオール」の内容である。
カルプロニウム塩化物は、「頭皮の血管を拡張、毛根への血行を促すことによる発毛効果」を期待して用いられる。
ウ○
エ×
記述は、「カルプロニウム塩化物」の内容である。
エストラジオール安息香酸エステルは、「女性ホルモンによる脱毛抑制効果」を期待して用いられる。

問 32 歯槽膿漏薬に配合される成分とその目的とする作用に関する以下の関係の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

カルバゾクロム       - 歯周組織の血行を促す
フィトナジオン       - 血液の凝固機能を正常に保つ
銅クロロフィリンナトリウム - 炎症を起こした歯周組織の修復を促す
グリチルリチン酸二カリウム - 歯肉溝での細菌の繁殖を抑える
ア イ ウ エ
1正 正 正 誤
2正 正 誤 正
3正 誤 誤 誤
4誤 正 正 誤
5誤 誤 正 正

【正解4】
ア×
カルバゾクロム ―「炎症を起こした歯周組織からの出血を抑える」
イ○
ウ○
エ×
グリチルリチン酸二カリウム ―「歯周組織の炎症を和らげる」

問 33 禁煙補助剤(咀嚼剤)に関する以下の記述について、(  )の中に入れるべき字句の正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

 タバコの煙に含まれるニコチンは、肺胞の毛細血管から血液中に取り込まれると、すみやかに脳内に到達し、脳の情動を司る部位に働いて( ア )、リラックス効果などをもたらす。
 また、ニコチンは( イ )を興奮させる作用を示し、アドレナリン作動成分が配合された医薬品との併用により、その作用を増強させるおそれがある。
 口腔内が( ウ )になるとニコチンの吸収が低下するため、咀嚼剤の禁煙補助剤を使用する際には注意が必要である。

1ア.催眠  イ.交感神経系   ウ.酸性
2ア.催眠  イ.副交感神経系  ウ.酸性
3ア.催眠  イ.副交感神経系  ウ.アルカリ性
4ア.覚醒  イ.交感神経系   ウ.酸性
5ア.覚醒  イ.副交感神経系  ウ.アルカリ性

【正解4】
 タバコの煙に含まれるニコチンは、肺胞の毛細血管から血液中に取り込まれると、すみやかに脳内に到達し、脳の情動を司る部位に働いて( ア.覚醒 )、リラックス効果などをもたらす。
 また、ニコチンは( イ.交感神経系 )を興奮させる作用を示し、アドレナリン作動成分が配合された医薬品との併用により、その作用を増強させるおそれがある。
 口腔内が( ウ.酸性 )になるとニコチンの吸収が低下するため、咀嚼剤の禁煙補助剤を使用する際には注意が必要である。

問 34 滋養強壮保健薬の配合成分に関する以下の記述のうち、正しいものを一つ選びなさい。

1レチノールパルミチン酸エステルは、髪や爪、肌などに存在するアミノ酸の一種で、皮膚におけるメラニンの生成を抑えるとともに、皮膚の新陳代謝を活発にしてメラニンの排出を促す働きがあるとされる。
2グルクロノラクトンは、生体におけるエネルギーの産生効率を高めるとされ、骨格筋に溜まった乳酸の分解を促す等の働きを期待して用いられる。
3アミノエチルスルホン酸は、肝臓機能を改善する働きがあるとされる。
4ヘスペリジンは、米油及び米胚芽油から見出された抗酸化作用を示す成分で、ビタミンEと組み合わせて配合されている場合がある。

【正解3】
1×
記述は、「システイン」の内容である。
レチノールパルミチン酸エステル(ビタミンA)は、「夜間視力を維持したり、皮膚や粘膜の機能を正常に保つ」。
2×
記述は、「アスパラギン酸ナトリウム」の内容である。
グルクロノラクトンは、「肝臓の働きを助け、肝血流を促進する働きがあり、全身倦怠感や疲労時の栄養補給を目的として配合されている場合がある」。
3○
4×
記述は、「ガンマ-オリザノール」の内容である。
ヘスペリジンは、「ビタミン様物質のひとつで、ビタミンCの吸収を助ける等の作用があるとされ、滋養強壮保健薬のほか、かぜ薬等にも配合されている場合がある」。

問 35 次の表は、ある滋養強壮保健薬に含まれている成分の一覧である。この滋養強壮保健薬及びその成分に関する以下の記述のうち、正しいものの組み合わせを下から一つ選びなさい。

2錠中
 リボフラビン            30mg
 ピリドキサールリン酸エステル水和物 60mg
 アスコルビン酸           80mg
 ニコチン酸アミド          40mg
 ビオチン              0.2mg
 L-システイン            60mg
 ヨクイニンエキス          105mg

ア ピリドキサールリン酸エステル水和物は、ビタミンB6として、タンパク質の代謝に関与し、皮膚や粘膜の健康を維持する。
イ ビタミンB12が含まれている。
ウ 服用により、尿が黄色くなることがある。
エ アスコルビン酸は、腸管でのカルシウム吸収及び尿細管でのカルシウム再吸収を促して、骨の形成を助ける。

1ア、イ
2ア、ウ
3イ、エ
4ウ、エ

【正解2】
ア○
イ×
ビタミンB12(シアノコバラミン、ヒドロキソコバラミン塩酸塩等)は含まれて「いない」。
ウ○
エ×
記述は、「ビタミンD」の内容である。
アスコルビン酸(ビタミンC)は、「体内の脂質を酸化から守る作用(抗酸化作用)を示し、皮膚や粘膜の機能を正常に保つ」。

問 36 生薬成分に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

シンイは、モクレン科のハクモクレン、タムシバ又はコブシの蕾を基原とする生薬で、鎮静、鎮痛の作用を期待して用いられる。
サンザシは、バラ科のサンザシ又はオオミサンザシの偽果をそのまま、又は縦切若しくは横切したものを基原とする生薬で、健胃、消化促進等の作用を期待して用いられる。
ジオウは、ゴマノハグサ科のアカヤジオウ等の根又はそれを蒸したものを基原とする生薬で、血行を改善し、冷えの症状を緩和する作用を期待して用いられる。
カッコンは、マメ科のクズの周皮を除いた根を基原とする生薬で、解熱、鎮痙等の作用を期待して用いられる。
ア イ ウ エ
1正 正 正 正
2正 誤 正 正
3正 誤 誤 誤
4誤 正 正 誤
5誤 正 誤 正

【正解1】
ア○
イ○
ウ○
エ○

問 37 消毒薬及びその配合成分に関する以下の記述のうち、正しいものの組み合わせを下から一つ選びなさい。

トリクロロイソシアヌル酸は、金属腐食性が比較的抑えられているため、プール等の大型設備の殺菌・消毒に用いられることが多い。
サラシ粉は、強い酸化力により一般細菌類及び真菌類に対して強い殺菌消毒作用を示すが、ウイルスに対する不活性効果はない。
消毒薬によっては、殺菌消毒効果が十分得られない微生物が存在するばかりか、生息条件が整えば消毒薬の溶液中で生存、増殖する微生物も存在する。
イソプロパノールは、ウイルスに対する不活性効果がエタノールよりも高い。
1ア、ウ
2ア、エ
3イ、ウ
4イ、エ

【正解1】
ア○
イ×
サラシ粉は、強い酸化力により一般細菌類、真菌類、「ウイルス全般に対する殺菌消毒作用を示す」。
ウ○
エ×
イソプロパノールは、ウイルスに対する不活性効果がエタノールよりも「低い」。

問 38 衛生害虫及び殺虫剤・忌避剤に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

ディートを含有する忌避剤(医薬品及び医薬部外品)は、生後6ヶ月未満の乳児については、顔面への使用を避け、1日の使用限度(1日1回)を守って使用する必要がある。
ハエの幼虫(ウジ)の防除の目的に、有機リン系殺虫成分が配合された殺虫剤を使用することは有効である。
カーバメイト系殺虫成分であるプロポクスルは、アセチルコリンエステラーゼと不可逆的に結合し、その働きを阻害することにより殺虫作用を示す。
ヒョウヒダニ類は、ヒトを刺すことはないが、ダニの糞や死骸がアレルゲンとなって気管支喘息やアトピー性皮膚炎などを引き起こすことがある。
ア イ ウ エ
1正 正 正 正
2正 正 誤 誤
3正 誤 誤 正
4誤 正 誤 正
5誤 誤 正 誤

【正解4】
ア×
ディートを含有する忌避剤は、「生後6ヶ月未満の乳児への使用を避けることとされている。また、生後6ヶ月から12歳未満までの小児については、顔面への使用を避け、1日の使用限度(6ヶ月以上2歳未満:1日1回、2歳以上12歳未満:1日1~3回)」を守って使用する必要がある。
イ○
ウ×
カーバメイト系殺虫成分であるプロポクスルは、アセチルコリンエステラーゼと「可逆的」に結合し、その働きを阻害することにより殺虫作用を示す。
アセチルコリンエステラーゼと不可逆的に結合するのは、「ジクロルボス、ダイアジノン、フェニトロチオン、フェンチオン、トリクロルホン、クロルピリホスメチル、プロペタンホス等の有機リン系殺虫成分」である。
エ○

問 39 以下の記述にあてはまる殺虫成分として、最も適切なものを下から一つ選びなさい。

 除虫菊の成分から開発された成分で、比較的速やかに自然分解して残効性が低いため、家庭用殺虫剤に広く用いられている。
 この殺虫成分の殺虫作用は、神経細胞に直接作用して神経伝達を阻害することによるものであり、高濃度又は多量に曝露して身体に異常が現れた場合には、医師の診療を受けるなどの対応が必要である。

1メトプレン
2オルトジクロロベンゼン
3ダイアジノン
4メトキサジアゾン
5フェノトリン

【正解5】フェノトリン
記述は、ピレスロイド系殺虫成分にあてはまり、主なピレスロイド系殺虫成分として、ペルメトリン、フェノトリン、フタルスリン等がある。

問 40 一般用検査薬及びその検体に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

一般用検査薬の検査に用いる検体は、採取に際して侵襲のないものが原則であるが、自己血糖測定においては、必要量が微量であるため、穿刺血が検体として認められている。
一般用検査薬の販売時には、薬剤師や登録販売者により、使い方や保管上の注意についてわかり易く説明することが求められている。
妊娠検査薬は、尿中のヒト絨毛性性腺刺激ホルモン(hCG)の有無を調べるものであり、その結果をもって直ちに妊娠しているか否かを断定することが可能である。
通常、尿は弱アルカリ性であるが、食事その他の影響で中性~弱酸性に傾くと、尿糖・尿タンパク検査薬の正確な検査結果が得られなくなることがある。
ア イ ウ エ
1正 正 正 正
2正 正 誤 正
3正 誤 誤 誤
4誤 正 誤 誤
5誤 誤 正 正

【正解4】
ア×
検査に用いる検体は、尿、糞便、鼻汁、唾液、涙液など採取に際して侵襲(採血や穿刺等)のないものであり、自己血糖測定における穿刺血も認められて「いない」。
イ○
ウ×
妊娠検査薬は、妊娠の早期判定の補助として尿中のhCGの有無を調べるものであり、その結果をもって直ちに妊娠しているか否かを断定することは「できない」。
エ×
通常、尿は「弱酸性」であるが、食事その他の影響で中性~「弱アルカリ性」に傾くと、尿糖・尿タンパク検査薬の正確な検査結果が得られなくなることがある。

第4章 薬事関係法規・制度

問 1 医薬品医療機器等法の目的等に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

保健衛生の向上を図ることを目的として、医薬品、医薬部外品、化粧品、医療機器及び再生医療等製品の品質、有効性及び安全性の確保並びにこれらの使用による保健衛生上の危害の発生及び拡大の防止のために必要な規制を行うことが規定されている。
保健衛生の向上を図ることを目的として、指定薬物の規制に関する措置を講ずることが規定されている。
薬局開設者、店舗販売業者又は配置販売業者は、その薬局、店舗又は区域において業務に従事する登録販売者に対し、厚生労働大臣に届出を行った者(研修実施機関)が行う研修を毎年度受講させなければならないこととされている。
国民の役割として、「国民は、医薬品等を適正に使用するとともに、これらの有効性及び安全性に関する知識と理解を深めるよう努めなければならない。」とされており、登録販売者は購入者が求める知識、理解に応えることが求められる。
ア イ ウ エ
1正 正 正 正
2正 誤 正 正
3正 誤 誤 誤
4誤 正 正 誤
5誤 正 誤 正

【正解1】
ア○
イ○
ウ○
エ○

問 2 登録販売者に関する以下の記述のうち、正しいものの組み合わせを下から一つ選びなさい。

都道府県知事が行う登録販売者試験の受験に当たり、受験資格から実務経験に係る要件が撤廃されたものの、試験合格後、販売従事登録をしようとする場合、実務経験が必要である。
販売従事登録後、婚姻等で本籍地が同一都道府県内で変更になった場合、登録販売者名簿の変更届の提出は不要である。
登録販売者試験に合格した者は、複数の都道府県で販売従事登録を受けることができる。
販売従事登録を受けた者には、都道府県知事から販売従事登録証が交付される。
1ア、イ
2ア、ウ
3イ、エ
4ウ、エ

【正解3】
ア×
販売従事登録を受けようとする者の実務経験は「不要」である。
管理者又は管理代行者となる登録販売者には一定の実務・業務経験が必要である。
イ○
ウ×
複数の都道府県において販売従事登録を受けようと申請した者は、当該申請を行った都道府県知事のうちいずれか「一つの都道府県知事の登録のみ」を受けることができる。
エ○

問 3 医薬品に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

日本薬局方とは、厚生労働大臣が医薬品の性状及び品質の適正を図るため、薬事審議会の意見を聴いて、保健医療上重要な医薬品について、必要な規格・基準及び標準的試験法等を定めたものである。
日本薬局方に収載されている医薬品には、一般用医薬品として販売されているものや一般用医薬品の中に配合されているものはない。
医薬品は、人又は動物の疾病の診断、治療又は予防に使用されることが目的とされている物であり、機械器具も医薬品に含まれる。
薬局及び医薬品の販売業者は、着色のみを目的として、厚生労働省令で定めるタール色素以外のタール色素が使用されている医薬品を販売してはならない。
ア イ ウ エ
1正 正 正 誤
2正 誤 正 正
3正 誤 誤 正
4誤 正 正 正
5誤 誤 誤 誤

【正解3】
ア○
イ×
日本薬局方に収載されている医薬品には、一般用医薬品として販売されているものや一般用医薬品の中に配合されているものも「ある」。
ウ×
医薬品は、人又は動物の疾病の診断、治療又は予防に使用されることが目的とされている物であって、機械器具等は医薬品に「含まれない」。
エ○

問 4 医薬品の定義と範囲に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

医薬品医療機器等法第4条第5項第4号において、要指導医薬品は一般用医薬品に含まれると定義される。
卸売販売業者は、店舗販売業者に対し、一般用医薬品及び要指導医薬品以外の医薬品を、配置販売業者に対し、一般用医薬品以外の医薬品を販売又は授与してはならないこととされている。
医療用医薬品は、医師又は歯科医師が患者の容態に合わせて処方量を決めるが、一般用医薬品は、あらかじめ定められた用量に基づき、適正使用することによって効果を期待するものである。
要指導医薬品は、医師等の診療によらなければ一般に治癒が期待できない疾患(例えば、がん、心臓病等)に対する効能効果を示すことが認められている。
ア イ ウ エ
1正 正 正 正
2正 誤 正 正
3正 誤 誤 誤
4誤 正 正 誤
5誤 正 誤 正

【正解4】
ア×
法第4条第5項第4号において、一般用医薬品は「要指導医薬品を除く」ものと定義される。
イ○
ウ○
エ×
医師等の診療によらなければ一般に治癒が期待できない疾患(例えば、がん、心臓病等)に対する効能効果は、一般用医薬品及び「要指導医薬品において認められていない」。

問 5 毒薬及び劇薬に関する以下の記述のうち、正しいものの組み合わせを下から一つ選びなさい。

毒薬及び劇薬は、単に毒性、劇性が強いものだけでなく、薬効が期待される摂取量(薬用量)と中毒のおそれがある摂取量(中毒量)が接近しており安全域が狭いため、その取扱いに注意を要するもの等が指定される。
業務上毒薬又は劇薬を取り扱う者は、それらを他の物と区別して貯蔵、陳列しなければならず、特に毒薬を貯蔵、陳列する場所については、かぎを施さなければならない。
毒薬については、それを収める直接の容器又は被包に、白地に黒枠、黒字をもって、当該医薬品の品名及び「毒」の文字が記載されていなければならない。
現在のところ、毒薬又は劇薬として指定された要指導医薬品はない。
1ア、イ
2ア、ウ
3イ、エ
4ウ、エ

【正解1】
ア○
イ○
ウ×
毒薬については、それを収める直接の容器又は被包に、「黒地に白枠、白字」をもって、当該医薬品の品名及び毒の文字が記載されていなければならい。
エ×
毒薬又は劇薬は、「要指導医薬品に該当することはある」が、現在のところ、毒薬又は劇薬で、一般用医薬品のものはない。

問 6 以下のうち、一般用医薬品の直接の容器又は被包に記載されていなければならない法定表示事項として、誤っているものを一つ選びなさい。

1製造販売業者の氏名又は名称及び住所
2製造番号又は製造記号
3効能又は効果
4適切な保存条件の下で3年を超えて性状及び品質が安定でない医薬品等、厚生労働大臣の指定する医薬品における使用の期限
5配置販売品目以外の一般用医薬品にあっては、「店舗専用」の文字

【正解3】
効能又は効果は、「添付文書への記載事項」である。

問 7 医薬部外品の効能効果の範囲と認められているものに関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

整腸
あせも、ただれの緩和・防止
育毛
家具・器具・物品等の消毒・殺菌
ア イ ウ エ
1正 正 正 正
2正 正 正 誤
3正 誤 誤 正
4誤 正 誤 誤
5誤 誤 正 正

【正解1】
ア○
イ○
ウ○
エ○

問 8 化粧品に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

人の身体を清潔にし、美化し、魅力を増し、容貌を変え、又は皮膚若しくは毛髪を健やかに保つために、身体に塗擦、散布その他これらに類似する方法で使用されることが目的とされている物で、人体に対する作用が緩和なものである。
化粧品の成分本質(原材料)について、原則として医薬品の成分を配合してはならない。
化粧品を製造販売する場合には、製造販売業の許可は不要だが、あらかじめ品目ごとの届出等を行う必要がある。
医薬品的な効能効果の表示・標榜がなされた場合には、その標榜内容等によっては医薬品とみなされ、無承認無許可医薬品として取締りの対象となる。
ア イ ウ エ
1正 正 正 正
2正 正 誤 正
3正 誤 誤 誤
4誤 正 正 誤
5誤 誤 正 正

【正解2】
ア○
イ○
ウ×
化粧品を業として製造販売する場合には、「製造販売業の許可を受けた者」が、あらかじめ品目ごとの届出を行う必要がある。
エ○

問 9 保健機能食品等とその内容の関係について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

特定保健用食品 ー 健康増進法(平成14年法律第103号)の規定に基づく許可又は承認を受けて、食生活において特定の保健の目的で摂取をする者に対し、その摂取により当該保健の目的が期待できる旨の表示をする食品である。
栄養機能食品 ー 事業者の責任において、科学的根拠に基づいた機能性を表示し、販売前に安全性及び機能性の根拠に関する情報などが消費者庁長官へ届け出られたものである。
機能性表示食品 ー 1日当たりの摂取目安量に含まれる栄養成分の量が、食品表示基準(平成27年内閣府令第10号)で示される基準に適合しているもの。栄養成分の機能表示に関しては、消費者庁長官の許可は要さない。
特別用途食品(特定保健用食品を除く。) ー 乳児、幼児、妊産婦又は病者の発育又は健康の保持若しくは回復の用に供することが適当な旨を医学的・栄養学的表現で記載し、かつ、用途を限定したもので、健康増進法の規定に基づく許可又は承認を受け、「特別の用途に適する旨の表示」をする食品である。
1ア、ウ
2ア、エ
3イ、ウ
4イ、エ

【正解2】
ア○
イ×
記述は、「機能性表示食品」の内容である。
ウ×
記述は、「栄養機能食品」の内容である。
エ○

問 10 栄養成分とその栄養機能表示に関する以下の関係の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

ナイアシン  ー 皮膚や粘膜の健康維持を助ける栄養素である。
銅      ー 赤血球の形成を助ける栄養素である。
ビタミンB6 ー 炭水化物からのエネルギー産生を助ける栄養素である。
ビオチン   ー 骨の形成や歯の形成に必要な栄養素である。
ア イ ウ エ
1正 正 誤 正
2正 正 誤 誤
3正 誤 正 誤
4誤 正 正 正
5誤 誤 誤 正

【正解2】
ア○
イ○
ウ×
記述は、「ビタミンB1」の内容である。
ビタミンB6は、「たんぱく質からのエネルギーの産生と皮膚や粘膜の健康維持を助ける栄養素」である。
エ×
記述は、「マグネシウム」の内容である。
ビオチンは、「皮膚や粘膜の健康維持を助ける栄養素」である。

問 11 薬局に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

医薬品医療機器等法において、薬局とは、「薬剤師が販売又は授与の目的で調剤の業務並びに薬剤及び医薬品の適正な使用に必要な情報の提供及び薬学的知見に基づく指導の業務を行う場所(その開設者が併せ行う医薬品の販売業に必要な場所を含む。)」と定義されている。
薬剤師法(昭和35年法律第146号)により、調剤を実施する薬局は、医療提供施設として位置づけられている。
薬局において、登録販売者は、一般用医薬品のうち第二類医薬品又は第三類医薬品に分類されたものの販売等に関しては、購入者等への情報提供や相談対応を行うことができる。
地域連携薬局とは、医師若しくは歯科医師又は薬剤師が診療又は調剤に従事する他の医療提供施設と連携し、薬剤の適正な使用の確保のために必要な機能を有し、傷病の区分ごとにその所在地の都道府県知事の認定を受けた薬局のことである。
ア イ ウ エ
1正 正 正 誤
2正 正 誤 正
3正 誤 正 誤
4誤 正 誤 誤
5誤 誤 正 正

【正解3】
ア○
イ×
「医療法」により、調剤を実施する薬局は、医療提供施設として位置づけられている。
ウ○
エ×
記述は、「専門医療機関連携薬局」の内容である。
地域連携薬局は、医師若しくは歯科医師又は薬剤師が診療又は調剤に従事する他の医療提供施設と連携し、「地域における薬剤及び医薬品の適正な使用の推進及び効率的な提供に必要な情報の提供及び薬学的知見に基づく指導を実施するために一定の必要な機能を有し」、その所在地の都道府県知事の認定を受けた薬局のことである。

問 12 店舗販売業に関する以下の記述のうち、正しいものの組み合わせを下から一つ選びなさい。

店舗販売業者は、その店舗における店舗管理者の意見を尊重するとともに、法令遵守のために措置を講ずる必要があるときは、当該措置を講じ、かつ、講じた措置の内容(措置を講じない場合は、その旨及びその理由)を記録し、これを適切に保存しなければならない。
店舗販売業の許可は、6年ごとにその更新を受けなければ、その期間の経過によって、その効力を失う。
薬剤師が店舗管理者であり、要指導医薬品若しくは第一類医薬品を販売し、若しくは授与する店舗販売業で登録販売者として一定の期間従事した者は、店舗管理者を補佐する薬剤師を置かなくても、要指導医薬品を販売する店舗の管理者になることができる。
店舗販売業の許可を受けた店舗においては、薬剤師が従事している場合に限り、医薬品をあらかじめ小分けし、販売することが認められている。
1ア、イ
2ア、ウ
3イ、エ
4ウ、エ

【正解1】
ア○
イ○
ウ×
その場合には、店舗管理者を補佐する薬剤師を「置かなければならない」。
エ×
医薬品をあらかじめ小分けし、販売する行為は、無許可製造、無許可製造販売に該当するため、「認められない」。

問 13 配置販売業に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

配置販売業者が、店舗による販売又は授与の方法で医薬品を販売等しようとする場合には、別途、薬局の開設又は店舗販売業の許可を受ける必要がある。
配置販売業者又はその配置員は、医薬品の配置販売に従事しようとするときは、配置販売業者の氏名及び住所、配置販売に従事する者の氏名及び住所並びに区域及びその期間を、あらかじめ、配置販売に従事しようとする区域の都道府県知事に届け出なければならない。
配置販売業者は、一般用医薬品のうち経年変化が起こりにくいこと等の基準(配置販売品目基準(平成21年厚生労働省告示第26号))に適合するもの以外の医薬品を販売してはならない。
都道府県知事は、許可を受けようとする区域において適切に医薬品の配置販売をするために必要な基準(薬局並びに店舗販売業及び配置販売業の業務を行う体制を定める省令(昭和39年厚生省令第3号)第3条)が整っていないとき、又は申請者が薬事に関する法令等に違反し一定期間を経過していないときなどには、許可を与えないことができる。
ア イ ウ エ
1正 正 正 正
2正 誤 正 誤
3正 誤 誤 正
4誤 正 誤 誤
5誤 誤 正 誤

【正解1】
ア○
イ○
ウ○
エ○

問 14 薬局における薬剤師不在時間に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。なお、本設問において、「薬剤師不在時間」とは、医薬品医療機器等法施行規則第1条第2項第2号で規定されるものとする。

薬剤師不在時間とは、開店時間のうち、当該薬局において調剤に従事する薬剤師が当該薬局以外の場所において業務を行うため、やむを得ず、かつ、一時的に当該薬局において薬剤師が不在となる時間のことをいう。
学校薬剤師の恒常的な業務により薬剤師が不在となる時間は、薬剤師不在時間として認められる。
薬剤師不在時間内において、薬局開設者は調剤室の閉鎖に加え、要指導医薬品又は第一類医薬品の陳列区画を閉鎖しなければならない。ただし、鍵をかけた陳列設備にそれらを陳列する場合はこの限りでない。
薬局開設者は、薬剤師不在時間内に調剤室を閉鎖すれば、調剤に従事する薬剤師が不在のため調剤に応じることができない旨等を当該薬局の見やすい場所に掲示する必要はない。
ア イ ウ エ
1正 正 誤 正
2正 誤 正 誤
3正 誤 誤 誤
4誤 正 正 誤
5誤 誤 正 正

【正解2】
ア○
イ×
学校薬剤師の業務やあらかじめ予定されている定期的な業務によって恒常的に薬剤師が不在となる時間は、薬剤師不在時間として「認められない」。
ウ○
エ×
薬局開設者は、薬剤師不在時間内は、「調剤室を閉鎖するとともに、調剤に従事する薬剤師が不在のため調剤に応じることができない旨等、薬剤師不在時間に係る掲示事項を当該薬局内及び外側の見やすい場所に掲示しなければならない」。

問 15 以下のうち、薬局開設者又は店舗販売業者がインターネットを利用して特定販売を行うことについて広告をするとき、ホームページに見やすく表示しなければならない事項として、誤っているものを一つ選びなさい。

1管理者の氏名
2情報提供場所の写真
3営業時間、営業時間外で相談できる時間
4特定販売を行う薬局製造販売医薬品又は一般用医薬品の使用期限
5個人情報の適正な取扱いを確保するための措置

【正解2】
情報提供場所の写真は、「表示事項ではない」。
写真を表示しなければならない事項としては、「薬局又は店舗の主要な外観の写真」「薬局製造販売医薬品又は一般用医薬品の陳列の状況を示す写真」がある。

問 16 濫用等のおそれのあるものとして厚生労働大臣が指定する一般用医薬品(以下、「濫用等のおそれのある医薬品」という。)及びその販売に関する以下の記述のうち、正しいものの組み合わせを下から一つ選びなさい。

当該医薬品を購入しようとする者が、適正な使用のために必要と認められる数量を超えて当該医薬品を購入しようとする場合は、薬局開設者、店舗販売業者又は配置販売業者は、必ずその者の氏名及び住所とその理由を薬剤師又は登録販売者に確認させなければならない。
当該医薬品を購入しようとする者が若年者である場合は、薬局開設者、店舗販売業者又は配置販売業者は、その者の氏名及び年齢を薬剤師又は登録販売者に確認させなければならない。
ブロムヘキシン塩酸塩を有効成分とする総合感冒薬は、濫用等のおそれのある医薬品である。
メチルエフェドリンとその水和物及びそれらの塩類を有効成分として含有する製剤は、濫用等のおそれのある医薬品である。
1ア、イ
2ア、ウ
3イ、エ
4ウ、エ

【正解3】
ア×
当該医薬品を購入しようとする者が、適正な使用のために必要と認められる数量を超えて当該医薬品を購入しようとする場合は、「その理由」を確認させなければならない。氏名及び住所は確認事項ではない。
イ○
ウ×
ブロムヘキシン塩酸塩は、濫用等のおそれのある医薬品では「ない」。
エ○
濫用等のおそれのあるものとして厚生労働大臣が指定する医薬品は、次に掲げるもの、その水和物及びそれらの塩類を有効成分として含有する製剤である。
ⅰ)エフェドリン
ⅱ)コデイン
ⅲ)ジヒドロコデイン
ⅳ)ブロモバレリル尿素
ⅴ)プソイドエフェドリン
ⅵ)メチルエフェドリン

問 17 薬局及び店舗販売業における医薬品の陳列方法に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。なお、本設問において、各陳列区画及び設備は、薬局等構造設備規則(昭和36年厚生省令第2号)で規定されるものとする。

一般用医薬品は、原則リスク区分ごとに陳列する必要があるが、情報提供を行うための設備内に陳列する場合は、その限りでない。
鍵をかけた陳列設備に第一類医薬品を陳列する場合、第一類医薬品陳列区画の内部に陳列する必要はない。
指定第二類医薬品は、情報提供を行うための設備から7メートル以内の範囲に陳列しなければならないが、薬剤師が販売する場合は、その限りでない。
要指導医薬品は、要指導医薬品陳列区画の内部の陳列設備、鍵をかけた陳列設備、又は要指導医薬品を購入しようとする者等が直接手の触れられない陳列設備に陳列しなければならない。
ア イ ウ エ
1正 正 誤 誤
2正 誤 正 正
3誤 正 正 誤
4誤 正 誤 正
5誤 誤 正 誤

【正解4】
ア×
情報提供を行うための設備内であっても、リスク区分ごとに「陳列しなければならない」。
イ○
ウ×
薬剤師が販売する場合でも、指定第二類医薬品は、情報提供を行うための設備から7メートル以内の範囲、鍵をかけた陳列設備、陳列設備から1.2メートルの範囲に医薬品を購入しようとする者等が進入することができないよう必要な措置が取られている場所に「陳列しなければならない」。
エ○

問 18 以下のうち、店舗販売業者が要指導医薬品又は第一類医薬品を販売したとき、必ず書面に記載し、2年間保存しなければならない事項として、誤っているものを一つ選びなさい。

1数量
2販売した日時
3情報提供を行った薬剤師の氏名
4販売した薬剤師の氏名
5購入者の連絡先

【正解5】
購入者の連絡先は、義務ではなく「努力義務」である。
記載義務事項は、以下の通りである。
(a) 品名
(b) 数量
(c) 販売、授与、配置した日時
(d) 販売、授与、配置した薬剤師の氏名、情報提供を行った薬剤師の氏名
(e) 医薬品の購入者等が情報提供の内容を理解したことの確認の結果

問 19 医薬品の販売広告及び販売方法に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

商品名を連呼する音声広告等、医薬品が不必要な人にまで使用を促したり、安易な使用を促したりするおそれがあるものについては、保健衛生上の観点から必要な監視指導が行われている。
医師が推薦している旨の広告については、事実に基づくものであれば認められている。
医薬品と他の物品(救急絆創膏、ガーゼ等)を組み合わせて販売又は授与する場合は、組み合わせた医薬品について、購入者等に対して情報提供を十分に行える程度の範囲内であり、かつ、組み合わせることに合理性が認められるものでなければならない。
キャラクターグッズ等の景品類を提供して医薬品を販売することは、不当景品類及び不当表示防止法(昭和37年法律第134号)の限度内であれば認められている。
ア イ ウ エ
1正 正 誤 正
2正 誤 正 正
3正 誤 正 誤
4誤 正 正 正
5誤 誤 誤 誤

【正解2】
ア○
イ×
医師が推薦している旨の広告については、一般の生活者の当該医薬品に対する認識に与える影響が大きいことにかんがみて、仮に事実であったとしても、原則として「不適当」とされている。
ウ○
エ○

問 20 一般の生活者からの医薬品の苦情及び相談並びに行政庁による監視指導に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

医薬品の販売関係の業界団体・職能団体においては、一般用医薬品の販売等に関する苦情を含めた様々な相談を購入者等から受け付ける窓口を設置し、業界内における自主的なチェックと自浄的是正を図る取り組みがなされている。
独立行政法人国民生活センターは、寄せられた苦情等の内容から、薬事に関する法令への違反、不遵守につながる情報が見出された場合に、行政庁とともに立入検査等によって事実関係を確認のうえ、必要な指導、処分等を行っている。
消費者団体等の民間団体は、一般の生活者からの苦情等が寄せられるが、生活者に代わって行政庁への通報を行うことはできない。
行政庁の監視指導において、行政庁が命ずる薬事監視員の質問に、薬剤師や登録販売者が正当な理由なく答弁しなかったり、虚偽の答弁を行ったりした場合には、罰則が定められている。
ア イ ウ エ
1正 正 正 誤
2正 誤 誤 正
3誤 正 誤 正
4誤 正 誤 誤
5誤 誤 正 誤

【正解2】
ア○
イ×
記述は、「行政庁の薬務主管課、保健所、薬事監視事務所等」の内容である。
(独)国民生活センターは、「生活者へのアドバイスのほか、必要に応じて行政庁への通報や問題提起」を行っている。
ウ×
消費者団体等の民間団体は、必要に応じて行政庁への通報を行うことが「できる」。
エ○

第5章 医薬品の適正使用・安全対策

問 1 医薬品の副作用等の報告制度に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

医療用医薬品のみならず、一般用医薬品に関しても、承認後の調査が製造販売業者に求められている。
製造販売業者には、その製造販売した医薬品の使用によるものと疑われる感染症の発生を知ったときは、厚生労働大臣への報告が義務づけられている。
医療用医薬品で使用されていた有効成分を一般用医薬品で初めて配合したものについては、承認後の一定期間(概ね3年)、安全性に関する調査及び調査結果の報告が求められている。
登録販売者は、製造販売業者が行う情報収集に協力するよう努めなければならない。
ア イ ウ エ
1正 正 正 正
2正 正 誤 正
3正 誤 誤 誤
4誤 正 正 誤
5誤 誤 正 正

【正解1】
ア○
イ○
ウ○
エ○

問 2 以下の医薬品成分のうち、その成分が配合された一般用医薬品の添付文書において、「相談すること」の項目中に「糖尿病の診断を受けた人」と記載されるものの組み合わせを下から一つ選びなさい。

パパベリン塩酸塩
トリメトキノール塩酸塩水和物
グリチルリチン酸二カリウム
マオウ
1ア、イ
2ア、ウ
3イ、エ
4ウ、エ

【正解3】
ア×
イ○
ウ×
エ○
肝臓でグリコーゲンを分解して血糖値を上昇させる作用があり、糖尿病の症状を悪化させるおそれがあるため、「アドレナリン作動成分が配合された鼻炎用点鼻薬」「メチルエフェドリン塩酸塩、トリメトキノール塩酸塩水和物、フェニレフリン塩酸塩、メトキシフェナミン塩酸塩等のアドレナリン作動成分」「マオウ」に記載される。

問 3 一般用医薬品の添付文書における「してはいけないこと」の項に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

芍薬甘草湯は、徐脈又は頻脈を引き起こし、心臓病の症状を悪化させるおそれがあるため、心臓病の人は使用しないこととされている。
アミノ安息香酸エチルは、メトヘモグロビン血症を起こすおそれがあるため、15歳未満の小児には使用しないこととされている。
ケトプロフェンは、光線過敏症が現れるおそれがあるため、外出時には本剤の塗布部を衣服等で覆い、紫外線に当てないこととされている。
ロペラミド塩酸塩は、眠気が懸念される成分とはされていないため、服用後、乗物又は機械類の運転操作をしても問題ない。
ア イ ウ エ
1正 正 誤 正
2正 誤 正 正
3正 誤 正 誤
4誤 正 正 正
5誤 誤 誤 誤

【正解3】
ア○
イ×
アミノ安息香酸エチルは、メトヘモグロビン血症を起こすおそれがあるため、「6歳未満の小児」には使用しないこととされている。
ウ○
エ×
ロペラミド塩酸塩は、「眠気が懸念される成分のため、服用後、乗物又は機械類の運転操作をしないこととされている」。

問 4 一般用医薬品の添付文書の記載事項に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

病気の予防・症状の改善につながる事項(いわゆる「養生訓」)は、添付文書の必須記載事項である。
購入者等からの相談に応じるための製造販売業者の窓口担当部門の名称、電話番号、受付時間等が記載されている。
守らないと症状が悪化する事項、副作用又は事故等が起こりやすくなる事項については、使用上の注意における「その他の注意」に記載されている。
薬効名とは、その医薬品の薬効又は性質が簡潔なわかりやすい表現で示されたもので、販売名に薬効名が含まれている場合であっても、必ず記載されなければならない。
ア イ ウ エ
1正 正 誤 正
2正 誤 正 誤
3誤 正 正 誤
4誤 正 誤 誤
5誤 誤 正 正

【正解4】
ア×
病気の予防・症状の改善につながる事項(いわゆる「養生訓」)は、「必須記載事項ではない」。
イ○
ウ×
守らないと症状が悪化する事項、副作用又は事故等が起こりやすくなる事項については、使用上の注意における「してはいけないこと」に記載されている。
エ×
販売名に薬効名が含まれているような場合には(例えば、「○○○胃腸薬」など)、薬効名の記載は「省略されることがある」。

問 5 以下の医薬品成分を含有する胃腸薬の添付文書において、長期間服用した場合に、アルミニウム脳症及びアルミニウム骨症を発症したとの報告があるため、「次の人は使用(服用)しないこと」の項目中に「透析療法を受けている人」と記載されるものの組み合わせを下から一つ選びなさい。

スクラルファート
テプレノン
アルジオキサ
銅クロロフィリンカリウム
1ア、イ
2ア、ウ
3イ、エ
4ウ、エ

【正解2】
ア○
イ×
ウ○
エ×
「スクラルファート、水酸化アルミニウムゲル、ケイ酸アルミン酸マグネシウム、ケイ酸アルミニウム、合成ヒドロタルサイト、アルジオキサ等のアルミニウムを含む成分が配合された胃腸薬、胃腸鎮痛鎮痙薬」に記載される。

問 6 医薬品医療機器等法第68条の10第2項の規定に基づき、医薬関係者に義務付けられている医薬品の副作用等の報告に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

医薬品との因果関係が必ずしも明確でない場合であっても、報告の対象となり得る。
安全対策上必要があると認めるときは、医薬品の過量使用や誤用等によるものと思われる健康被害についても、報告する必要がある。
購入者等(健康被害を生じた本人に限らない)から適切に情報を把握し、報告様式の記入欄すべてに必要事項を記入しなければならない。
報告様式は、独立行政法人医薬品医療機器総合機構のホームページから入手できる。
ア イ ウ エ
1正 正 正 正
2正 正 誤 正
3正 誤 正 誤
4誤 正 誤 誤
5誤 誤 正 正

【正解2】
ア○
イ○
ウ×
報告様式の記入欄「すべてに記入がなされる必要はなく、購入者等(健康被害を生じた本人に限らない)から把握可能な範囲で報告がなされればよい」。
エ○

問 7 医薬品副作用被害救済制度に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

医薬品副作用被害救済制度は、製薬企業の社会的責任に基づく公的制度として運営が開始された。
救済給付業務に必要な費用のうち、給付費については、製造販売業者から年度ごとに納付される拠出金が充てられる。
生物由来製品感染等被害救済制度は、生物由来製品を介した感染等による健康被害の迅速な救済を図ることを目的として創設された。
給付請求は、健康被害を受けた本人又は家族だけではなく、治療に当たった医師や調剤した薬剤師も行うことができる。
ア イ ウ エ
1正 正 正 誤
2正 正 誤 誤
3正 誤 正 正
4誤 正 誤 正
5誤 誤 正 誤

【正解1】
ア○
イ○
ウ○
エ×
給付請求は、健康被害を受けた「本人又は家族」が行う。

問 8 医薬品副作用被害救済制度における給付の種類及び請求の手続きに関する以下の記述のうち、正しいものの組み合わせを下から一つ選びなさい。

医療手当は、医薬品の副作用による疾病(入院治療を必要とする程度)の治療に要した費用の実費を補償するものである。
遺族年金は、生計維持者が医薬品の副作用により死亡した場合に、その遺族の生活の立て直し等を目的に、10年間を限度として給付される。
救済給付の請求に当たっては、医師の診断書や、要した医療費を証明する書類(受診証明書)が必要だが、その医薬品を販売等した薬局開設者、医薬品の販売業者が作成した販売証明書等は不要である。
障害児養育年金は、医薬品の副作用により一定程度の障害の状態にある18歳未満の人を養育する人に対して給付されるものである。
1ア、イ
2ア、ウ
3イ、エ
4ウ、エ

【正解3】
ア×
記述は、「医療費」の内容である。
医療手当は、医薬品の副作用による疾病(入院治療を必要とする程度)の治療に「伴う医療費以外の費用の負担に着目して給付されるもの」である。
イ○
ウ×
医薬品の販売業者が作成した販売証明書等も「必要」である。
エ○

問 9 一般用医薬品の安全対策に関する以下の記述のうち、正しいものの組み合わせを下から一つ選びなさい。

解熱鎮痛成分としてアミノピリン、スルピリンが配合されたアンプル入りかぜ薬の使用によるショックが発生したことを踏まえ、厚生省(当時)は、関係製薬企業に対し、アンプル入りかぜ薬製品の回収を要請した。
一般用かぜ薬の使用によると疑われる間質性肺炎の発生事例が複数報告されたため、厚生労働省は、報告のあった製品のみを対象として使用上の注意の改訂を指示した。
小柴胡湯とインターフェロン製剤の併用例による間質性肺炎が報告されたことから、小柴胡湯についてインターフェロン製剤との併用を禁忌とする旨の使用上の注意が改訂された。
塩酸フェニルプロパノールアミンが配合された一般用医薬品による偽アルドステロン症の副作用症例が複数報告され、厚生労働省は、代替成分としてプソイドエフェドリン塩酸塩等への速やかな切替えを指示した。
1ア、イ
2ア、ウ
3イ、エ
4ウ、エ

【正解2】
ア○
イ×
一般用かぜ薬の使用によると疑われる間質性肺炎の発生事例が複数報告されたため、厚生労働省は、「一般用かぜ薬全般につき」使用上の注意の改訂を指示した。
ウ○
エ×
塩酸フェニルプロパノールアミンが配合された一般用医薬品による「脳出血」等の副作用症例が複数報告された。

問 10 医薬品の適正使用のための啓発活動に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

薬物乱用防止を一層推進するため、毎年6月20日~7月19日までの1ヶ月間、国、自治体、関係団体等により、「ダメ。ゼッタイ。」普及運動が実施されている。
医薬品の適正使用の重要性に関して、小中学生のうちからの啓発が重要である。
登録販売者は、適切なセルフメディケーションの普及定着及び医薬品の適正使用の推進のための啓発活動に積極的に参加、協力することが期待されている。
薬物乱用や薬物依存は、違法薬物(麻薬、覚醒剤、大麻等)によるものであり、一般用医薬品では生じ得ない。
ア イ ウ エ
1正 正 正 正
2正 正 正 誤
3正 誤 誤 正
4誤 正 誤 誤
5誤 誤 正 誤

【正解2】
ア○
イ○
ウ○
エ×
薬物乱用や薬物依存は、違法薬物(麻薬、覚醒剤、大麻等)によるもの「ばかりでなく、一般用医薬品によっても生じ得る」。

問 11 緊急安全性情報に関する以下の記述について、(  )の中に入れるべき字句の正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

 緊急安全性情報は、医薬品、医療機器又は再生医療等製品について緊急かつ重大な注意喚起や使用制限に係る対策が必要な状況にある場合に、( ア )からの命令、指示、製造販売業者の自主決定等に基づいて作成される。製造販売業者及び行政当局による報道発表、独立行政法人医薬品医療機器総合機構による医薬品医療機器情報配信サービスによる配信(PMDAメディナビ)、製造販売業者から医療機関や薬局等への直接配布、ダイレクトメール、電子メール等による情報提供等により( イ )以内に情報伝達されるものである。A4サイズの印刷物で、( ウ )とも呼ばれる。

1ア.厚生労働省              イ.3ヶ月  ウ.ブルーレター
2ア.独立行政法人医薬品医療機器総合機構  イ.3ヶ月  ウ.ブルーレター
3ア.厚生労働省              イ.1ヶ月  ウ.イエローレター
4ア.独立行政法人医薬品医療機器総合機構  イ.1ヶ月  ウ.イエローレター
5ア.厚生労働省              イ.1ヶ月  ウ.ブルーレター

【正解3】
 緊急安全性情報は、医薬品、医療機器又は再生医療等製品について緊急かつ重大な注意喚起や使用制限に係る対策が必要な状況にある場合に、( ア.厚生労働省 )からの命令、指示、製造販売業者の自主決定等に基づいて作成される。製造販売業者及び行政当局による報道発表、独立行政法人医薬品医療機器総合機構による医薬品医療機器情報配信サービスによる配信(PMDAメディナビ)、製造販売業者から医療機関や薬局等への直接配布、ダイレクトメール、電子メール等による情報提供等により( イ.1ヶ月 )以内に情報伝達されるものである。A4サイズの印刷物で、( ウ.イエローレター )とも呼ばれる。

問 12 副作用情報等の評価及び措置に関する以下の記述について、(  )の中に入れるべき字句の正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

 医薬品・医療機器等安全性情報報告制度等の各制度により集められた副作用情報については、( ア )において専門委員の意見を聴きながら調査検討が行われ、その結果に基づき、( イ )は、薬事審議会の意見を聴いて、使用上の注意の改訂の指示等を通じた注意喚起のための情報提供や、効能・効果や用法・用量の一部変更、調査・実験の実施の指示、製造・販売の中止、製品の回収等の安全対策上必要な行政措置を講じている。

1ア.独立行政法人医薬品医療機器総合機構  イ.厚生労働大臣
2ア.独立行政法人医薬品医療機器総合機構  イ.国立医薬品食品衛生研究所長
3ア.日本製薬団体連合会          イ.独立行政法人医薬品医療機器総合機構理事長
4ア.日本製薬団体連合会          イ.国立医薬品食品衛生研究所長
5ア.日本製薬団体連合会          イ.厚生労働大臣

【正解1】
 医薬品・医療機器等安全性情報報告制度等の各制度により集められた副作用情報については、( ア.独立行政法人医薬品医療機器総合機構 )において専門委員の意見を聴きながら調査検討が行われ、その結果に基づき、( イ.厚生労働大臣 )は、薬事審議会の意見を聴いて、使用上の注意の改訂の指示等を通じた注意喚起のための情報提供や、効能・効果や用法・用量の一部変更、調査・実験の実施の指示、製造・販売の中止、製品の回収等の安全対策上必要な行政措置を講じている。

問 13 医薬品PLセンターに関する以下の記述について、(  )の中に入れるべき字句の正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

 医薬品PLセンターは、日本製薬団体連合会において、平成7年7月の製造物責任法(平成6年法律第85号)の施行と同時に開設された。消費者が、医薬品又は( ア )に関する苦情(健康被害以外の損害も含まれる)について( イ )と交渉するに当たって、公平・中立な立場で申立ての相談を受け付け、交渉の仲介や調整・あっせんを行い、( ウ )な解決に導くことを目的としている。

1ア.医薬部外品  イ.厚生労働省     ウ.裁判によらずに迅速
2ア.医薬部外品  イ.製造販売元の企業  ウ.裁判によらずに迅速
3ア.医療機器   イ.製造販売元の企業  ウ.裁判によらずに迅速
4ア.医療機器   イ.厚生労働省     ウ.裁判による法的
5ア.医療機器   イ.製造販売元の企業  ウ.裁判による法的

【正解2】
 医薬品PLセンターは、日本製薬団体連合会において、平成7年7月の製造物責任法(平成6年法律第85号)の施行と同時に開設された。消費者が、医薬品又は( ア.医薬部外品 )に関する苦情(健康被害以外の損害も含まれる)について( イ.製造販売元の企業 )と交渉するに当たって、公平・中立な立場で申立ての相談を受け付け、交渉の仲介や調整・あっせんを行い、( ウ.裁判によらずに迅速 )な解決に導くことを目的としている。

問 14 医薬品副作用被害救済制度の救済給付の支給対象範囲に関する以下の記述のうち、正しいものの組み合わせを下から一つ選びなさい。

製品不良など、製薬企業に損害賠償責任がある場合は、救済制度の対象となる。
個人輸入により入手された無承認無許可医薬品による健康被害は、救済制度の対象となる。
殺菌消毒剤(人体に直接使用するものを除く)の使用による健康被害は、救済制度の対象とならない。
一般用検査薬の使用による健康被害は、救済制度の対象とならない。
1ア、イ
2ア、ウ
3イ、エ
4ウ、エ

【正解4】
ア×
製品不良など、製薬企業に損害賠償責任がある場合は、救済制度の対象から「除外されている」。
イ×
個人輸入により入手された無承認無許可医薬品による健康被害は、救済制度の対象から「除外されている」。
ウ○
エ○

問 15 以下の一般用医薬品のうち、その添付文書の「してはいけないこと」の項目に、「授乳中の人は本剤を服用しないか、本剤を服用する場合は授乳を避けること」と記載されるものの組み合わせを下から一つ選びなさい。

デキストロメトルファン臭化水素酸塩水和物が配合されたかぜ薬
水酸化アルミニウムゲルが配合された胃腸鎮痛鎮痙薬
テオフィリンが配合された鎮咳去痰薬
センノシドが配合された瀉下薬
1ア、イ
2ア、ウ
3イ、エ
4ウ、エ

【正解4】
ア×
イ×
ウ○
エ○
「ジフェンヒドラミンを含む成分が配合された内服薬、点鼻薬、坐薬、注入軟膏」「アミノフィリン水和物、テオフィリンが配合された鎮咳去痰薬、鎮暈薬」「ロートエキスが配合された内服薬、外用痔疾用薬」「センノシド、センナ、ダイオウ等が配合された内服薬」「ヒマシ油類」「コデインリン酸塩水和物、ジヒドロコデインリン酸塩」に記載される。

問 16 イブプロフェンを含有する一般用医薬品の添付文書の「してはいけないこと」の項目に関する以下の記述について、(  )の中に入れるべき字句の正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

 イブプロフェンは、妊娠期間の( ア )、胎児の動脈管の収縮・早期閉鎖、子宮収縮の( イ )、分娩時出血の増加のおそれがあるため、出産予定日( ウ )週以内の妊婦に対して、使用(服用)しないこととしている。

1ア.延長  イ.抑制  ウ.12
2ア.延長  イ.促進  ウ.24
3ア.短縮  イ.抑制  ウ.12
4ア.短縮  イ.促進  ウ.12
5ア.短縮  イ.抑制  ウ.24

【正解1】
 イブプロフェンは、妊娠期間の( ア.延長 )、胎児の動脈管の収縮・早期閉鎖、子宮収縮の( イ.抑制 )、分娩時出血の増加のおそれがあるため、出産予定日( ウ.12 )週以内の妊婦に対して、使用(服用)しないこととしている。

問 17 一般用医薬品の添付文書の「相談すること」の項目中に、「次の診断を受けた人」と記載される基礎疾患等と、主な成分に関する以下の組み合わせについて、正しいものを一つ選びなさい。

1甲状腺機能障害 - 硫酸ナトリウム
2心臓病     - 酸化マグネシウム
3血栓のある人  - トラネキサム酸(内服)
4てんかん    - 合成ヒドロタルサイト
5腎臓病     - ジプロフィリン

【正解3】
1×
硫酸ナトリウムは、「心臓病の診断を受けた人」「腎臓病の診断を受けた人」に記載される。
2×
酸化マグネシウムは、「腎臓病の診断を受けた人」に記載される。
3○
4×
合成ヒドロタルサイトは、「腎臓病の診断を受けた人」に記載される。
5×
ジプロフィリンは、「てんかんの診断を受けた人」「甲状腺機能障害、甲状腺機能亢進症の診断を受けた人」「心臓病の診断を受けた人」に記載される。

問 18 医薬品の保管及び取扱い上の注意に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

シロップ剤は変質しやすいため、開封後は冷蔵庫内に保管されることが望ましい。
医薬品を旅行先に携行するために別の容器へ移し替えることは、誤用の原因となるおそれがある。
点眼薬は、長期間の保存に適さないため、家族で共用し、できる限り早く使い切ることが望ましい。
可燃性ガスを噴射剤としているエアゾール製品については、消防法(昭和23年法律第186号)や高圧ガス保安法(昭和26年法律第204号)に基づき、その容器への注意事項の表示が義務づけられているが、添付文書において「保管及び取扱い上の注意」としても記載されている。
ア イ ウ エ
1正 正 正 誤
2正 正 誤 正
3正 誤 誤 誤
4誤 正 正 誤
5誤 誤 正 正

【正解2】
ア○
イ○
ウ×
点眼薬は、「複数の使用者間で使い回されると、万一、使用に際して薬液に細菌汚染があった場合に、別の使用者に感染するおそれがあるため、他の人と共用しないこと」とされている。
エ○

問 19 以下の成分のうち、アスピリン喘息を誘発するおそれがあるため、一般用医薬品の添付文書等の「次の人は使用(服用)しないこと」の項目欄に「本剤又は他のかぜ薬、解熱鎮痛薬を使用(服用)して喘息を起こしたことがある人」と記載されているものについて、正しいものを一つ選びなさい。

1ジフェンヒドラミン塩酸塩
2酸化マグネシウム
3ジヒドロコデインリン酸塩
4無水カフェイン
5イブプロフェン

【正解5】
1×
2×
3×
4×
5○
「アセトアミノフェン、アスピリン、イブプロフェン、イソプロピルアンチピリン等の解熱鎮痛成分」に記載されている。

問 20 クロルフェニラミンマレイン酸塩を含有する一般用医薬品である内服アレルギー用薬の添付文書等において、「使用上の注意」に記載されている事項に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせを下から一つ選びなさい。

緑内障の診断を受けた人は、「相談すること」とされている。
胃潰瘍の診断を受けた人は、「相談すること」とされている。
眠気等が現れることがあるため、「服用後、乗物又は機械類の運転操作をしないこと」とされている。
一定期間又は一定回数服用しても症状の改善がみられない場合は、ほかに原因がある可能性があるため、「長期連用しないこと」とされている。
ア イ ウ エ
1正 正 正 正
2正 正 誤 誤
3正 誤 正 正
4誤 正 正 誤
5誤 誤 誤 正

【正解3】
ア○
イ×
胃潰瘍の診断を受けた人が相談することとされているのは、「アスピリン、アスピリンアルミニウム、エテンザミド、イソプロピルアンチピリン、アセトアミノフェン、サリチルアミド」「次硝酸ビスマス、次没食子酸ビスマス等のビスマスを含む成分」である。
ウ○
エ○

資料請求 無料セミナー 講座申込み クレジット決済