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令和7年度版登録販売者試験 過去問題集

首都圏エリア
(埼玉県・千葉県・東京都・神奈川県)
令和1年度より関西広域連合として実施
徳島県は、令和1年度より関西広域連合として実施

第1章 医薬品に共通する特性と基本的な知識

問 1 医薬品の本質に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。

a医薬品医療機器等法では、健康被害の発生の可能性の有無にかかわらず、異物等の混入、変質等がある医薬品を販売等してはならない旨を定めている。
b一般用医薬品として販売される製品は、製造物責任法(平成6年法律第85号)の対象ではない。
c一般用医薬品は、市販後にも、リスク区分の見直しが行われることがある。
d人体に対して使用されない医薬品は、人の健康に影響を与えることはない。
  • 1(a、b)
  • 2(a、c)
  • 3(a、d)
  • 4(b、c)
  • 5(b、d)

【正解2】
a○
b×
一般用医薬品として販売される製品は、製造物責任法(PL法)の「対象である」。
c○
d×
人体に対して使用されない医薬品でも、人の健康に影響を与えることも「ある」。

問 2 医薬品のリスク評価に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。

a動物実験で求められる50%致死量(LD50)は、薬物の有効性の指標として用いられる。
bヒトを対象とした臨床試験の実施の基準には、国際的にGood Clinical Practice(GCP)が制定されている。
c医薬品に対しては、製造販売後の調査及び試験の実施の基準として、Good Vigilance Practice(GVP)が制定されている。
d医薬品は、少量の投与でも長期投与されれば慢性的な毒性が発現する場合もある。
  • 1(a、b)
  • 2(a、c)
  • 3(b、c)
  • 4(b、d)
  • 5(c、d)

【正解4】
a×
動物実験で求められる50%致死量(LD50)は、薬物の「毒性」の指標として用いられる。
b○
c×
製造販売後の調査及び試験の実施の基準として、「Good Post-marketing Study Practice (GPSP)」 が制定されている。
Good Vigilance Practice (GVP)は、「製造販売後安全管理の基準」である。
d○

問 3 健康食品に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a健康食品は、医薬品との相互作用で薬物治療の妨げになることはない。
b健康食品は、法的にも、安全性や効果を担保する科学的データの面でも医薬品とは異なることを十分理解しておく必要がある。
c健康食品においては、誤った使用方法や個々の体質により健康被害を生じた例は報告されていない。
d一般用医薬品の販売時にも健康食品の摂取の有無について確認することは重要で、購入者等の健康に関する意識を尊重しつつも、必要があればそれらの摂取についての指導も行うべきである。
a b c d
1正 正 正 誤
2正 誤 誤 誤
3誤 正 誤 正
4誤 正 誤 誤
5誤 誤 正 正

【正解3】
a×
医薬品との相互作用で薬物治療の妨げになることも「ある」。
b○
c×
誤った使用方法や個々の体質により健康被害を生じた例も「報告されている」。
d○

問 4 アレルギー(過敏反応)に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a医薬品の中には、鶏卵や牛乳等を原材料として作られているものがあるため、それらに対するアレルギーがある人では使用を避けなければならない場合がある。
b普段は医薬品にアレルギーを起こしたことがない人でも、病気等に対する抵抗力が低下している状態などの場合には、医薬品がアレルゲンになることがあり、思わぬアレルギーを生じることがある。
c医薬品の添加物は、アレルギーを引き起こす原因物質とはならない。
dアレルギー症状は、結膜炎症状や鼻炎症状、蕁麻疹や湿疹等の皮膚症状及び血管性浮腫のようなやや広い範囲にわたる腫れ等が生じることが多い。
a b c d
1正 誤 正 誤
2誤 正 誤 正
3正 正 誤 正
4誤 正 正 誤
5正 誤 正 正

【正解3】
a○
b○
c×
基本的に薬理作用がない添加物も、アレルギーを引き起こす原因物質と「なり得る」。
d○

問 5 医薬品の副作用に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。

a一般用医薬品は、軽度な疾病に伴う症状の改善等を図るものであり、重大な副作用の兆候が現れた場合であっても、症状の改善を優先し使用を継続した方がよい。
b医薬品が人体に及ぼす作用は、すべてが解明されているわけではないが、十分注意して適正に使用すれば、副作用が生じることはない。
c副作用は、血液や内臓機能への影響等のように、明確な自覚症状として現れないこともある。
d複数の疾病を有する人の場合、ある疾病に対して使用された医薬品の作用により、別の疾病の症状が悪化することもある。
  • 1(a、b)
  • 2(a、c)
  • 3(a、d)
  • 4(b、c)
  • 5(c、d)

【正解5】
a×
重大な副作用の兆候が現れたときには「基本的に使用を中止すること」とされており、必要に応じて医師、薬剤師などに相談がなされるべきである。
b×
医薬品が人体に及ぼす作用は、すべてが解明されているわけではないため、十分注意して適正に使用された場合であっても、副作用が生じることが「ある」。
c○
d○

問 6 医薬品の不適正な使用と副作用に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a一般用医薬品は、指示どおりの使用量であれば、長期連用しても、肝臓や腎臓などの医薬品を代謝する器官を傷めたりすることはない。
b一般用医薬品には習慣性・依存性がある成分を含んでいるものがあり、そうした医薬品が乱用されることがある。
c誤解や認識不足による不適正な使用や、それに起因する副作用の発生の防止を図るには、医薬品の販売等に従事する専門家が、購入者等に対して、正しい情報を適切に伝えていくことが重要となる。
d適正な使用がなされる限りは安全かつ有効な医薬品であっても、乱用された場合には薬物依存を生じることがあるが、そこから離脱することは容易である。
a b c d
1正 正 正 誤
2誤 正 正 誤
3誤 正 誤 正
4正 誤 正 正
5正 誤 誤 誤

【正解2】
a×
使用量は指示どおりであっても、長期連用すれば、肝臓や腎臓などの医薬品を代謝する器官を傷めたりする「可能性がある」。
b○
c○
d×
一度、薬物依存が形成されると、そこから離脱することは「容易ではない」。

問 7 他の医薬品や食品との相互作用等に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。

a外用薬であれば、食品の摂取によって、その外用薬の作用や代謝が影響を受けることはない。
b相互作用は、医薬品が吸収、分布、代謝又は排泄される過程で起こることはなく、医薬品が薬理作用をもたらす部位において起こるものである。
c医薬品の相互作用による副作用のリスクを減らす観点から、緩和を図りたい症状が明確である場合には、なるべくその症状に合った成分のみが配合された医薬品が選択されることが望ましい。
dかぜ薬、解熱鎮痛薬、鎮静薬、鎮咳去痰薬、アレルギー用薬等では、成分や作用が重複することが多く、通常、これらの薬効群に属する医薬品の併用は避けることとされている。
  • 1(a、b)
  • 2(a、d)
  • 3(b、c)
  • 4(b、d)
  • 5(c、d)

【正解5】
a×
外用薬であっても、食品の摂取によって、その外用薬の作用や代謝が影響を受ける「可能性がある」。
b×
相互作用には、医薬品が薬理作用をもたらす部位において起こるものと、「医薬品が吸収、分布、代謝又は排泄される過程で起こるものがある」。
c○
d○

問 8 「医療用医薬品の添付文書等の記載要領の留意事項」(平成29年6月8日付け薬生安発0608第1号厚生労働省医薬・生活衛生局安全対策課長通知別添)における年齢区分に関する次の記述について、(   )の中に入れるべき字句の正しい組合せはどれか。なお、2箇所の( a )及び( b )内にはそれぞれ同じ字句が入る。

 乳児、幼児、小児という場合には、おおよその目安として、乳児は生後4週以上、( a )未満、幼児は( a )以上、( b )未満、小児は( b )以上、( c )未満の年齢区分が用いられる。

1a1歳  b7歳  c15歳
2a1歳  b5歳  c15歳
3a1歳  b7歳  c12歳
4a3歳  b5歳  c12歳
5a3歳  b5歳  c15歳

【正解1】
 乳児、幼児、小児という場合には、おおよその目安として、乳児は生後4週以上、( a1歳 )未満、幼児は( a1歳 )以上、( b7歳 )未満、小児は( b7歳 )以上、( c15歳 )未満の年齢区分が用いられる。

問 9 小児等への医薬品の使用に関する次の記述のうち、誤っているものはどれか。

1小児は、血液脳関門が未発達であるため、吸収されて循環血液中に移行した医薬品の成分が脳に達しやすい。
2一般に乳幼児は、容態が変化した場合に、自分の体調を適切に伝えることが難しいため、医薬品を使用した後は、保護者等が乳幼児の状態をよく観察することが重要である。
3成人用の医薬品の量を減らして小児へ与えれば、副作用等が発生する危険性はない。
4乳児向けの用法用量が設定されている一般用医薬品であっても、乳児は基本的に医師の診療を受けることを優先し、一般用医薬品による対処は最小限(夜間等、医師の診療を受けることが困難な場合)にとどめるのが望ましい。
5乳幼児が誤って医薬品を大量に飲み込んだなどの誤飲事故の場合には、一般用医薬品であっても高度に専門的判断が必要となることが多い。

【正解3】
副作用等が発生する危険性は「ある」。
保護者等に対して、成人用の医薬品の量を減らして小児へ与えるような安易な使用は避け、必ず年齢に応じた用法用量が定められているものを使用するよう説明がなされることが重要である。

問 10 高齢者への医薬品の使用に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a高齢者は、持病(基礎疾患)を抱えていることが多いが、一般用医薬品の使用によって基礎疾患の症状が悪化したり、治療の妨げとなる場合はない。
b高齢者の生理機能の衰えの度合いは個人差が小さいので、年齢から副作用のリスク増大の程度を判断できる。
c一般用医薬品の販売等に際しては、実際にその医薬品を使用する高齢者の個々の状況に即して、適切に情報提供や相談対応がなされることが重要である。
d高齢者は、喉の筋肉が衰えて飲食物を飲み込む力が弱まっている(嚥下障害)場合があり、内服薬を使用する際に喉に詰まらせやすい。
a b c d
1誤 正 正 誤
2正 誤 正 正
3正 正 誤 正
4誤 誤 誤 誤
5誤 誤 正 正

【正解5】
a×
一般用医薬品の使用によって基礎疾患の症状が悪化したり、治療の妨げとなる場合が「ある」。
b×
生理機能の衰えの度合いは個人差が「大きく」、年齢のみから一概にどの程度副作用のリスクが増大しているかを「判断することは難しい」。
c○
d○

問 11 妊婦又は妊娠していると思われる女性及び母乳を与える女性(授乳婦)への医薬品の使用に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a妊婦から、体の変調や不調に対して一般用医薬品を使用することにより症状を緩和したいという相談があった場合、一般用医薬品の販売等に従事する専門家は、その対処が適切かどうかを含めて慎重に考慮する必要がある。
b妊婦が医薬品を使用した場合に、血液-胎盤関門によって、どの程度医薬品成分の胎児への移行が防御されるかは、未解明のことも多い。
c便秘薬のように、配合成分やその用量によっては流産や早産を誘発するおそれがあるものがある。
d吸収された医薬品の一部が乳汁中に移行することが知られていても、通常の使用の範囲では具体的な悪影響は判明していないものもある。
a b c d
1正 正 正 誤
2誤 正 正 正
3正 誤 正 正
4正 正 誤 正
5正 正 正 正

【正解5】
a○
b○
c○
d○

問 12 医療機関で治療を受けている人等への医薬品の使用に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a一般用医薬品の購入者等に対して、医療機関で治療を受ける際には、使用している一般用医薬品の情報を医療機関の医師や薬局の薬剤師等に伝えるよう説明する必要はない。
b特定の症状がある人であっても、医療機関での治療を特に受けていない場合、一般用医薬品の使用について、注意する必要はない。
c生活習慣病等の慢性疾患の種類や程度によっては、一般用医薬品の使用により、その症状が悪化することがある。
d過去に医療機関で治療を受けていた(今は治療を受けていない)という場合には、どのような疾患について、いつ頃かかっていたのか(いつ頃治癒したのか)を踏まえ、購入者等が一般用医薬品の使用の可否を適切に判断することができるよう情報提供がなされることが重要である。
a b c d
1誤 正 正 誤
2正 誤 正 正
3正 正 誤 誤
4誤 誤 正 正
5誤 正 誤 正

【正解4】
a×
医療機関で治療を受ける際には、使用している一般用医薬品の情報を医療機関の医師や薬局の薬剤師等に伝えるよう購入者等に「説明することが重要」である。
b×
医療機関での治療は特に受けていない場合であっても、医薬品の種類や配合成分等によっては、特定の症状がある人が使用するとその症状を悪化させるおそれがある等、「注意が必要なものがある」。
c○
d○

問 13 プラセボ効果(偽薬効果)に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a医薬品を使用したときにもたらされる反応や変化には、薬理作用によるもののほか、プラセボ効果によるものも含まれる。
bプラセボ効果には、時間経過による自然発生的な変化(自然緩解など)は関与していないと考えられている。
cプラセボ効果は、主観的な変化だけでなく、客観的に測定可能な変化として現れることもあるが、不確実であり、それを目的として一般用医薬品が使用されるべきではない。
dプラセボ効果によってもたらされる反応や変化には、不都合なもの(副作用)はない。
a b c d
1正 正 誤 正
2正 誤 正 誤
3正 正 正 誤
4誤 正 誤 誤
5誤 誤 正 正

【正解2】
a○
b×
医薬品を使用したこと自体による楽観的な結果への期待(暗示効果)や、条件付けによる生体反応、「時間経過による自然発生的な変化(自然緩解など)等が関与して生じる」と考えられている。
c○
d×
プラセボ効果によってもたらされる反応や変化には、望ましいもの(効果)と「不都合なもの(副作用)とがある」。

問 14 医薬品の品質に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。

a医薬品は、高い水準で均一な品質が保証されていなければならない。
b医薬品は、適切な保管・陳列がなされたとしても、経時変化による品質の劣化は避けられない。
c医薬品の外箱等に表示されている「使用期限」は、開封の有無にかかわらず製品の品質が保持される期限である。
d医薬品を保管・陳列する際は、高温、多湿、直射日光等の下に置くことのないよう留意する必要はない。
  • 1(a、b)
  • 2(a、c)
  • 3(a、d)
  • 4(b、c)
  • 5(c、d)

【正解1】
a○
b○
c×
表示されている使用期限は、「未開封状態」で保管された場合に品質が保持される期限である。
d×
高温、多湿、直射日光等の下に置くことのないよう留意する必要が「ある」。

問 15 適切な医薬品選択と受診勧奨に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

aスポーツ競技者については、ドーピングに注意が必要であるが、一般用医薬品には、使用してもドーピングに該当する成分を含むものはない。
b一般用医薬品の販売等に従事する専門家による情報提供は、必ずしも医薬品の販売に結びつけるのでなく、医療機関の受診を勧めたり、医薬品の使用によらない対処を勧めることが適切な場合がある。
c一般用医薬品を一定期間若しくは一定回数使用しても症状の改善がみられない又は悪化したときには、医療機関を受診して医師の診療を受ける必要がある。
d一般用医薬品の販売等に従事する専門家においては、購入者等に対して常に科学的な根拠に基づいた正確な情報提供を行い、セルフメディケーションを適切に支援していくことが期待されている。
a b c d
1正 正 正 正
2正 正 誤 誤
3誤 誤 誤 正
4正 誤 正 誤
5誤 正 正 正

【正解5】
a×
一般用医薬品にも、使用すればドーピングに該当する成分を含むものが「ある」。
b○
c○
d○

問 16 一般用医薬品の販売時のコミュニケーションに関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a一般用医薬品では、情報提供を受けた当人のみが医薬品を使用するとして、販売時のコミュニケーションを考える必要がある。
b一般用医薬品の購入者は、使用者の体質や症状等を考慮して製品を事前に調べて選択しているのではなく、宣伝広告や販売価格等に基づき漠然と製品を選択していることがあることにも留意しなければならない。
c一般用医薬品は、家庭における常備薬として購入されることも多いため、一般用医薬品の販売等に従事する専門家は、その医薬品がすぐに使用される状況にあるかなどの把握に努めることが望ましい。
d一般用医薬品の販売等に従事する専門家からの情報提供は、説明内容が購入者等にどう理解されたかなどの実情を把握しながら行う必要はなく、専門用語を分かりやすい平易な表現で説明するだけでよい。
a b c d
1誤 正 誤 正
2正 正 正 誤
3正 誤 誤 誤
4誤 正 正 誤
5誤 誤 正 正

【正解4】
a×
一般用医薬品では、「必ずしも情報提供を受けた当人が医薬品を使用するとは限らないことを踏まえ」、販売時のコミュニケーションを考える必要がある。
b○
c○
d×
専門家からの情報提供は、単に専門用語を分かりやすい平易な表現で説明する「だけでなく、説明した内容が購入者等にどう理解され、行動に反映されているか、などの実情を把握しながら行う」ことにより、その実効性が高まる。

問 17 サリドマイド及びサリドマイド訴訟に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

aサリドマイド訴訟は、妊娠している女性がサリドマイド製剤を使用したことにより、出生児に四肢欠損、耳の障害等の先天異常(サリドマイド胎芽症)が発生したことに対する損害賠償訴訟である。
bサリドマイドは、催眠鎮静成分として承認され、鎮静作用を目的として胃腸薬にも配合されていた。
cサリドマイドには、副作用として血管新生を妨げる作用がある。
dサリドマイドの光学異性体のうち、R体のサリドマイドを分離して製剤化することで催奇形性を避けることができる。
a b c d
1正 誤 誤 正
2誤 誤 正 誤
3正 正 正 誤
4正 誤 正 正
5誤 正 誤 正

【正解3】
a○
b○
c○
d×
サリドマイドが摂取されると、R体とS体は体内で相互に転換するため、R体のサリドマイドを分離して製剤化しても催奇形性は「避けられない」。

問 18 キノホルム製剤及びスモン訴訟に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

aスモン訴訟は、キノホルム製剤を使用したことにより、亜急性脊髄視神経症に罹患したことに対する損害賠償訴訟である。
bキノホルム製剤は、整腸剤として使用されていたが、現在、日本ではアメーバ赤痢にのみ使用されている。
cスモン患者に対する施策として、生物由来製品の安全対策強化、独立行政法人医薬品医療機器総合機構による生物由来製品による感染等被害救済制度の創設がなされた。
dスモン訴訟は、各地の地裁及び高裁において和解が勧められているが、いまだ全面和解には至っていない。
a b c d
1正 誤 誤 誤
2誤 誤 正 正
3正 正 正 誤
4正 誤 誤 正
5誤 正 誤 正

【正解1】
a○
b×
「米国」では1960年にアメーバ赤痢への使用に限ることが勧告された。
日本では、「1970年9月に販売が停止された」。
c×
記述は、「CJD」の内容である。
スモン患者に対する施策としては、「治療研究施設の整備、治療法の開発調査研究の推進、施術費及び医療費の自己負担分の公費負担、世帯更生資金貸付による生活資金の貸付のほか、重症患者に対する介護事業が講じられている」。サリドマイド訴訟、スモン訴訟を契機として、医薬品の副作用による健康被害の迅速な救済を図るため、「医薬品副作用被害救済制度」が創設された。
d×
1977年10月に東京地裁において和解が成立して以来、各地の地裁及び高裁において和解が勧められ、1979年9月に「全面和解が成立した」。

問 19 ヒト免疫不全ウイルス(HIV)訴訟、クロイツフェルト・ヤコブ病(CJD)及びCJD訴訟に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。

aHIV訴訟は、血友病患者が、HIVが混入した原料血漿から製造された血液凝固因子製剤の投与を受けたことにより、HIVに感染したことに対する損害賠償訴訟である。
bHIV訴訟の和解を踏まえ、国は、HIV感染者に対する恒久対策として、エイズ治療・研究開発センター及び拠点病院の整備や治療薬の早期提供等の様々な取り組みを推進している。
cCJDは、細菌でもウイルスでもない脂質の一種であるプリオンが原因とされている。
dCJD訴訟は、輸入販売業者及び製造業者が被告として提訴されたが、国は提訴されなかった。
  • 1(a、b)
  • 2(a、c)
  • 3(a、d)
  • 4(b、c)
  • 5(c、d)

【正解1】
a○
b○
c×
CJDは、細菌でもウイルスでもない「タンパク質」の一種であるプリオンが原因とされている。
d×
CJD訴訟は、「国、輸入販売業者及び製造業者」を被告として提訴された。

問 20 薬害及び薬害の訴訟に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。

a薬害は、医薬品を十分注意して使用していれば、起こることはない。
b登録販売者においても、薬害事件の歴史を十分に理解し、医薬品の副作用等による健康被害の拡大防止に関して、その責務の一端を担っていることを肝に銘じておく必要がある。
cC型肝炎訴訟を契機として、医師、薬剤師、法律家、薬害被害者などの委員により構成される医薬品等行政評価・監視委員会が設置された。
d今まで国内で薬害の原因となったものは医療用医薬品のみである。
  • 1(a、b)
  • 2(a、c)
  • 3(a、d)
  • 4(b、c)
  • 5(b、d)

【正解4】
a×
薬害は、医薬品を十分注意して使用したとしても「起こり得る」。
b○
c○
d×
医療用医薬品のみでは「ない」。
サリドマイド製剤、キノホルム製剤は、過去に一般用医薬品として販売されていた。

第2章 人体の働きと医薬品

問 1 消化器系に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a飲食物を飲み込む運動(嚥下)が起きるときには、喉頭の入り口にある喉頭蓋が反射的に開くことにより、飲食物が喉頭や気管に流入せずに食道へと送られる。
b食道から送られてきた内容物が小腸へ送り出されるまでの胃内の滞留時間は、炭水化物主体の食品の場合には比較的長く、脂質分の多い食品の場合には比較的短い。
c小腸において、炭水化物とタンパク質は、消化酵素の作用によってそれぞれ単糖類、アミノ酸に分解されて吸収される。
d大腸は、盲腸、虫垂、上行結腸、横行結腸、下行結腸、S状結腸、直腸からなる管状の臓器で、内壁粘膜に絨毛がある。
a b c d
1正 正 正 誤
2誤 誤 正 誤
3正 誤 誤 正
4誤 誤 正 正
5誤 正 誤 正

【正解2】
a×
飲食物を飲み込む運動(嚥下)が起きるときには、喉頭の入り口にある喉頭蓋が反射的に「閉じる」ことにより、飲食物が喉頭や気管に流入せずに食道へと送られる。
b×
滞留時間は、炭水化物主体の食品の場合には比較的「短く」、脂質分の多い食品の場合には比較的「長い」。
c○
d×
大腸は、盲腸、虫垂、上行結腸、横行結腸、下行結腸、S状結腸、直腸からなる管状の臓器で、内壁粘膜に絨毛が「ない」。

問 2 肝臓及び胆嚢に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a胆嚢は、肝臓で産生された胆汁を濃縮して蓄える器官で、十二指腸に内容物が入ってくると収縮して腸管内に胆汁を送り込む。
b肝臓は、脂溶性ビタミンであるビタミンA、D等を貯蔵することはできるが、水溶性ビタミンであるビタミンB6、B12等は貯蔵することができない。
c胆汁に含まれるビリルビンは、赤血球中のグロブリンが分解された老廃物である。
d肝臓では、必須アミノ酸以外のアミノ酸を生合成することができない。
a b c d
1正 正 正 誤
2誤 正 誤 正
3正 誤 誤 誤
4正 誤 正 正
5誤 正 誤 誤

【正解3】
a○
b×
肝臓は、脂溶性ビタミンであるビタミンA、D等のほか、水溶性ビタミンであるビタミンB6、B12等も貯蔵することが「できる」。
c×
胆汁に含まれるビリルビンは、赤血球中の「ヘモグロビン」が分解された老廃物である。
d×
肝臓では、必須アミノ酸以外のアミノ酸を生合成することが「できる」。

問 3 呼吸器系に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a肺胞は、毛細血管と間質を取り囲み支持している組織である。
b鼻腔の内壁に多く分布している粘液分泌腺から分泌される鼻汁には、リゾチームが含まれ、気道の防御機構の一つとなっている。
c肺自体に肺を動かす筋組織があり、それらが弛緩・収縮することによって呼吸運動が行われている。
d肺胞の壁を介して、心臓から送られてくる血液から酸素が肺胞気中に拡散し、代わりに二酸化炭素が血液中の赤血球に取り込まれるガス交換が行われる。
a b c d
1正 誤 誤 誤
2誤 正 誤 誤
3誤 誤 正 誤
4誤 誤 誤 正
5誤 誤 誤 誤

【正解2】
a×
「間質」は、毛細血管と「肺胞」を取り囲み支持している組織である。
b○
c×
肺自体には肺を動かす「筋組織がない」ため、自力で膨らんだり縮んだりするのではなく、「横隔膜や肋間筋によって拡張・収縮して」呼吸運動が行われている。
d×
肺胞の壁を介して、心臓から送られてくる血液から「二酸化炭素」が肺胞気中に拡散し、代わりに「酸素」が血液中の赤血球に取り込まれるガス交換が行われる。

問 4 循環器系に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a心臓の左側部分(左心房、左心室)は、全身から集まってきた血液を肺へ送り出す。
b心臓が収縮したときの血圧を最小血圧、弛緩したときの血圧を最大血圧という。
c 四肢を通る静脈では、血流が重力の影響を受けやすいため、一定の間隔で存在する内腔に向かう薄い帆状のひだ(静脈弁)が発達しており、血液の逆流を防いでいる。
d脾臓は、背骨の左右両側に位置する一対の空豆状の臓器で、脾臓内を流れる血液から古くなった赤血球を濾し取って処理する働きがある。
a b c d
1正 正 正 誤
2誤 正 誤 正
3正 誤 誤 正
4正 誤 正 正
5誤 誤 正 誤

【正解5】
a×
「心臓の右側部分(右心房、右心室)」は、全身から集まってきた血液を肺へ送り出す。
肺でのガス交換が行われた血液は、心臓の左側部分(左心房、左心室)に入り、そこから「全身に送り出される」。
b×
心臓が収縮したときの血圧を「最大血圧」、弛緩したときの血圧を「最小血圧」という。
c○
d×
脾臓は、「胃の後方の左上腹部に位置する握りこぶし大のスポンジ状」の臓器である。
背骨の左右両側に位置する一対の空豆状の臓器は、「腎臓」である。

問 5 血液及びリンパ系に関する次の記述のうち、正しいものはどれか。

1標高の高い土地での生活や重度の喫煙など、酸素が少ない環境で長期間過ごすと、血液中の赤血球の割合が減少する。
2血漿中のアルブミンは、ホルモンや医薬品の成分等と複合体を形成し、それらが血液によって運ばれるときに代謝や排泄を受けにくくする。
3血液の粘稠性は、主として血中脂質量で決まり、血漿の水分量や赤血球の量はほとんど影響を与えない。
4リンパ球は、血液中の白血球の中で最も数が多く、白血球の約60%を占め、血液のほかリンパ液にも分布して循環している。
5リンパ液の流れは、主に平滑筋の収縮によるものであり、流速は血流に比べて緩やかである。

【正解2】
1×
標高の高い土地での生活や重度の喫煙など、酸素が少ない環境で長期間過ごすと、血液中の赤血球の割合が「増加」する。
2○
3×
血液の粘稠性は、主として「血漿の水分量や赤血球の量」で決まり、「血中脂質量」はほとんど影響を与えない。
4×
リンパ球は、白血球の「約1/3」を占め、血液のほかリンパ液にも分布して循環している。
白血球の中で最も数が多く、白血球の約60%を占めているのは、「好中球」である。
5×
リンパ液の流れは、主に「骨格筋」の収縮によるものであり、流速は血流に比べて緩やかである。

問 6 泌尿器系に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a腎小体では、原尿中のブドウ糖やアミノ酸等の栄養分及び血液の維持に必要な水分や電解質が再吸収される。
b食品から摂取あるいは体内で生合成されたビタミンDは、腎臓で活性型ビタミンDに転換されて、骨の形成や維持の作用を発揮する。
c副腎皮質ホルモンの一つであるアルドステロンは、体外への塩分とカリウムの排泄を抑制する作用がある。
d男性は、加齢とともに前立腺が肥大し、尿道を圧迫して排尿困難等を生じることがある。
a b c d
1正 誤 誤 誤
2正 正 正 誤
3正 正 誤 正
4誤 誤 正 正
5誤 正 誤 正

【正解5】
a×
記述は、「尿細管」の内容である。
腎小体では、「肝臓でアミノ酸が分解されて生成する尿素など、血液中の老廃物が濾過され、原尿として尿細管へ入る」。
b○
c×
副腎皮質ホルモンの一つであるアルドステロンは、「体内に塩分と水を貯留し、カリウムの排泄を促す」作用がある。
d○

問 7 目に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。

a水晶体は、その周りを囲んでいる毛様体の収縮・弛緩によって、遠くの物を見るときには丸く厚みが増し、近くの物を見るときには扁平になる。
b結膜の充血では、眼瞼の裏側は赤くならず、白目の部分がピンク味を帯びる。
c角膜と水晶体の間は、組織液(房水)で満たされ、眼内に一定の圧(眼圧)を生じさせている。
d涙器は、涙液を分泌する涙腺と、涙液を鼻腔に導出する涙道からなり、涙腺は上眼瞼の裏側にある分泌腺で、血漿から涙液を産生する。
  • 1(a、b)
  • 2(a、c)
  • 3(b、c)
  • 4(b、d)
  • 5(c、d)

【正解5】
a×
水晶体は、その周りを囲んでいる毛様体の収縮・弛緩によって、「近く」の物を見るときには丸く厚みが増し、「遠く」の物を見るときには扁平になる。
b×
記述は、「強膜の充血」の内容である。
結膜の充血では、「白目の部分だけでなく眼瞼の裏側も赤くなる」。
c○
d○

問 8 鼻及び耳に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a副鼻腔は、線毛を有し粘液を分泌する細胞でできた粘膜で覆われている。
b鼻中隔の前部は、毛細血管が豊富に分布していることに加えて粘膜が薄いため、傷つきやすく鼻出血を起こしやすい。
c小さな子供では、耳管が太く短くて、走行が水平に近いため、鼻腔からウイルスや細菌が侵入し感染が起こりやすい。
d蝸牛は、渦巻き形をした平衡器官で、内部はリンパ液で満たされており、リンパ液の動きが平衡感覚として感知される。
a b c d
1正 正 正 誤
2正 誤 正 正
3正 誤 誤 誤
4誤 誤 正 誤
5誤 正 誤 正

【正解1】
a○
b○
c○
d×
蝸牛は、渦巻き形をした「聴覚器官」で、内部はリンパ液で満たされ、「中耳の耳小骨から伝わる振動がリンパ液を震わせ、その振動が聴細胞の小突起を揺らして、聴神経が刺激される」。
「前庭」は、平衡器官で、内部はリンパ液で満たされており、リンパ液の動きが平衡感覚として感知される。

問 9 外皮系に関する次の記述のうち、誤っているものはどれか。

1ヒトの皮膚の表面には常に一定の微生物が付着しており、それら微生物の存在によって、皮膚の表面での病原菌の繁殖が抑えられている。
2メラニン色素は、表皮の最下層にあるメラニン産生細胞(メラノサイト)で産生され、太陽光に含まれる紫外線から皮膚組織を防護する役割がある。
3皮下組織は、線維芽細胞とその細胞で産生された線維性のタンパク質からなる結合組織の層で、皮膚の弾力と強さを与えている。
4汗腺には、腋窩(わきのした)などの毛根部に分布するアポクリン腺と、手のひらなど毛根がないところも含め全身に分布するエクリン腺の二種類がある。
5角質層は、細胞膜が丈夫な線維性のタンパク質(ケラチン)でできた板状の角質細胞と、セラミド(リン脂質の一種)を主成分とする細胞間脂質で構成されている。

【正解3】
記述は、「真皮」の内容である。
皮下組織は、「真皮の下にあり、脂肪細胞が多く集まって皮下脂肪層となっている」。

問 10 骨格系及び筋組織に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。

a筋組織は、筋細胞(筋線維)とそれらをつなぐ結合組織からなり、その機能や形態によって、骨格筋、平滑筋、心筋に分類され、このうち不随意筋は骨格筋と心筋である。
b筋組織は筋細胞と結合組織からできているのに対して、腱は結合組織のみでできているため、伸縮性はあまりない。
c骨は生きた組織であり、成長が停止した後も一生を通じて破壊(骨吸収)と修復(骨形成)が行われている。
d骨組織を構成する無機質は骨の強靭さを保ち、有機質(タンパク質及び多糖体)は骨に硬さを与える。
  • 1(a、b)
  • 2(a、c)
  • 3(a、d)
  • 4(b、c)
  • 5(c、d)

【正解4】
a×
「骨格筋は随意筋」であり、不随意筋は「平滑筋」と心筋である。
b○
c○
d×
骨組織を構成する無機質は「骨に硬さを与え」、有機質(タンパク質及び多糖体)は「骨の強靱さを保つ」。

問 11 脳や神経系の働きに関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a末梢神経系は、その機能に着目して、随意運動、知覚等を担う自律神経系と、消化管の運動や血液の循環等のように生命や身体機能の維持のため無意識に働いている機能を担う体性神経系に分類される。
b脳は、延髄を介して脊髄とつながっており、延髄には、心拍数を調節する心臓中枢、呼吸を調節する呼吸中枢等がある。
c膀胱は、交感神経系が活発になると排尿筋の収縮が起こり、排尿が抑制される。
d副交感神経の節後線維の末端から放出される神経伝達物質は、アセチルコリンである。
a b c d
1誤 正 誤 正
2正 正 正 誤
3正 誤 誤 正
4誤 誤 正 正
5誤 誤 正 誤

【正解1】
a×
末梢神経系は、その機能に着目して、随意運動、知覚等を担う「体性神経系」と、消化管の運動や血液の循環等のように生命や身体機能の維持のため無意識に働いている機能を担う「自律神経系」に分類される。
b○
c×
膀胱は、交感神経系が活発になると排尿筋の「弛緩」が起こり、排尿が抑制される。
d○

問 12 医薬品の有効成分の吸収に関する次の記述のうち、正しいものはどれか。

1内服薬のほとんどは、その有効成分が主に胃で吸収されて循環血液中に移行する。
2 一般用医薬品の点鼻薬は、鼻腔粘膜への局所作用を目的として用いられているが、全身性の副作用を生じることがある。
3内服薬の有効成分の吸収量や吸収速度は、消化管内容物の影響を受けることはない。
4坐剤は、直腸内壁の粘膜から有効成分を吸収させるものであるため、内服の場合よりも全身作用はゆっくり現れる。
5皮膚に適用する医薬品(塗り薬、貼り薬等)は、皮膚表面から循環血液中に移行する量が少ないため、適用部位以外にアレルギー性の副作用が現れることはない。

【正解2】
1×
内服薬のほとんどは、その有効成分が「消化管から」吸収されて循環血液中に移行する。
2○
3×
内服薬の有効成分の吸収量や吸収速度は、消化管内容物によって影響を「受ける」。
4×
直腸の粘膜下には静脈が豊富に分布して通っており、有効成分は容易に循環血液中に入るため、内服の場合よりも全身作用が「速やか」に現れる。
5×
アレルギー性の副作用は、適用部位以外にも現れることが「ある」。

問 13 医薬品の代謝及び排泄に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a医薬品の有効成分が代謝を受けると、作用を失ったり(不活性化)、作用が現れたり(代謝的活性化)、あるいは体外へ排泄されやすい脂溶性の物質に変化したりする。
b一度に大量の医薬品を摂取したり、十分な間隔をあけずに追加摂取したりし、医薬品の有効成分の血中濃度を高くすればするほど、比例関係にある薬効は限りなく増強される。
c排泄とは、代謝によって生じた物質(代謝物)が体外へ排出されることであり、排出経路は尿中、汗中、母乳中に限られる。
d腎機能が低下した人では、正常な人に比べて有効成分の尿中への排泄が早まるため、医薬品の効き目が十分に現れず、副作用も生じにくい。
a b c d
1正 正 正 誤
2誤 誤 誤 誤
3正 誤 正 正
4誤 誤 正 誤
5誤 正 誤 正

【正解2】
a×
作用を失ったり(不活性化)、作用が現れたり(代謝的活性化)、あるいは体外へ排泄されやすい「水溶性」の物質に変化したりする。
b×
一度に大量の医薬品を摂取したり、十分な間隔をあけずに追加摂取したりして血中濃度を高くしても、「ある濃度以上になるとより強い薬効は得られなくなり、薬効は頭打ちとなる」。
c×
排出経路は、尿中、「胆汁中、呼気中」、汗中、母乳中などがある。
d×
腎機能が低下した人では、正常な人に比べて有効成分の尿中への排泄が「遅れる」ため、医薬品の効き目が「過剰に現れたり、副作用を生じやすくなったりする」。

問 14 医薬品の剤形とその特徴に関する組合せの正誤について、正しい組合せはどれか。

aチュアブル錠 ― 口の中で舐めたり噛み砕いたりして服用する剤形であり、水なしでも服用することができる。
b舌下錠    ― 舌下で溶解させ、有効成分を口腔粘膜から吸収させる。
c外用液剤   ― 軟膏剤やクリーム剤に比べて、患部が乾きやすい。
d軟膏剤    ― 油性基剤に水分を加えたもので、患部を水で洗い流したい場合に用いられる。
a b c d
1正 正 誤 誤
2正 正 正 誤
3誤 誤 正 誤
4正 誤 正 正
5誤 正 誤 正

【正解2】
a○
b○
c○
d×
記述は、「クリーム剤」の内容である。
軟膏剤は、「油性の基剤で皮膚への刺激が弱く、適用部位を水から遮断したい場合等に用いられる」。

問 15 医薬品の副作用として現れる全身的な症状等に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

aショック(アナフィラキシー)は、生体異物に対するアレルギー反応の一種で、発症後の進行が非常に速やかな(通常、2時間以内に急変する。)ことが特徴である。
b皮膚粘膜眼症候群は、38℃以上の高熱を伴って、発疹・発赤、火傷様の水疱等の激しい症状が比較的短時間のうちに全身の皮膚、口、眼等の粘膜に現れる病態である。
c皮膚粘膜眼症候群と中毒性表皮壊死融解症は、原因医薬品の使用開始後2週間以内に発症することが多く、1ヶ月以上経ってから起こることはない。
d偽アルドステロン症は、複数の医薬品や、医薬品と食品との間の相互作用によって起きることがある。
a b c d
1正 誤 誤 誤
2正 正 誤 正
3誤 誤 誤 正
4正 誤 正 誤
5誤 正 正 誤

【正解2】
a○
b○
c×
皮膚粘膜眼症候群と中毒性表皮壊死融解症は、原因医薬品の使用開始後2週間以内に発症することが多いが、1ヶ月以上経ってから起こることも「ある」。
d○

問 16 医薬品の副作用として現れる精神神経系の症状等に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a精神神経症状は、医薬品の大量服用や長期連用、乳幼児への適用外の使用等の不適正な使用がなされた場合に限らず、通常の用法・用量でも発生することがある。
b眠気を催すことが知られている医薬品を使用した後は、乗物や危険な機械類の運転操作に従事しないよう十分注意することが必要である。
c医薬品の副作用が原因の無菌性髄膜炎は、同じ医薬品を使用しても再発することはない。
d心臓や血管に作用する医薬品の使用により、頭痛やめまい、浮動感、不安定感等が生じることがある。
a b c d
1誤 正 誤 正
2正 正 正 誤
3正 誤 誤 誤
4誤 誤 正 正
5正 正 誤 正

【正解5】
a○
b○
c×
再度、同じ医薬品を使用することにより再発することが「ある」。
d○

問 17 医薬品の副作用として現れる消化器系の症状等に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a消化性潰瘍は、自覚症状が乏しい場合もあり、貧血症状(動悸や息切れ等)の検査時や突然の吐血・下血によって発見されることもある。
bイレウスとは、胃や十二指腸の粘膜組織が傷害されて、その一部が粘膜筋板を超えて欠損する状態をいう。
c小児や高齢者のほか、普段から便秘傾向のある人は、イレウス様症状の発症リスクが低い。
d医薬品の作用によって腸管運動が麻痺して腸内容物の通過が妨げられると、激しい腹痛などの症状のために水分や食物の摂取が抑制され、嘔吐がない場合でも脱水状態となることがある。
a b c d
1誤 誤 正 誤
2正 正 誤 誤
3誤 正 正 正
4正 誤 誤 正
5誤 誤 誤 正

【正解4】
a○
b×
記述は、「消化性潰瘍」の内容である。
イレウスとは、「腸内容物の通過が阻害された状態」をいう。
c×
小児や高齢者のほか、普段から便秘傾向のある人は、イレウス様症状の発症リスクが「高い」。
d○

問 18 医薬品の副作用として現れる呼吸器系及び泌尿器系の症状等に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a間質性肺炎は、息切れ・息苦しさ等の呼吸困難、空咳(痰の出ない咳)の症状を主に呈するが、必ずしも発熱は伴わない。
b排尿困難や尿閉の症状は、多くの場合、原因となる医薬品の使用を中止するだけでは改善しない。
c腎障害では、尿量の減少、ほとんど尿が出ないという症状のほかに、一時的に尿が増えるという症状が現れることがある。
d喘息は、合併症の有無にかかわらず、原因となった医薬品の有効成分が体内から消失しても症状は寛解しない。
a b c d
1誤 正 正 正
2正 正 誤 誤
3正 誤 誤 正
4正 誤 正 誤
5誤 誤 誤 正

【正解4】
a○
b×
排尿困難や尿閉の症状は、多くの場合、原因となる医薬品の使用を中止することにより症状は「速やかに改善する」。
c○
d×
喘息は、「合併症を起こさない限り」、原因となった医薬品の有効成分が体内から消失すれば症状は「寛解する」。

問 19 医薬品の副作用として現れる循環器系の症状等に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a息切れ、疲れやすい、足のむくみ、急な体重の増加、咳とピンク色の痰などを認めた場合は、うっ血性心不全の可能性を疑い、早期に医師の診療を受ける必要がある。
bうっ血性心不全とは、心筋の自動性や興奮伝導の異常が原因で心臓の拍動リズムが乱れる疾患のことである。
c高血圧や心臓病等、循環器系疾患の診断を受けている人は、心臓や血管に悪影響を及ぼす可能性が高い医薬品を使用してはならない。
d不整脈の発症リスクは、代謝機能の低下によって高まることがあるので、腎機能や肝機能の低下、併用薬との相互作用等に留意するべきである。
a b c d
1正 正 正 誤
2正 正 誤 正
3正 誤 正 正
4誤 正 正 正
5正 正 正 正

【正解3】
a○
b×
記述は、「不整脈」の内容である。
うっ血性心不全とは、「全身が必要とする量の血液を心臓から送り出すことができなくなり、肺に血液が貯留して、種々の症状を示す疾患」である。
c○
d○

問 20 医薬品の副作用として現れる感覚器系の症状等に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

aコリン作動成分が配合された医薬品によって眼圧が上昇する。
b眼圧の上昇に伴って、頭痛や吐きけ・嘔吐等の症状が現れることがある。
c高眼圧を長時間放置しても、視神経が損傷して不可逆的な視覚障害に至ることはない。
d瞳の拡大(散瞳)を生じる可能性のある成分が配合された医薬品を使用した後は、乗物や機械類の運転操作を避けなければならない。
a b c d
1誤 正 誤 正
2誤 誤 正 誤
3正 誤 誤 正
4正 正 誤 誤
5誤 正 正 正

【正解1】
a×
「抗コリン作用がある成分」が配合された医薬品によって眼圧が上昇する。
b○
c×
高眼圧を長時間放置すると、視神経が損傷して不可逆的な視覚障害に至る「おそれがある」。
d○

第3章 主な医薬品とその作用

問 1 かぜ(感冒)及びかぜ薬(総合感冒薬)に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

aかぜの約8割はウイルスの感染が原因であり、それ以外に細菌の感染による場合もあるが、非感染性の要因によるものはない。
b急激な発熱を伴う場合や、症状が4日以上続くとき、又は症状が重篤なときは、かぜではない可能性が高い。
cかぜ薬は、ウイルスの増殖を抑えたり、ウイルスを体内から除去するものではなく、咳で眠れなかったり、発熱で体力を消耗しそうなときなどに、それら諸症状の緩和を図る対症療法薬である。
dインフルエンザ(流行性感冒)は、感染力が強く、また、重症化しやすいため、かぜとは区別して扱われる。
a b c d
1正 正 正 誤
2正 誤 誤 正
3誤 正 正 正
4誤 誤 正 誤
5誤 正 誤 正

【正解3】
a×
かぜの約8割はウイルスの感染が原因であるが、それ以外に細菌の感染や、まれに冷気や乾燥、アレルギーのような非感染性の要因による場合も「ある」。
b○
c○
d○

問 2 かぜ(感冒)の症状緩和に用いられる漢方処方製剤に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。

a香蘇散は、体力中等度又はやや虚弱で、多くは腹痛を伴い、ときに微熱・寒気・頭痛・吐きけなどのあるものの胃腸炎、かぜの中期から後期の症状に適すとされる。
b麻黄湯は、体力充実して、かぜのひきはじめで、寒気がして発熱、頭痛があり、咳が出て身体のふしぶしが痛く汗が出ていないものの感冒、鼻かぜ、気管支炎、鼻づまりに適すとされる。
c葛根湯は、体力中等度以上のものの感冒の初期(汗をかいていないもの)、鼻かぜ、鼻炎、頭痛、肩こり、筋肉痛、手や肩の痛みに適すとされる。
d小青竜湯は、体力中等度で、ときに脇腹(腹)からみぞおちあたりにかけて苦しく、食欲不振や口の苦味があり、舌に白苔がつくものの食欲不振、吐きけ、胃炎、胃痛、胃腸虚弱、疲労感、かぜの後期の諸症状に適すとされる。
  • 1(a、b)
  • 2(a、c)
  • 3(a、d)
  • 4(b、c)
  • 5(c、d)

【正解4】
a×
記述は、「柴胡桂枝湯」の内容である。
香蘇散は、「体力虚弱で、神経過敏で気分がすぐれず胃腸の弱いもののかぜの初期、血の道症に適すとされる」。
b○
c○
d×
記述は、「小柴胡湯」の内容である。
小青竜湯は、「体力中等度又はやや虚弱で、うすい水様の痰を伴う咳や鼻水が出るものの気管支炎、気管支喘息、鼻炎、アレルギー性鼻炎、むくみ、感冒、花粉症に適すとされる」。

問 3 プロスタグランジン及び解熱鎮痛成分に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。

aプロスタグランジンはホルモンに似た働きをする物質で、体の各部位で発生した痛みが脳へ伝わる際に、そのシグナルを増幅することで痛みの感覚を強めている。
b化学的に合成された解熱鎮痛成分は、腎臓における水分の再吸収を促し、循環血流量を増加させることにより、発汗を抑制する作用がある。
cプロスタグランジンの作用が解熱鎮痛成分によって妨げられると、胃酸分泌が増加するとともに胃壁の血流量が低下して、胃粘膜障害を起こしやすくなる。
dプロスタグランジンは、脳の下部にある体温を調節する部位(温熱中枢)に作用して、体温を通常よりも下げる方向に調節する。
  • 1(a、b)
  • 2(a、c)
  • 3(a、d)
  • 4(b、d)
  • 5(c、d)

【正解2】
a○
b×
化学的に合成された解熱鎮痛成分は、腎臓における水分の再吸収を促し、循環血流量を増加させることにより、発汗を「促進」する作用がある。
c○
d×
プロスタグランジンは、脳の下部にある体温を調節する部位(温熱中枢)に作用して、体温を通常よりも「高く維持する」ように調節する。

問 4 解熱鎮痛薬及びその配合成分等に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

aアスピリンは、15歳未満の小児に対しては、いかなる場合も一般用医薬品として使用してはならない。
bアスピリンには、血液を凝固しにくくさせる作用があり、医療用医薬品として、血栓ができやすい人に対する血栓予防薬の成分としても用いられている。
cボウイは、ツヅラフジ科のオオツヅラフジの蔓性の茎及び根茎を、通例、横切したものを基原とする生薬で、鎮痛、尿量増加(利尿)等の作用を期待して用いられる。
d疎経活血湯は、体力中等度以下で、手足の冷えを感じ、下肢の冷えが強く、下肢又は下腹部が痛くなりやすいものの冷え症、腰痛、下腹部痛等に適すとされる。
a b c d
1正 正 正 誤
2正 正 誤 正
3正 誤 正 正
4誤 正 正 誤
5誤 誤 誤 正

【正解1】
a○
b○
c○
d×
記述は、「当帰四逆加呉茱萸生姜湯」の内容である。
疎経活血湯は、「体力中等度で、痛みがあり、ときにしびれがあるものの関節痛、神経痛、腰痛、筋肉痛に適すとされる」。

問 5 眠気を促す薬及びその配合成分等に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a15歳未満の小児では、抗ヒスタミン成分により眠気とは反対の神経過敏や中枢興奮などの副作用が起きやすいため、抗ヒスタミン成分を含有する睡眠改善薬の使用は避ける。
bチョウトウコウは、クロウメモドキ科のサネブトナツメの種子を基原とする生薬で、神経の興奮・緊張緩和を期待して用いられる。
c酸棗仁湯は、体力中等度以上で、精神不安があって、動悸、不眠、便秘などを伴う高血圧の随伴症状、神経症、更年期神経症、小児夜なき、便秘に適すとされる。
d妊娠中にしばしば生じる睡眠障害は、ホルモンのバランスや体型の変化等が原因であり、抗ヒスタミン成分を主薬とする睡眠改善薬の適用対象ではない。
a b c d
1誤 正 正 正
2正 誤 正 正
3正 正 誤 誤
4正 誤 誤 正
5誤 誤 正 誤

【正解4】
a○
b×
記述は、「サンソウニン」の内容である。
チョウトウコウは、「アカネ科のカギカズラ、Uncaria sinensis Haviland 又は Uncaria macrophylla Wallich の通例とげ」を基原とする生薬である。
c×
記述は、「柴胡加竜骨牡蛎湯」の内容である。
酸棗仁湯は、「体力中等度以下で、心身が疲れ、精神不安、不眠などがあるものの不眠症、神経症に適すとされる」。
d○

問 6 眠気防止薬の主な有効成分として配合されるカフェインに関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a脳に軽い興奮状態を引き起こし、一時的に眠気や倦怠感を抑える効果がある。
b小児用の眠気防止薬として、無水カフェインを用いる。
cカフェインの血中濃度が最高血中濃度の半分に低減するのに要する時間は、通常の成人が約3.5時間であるのに対して、乳児では約80時間と非常に長い。
dカフェインの眠気防止に関連しない作用として、腎臓におけるナトリウムイオンの再吸収促進作用があり、尿量の増加(利尿)をもたらす。
a b c d
1誤 正 誤 誤
2正 正 正 誤
3正 誤 正 誤
4誤 誤 誤 正
5正 誤 誤 正

【正解3】
a○
b×
成長期の小児の発育には睡眠が重要であることから、「小児用の眠気防止薬はない」。
c○
d×
カフェインの眠気防止に関連しない作用として、腎臓におけるナトリウムイオンの再吸収「抑制」があり、尿量の増加(利尿)をもたらす。

問 7 鎮暈薬(乗物酔い防止薬)及びその配合成分に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。

a脳に軽い興奮を起こさせて平衡感覚の混乱によるめまいを軽減させることを目的として、アリルイソプロピルアセチル尿素が配合されている場合がある。
bジフェニドール塩酸塩は、内耳にある前庭と脳を結ぶ神経(前庭神経)の調節作用と内耳への血流改善作用を示す。
cメクリジン塩酸塩は、他の抗ヒスタミン成分と比べて作用が現れるのが早く持続時間が短い。
d3歳未満では、乗物酔いが起こることはほとんどないとされており、一般用医薬品として、3歳未満の乳幼児を対象とした乗物酔い防止薬はない。
  • 1(a、b)
  • 2(a、c)
  • 3(a、d)
  • 4(b、d)
  • 5(c、d)

【正解4】
a×
記述は、「カフェインやジプロフィリンなどのキサンチン系成分」の内容である。
アリルイソプロピルアセチル尿素は、「不安や緊張などを和らげる鎮静成分」である。
b○
c×
メクリジン塩酸塩は、他の抗ヒスタミン成分と比べて作用が現れるのが「遅く」持続時間が「長い」。
d○

問 8 小児の疳を適応症とする生薬製剤・漢方処方製剤(小児鎮静薬)及びその配合成分等に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a小児鎮静薬は、症状の原因となる体質の改善を主眼としているものが多く、比較的長期間(1ヶ月位)継続して服用されることがある。
b小児鎮静薬として使用される漢方処方製剤は、作用が穏やかであるため、生後3ヶ月未満の乳児にも使用できる。
c小建中湯を乳幼児に使用する場合は、体格の個人差から体重当たりのグリチルリチン酸の摂取量が多くなることがあるので、特に留意する必要がある。
dジャコウは、シカ科のジャコウジカの雄の角を基原とする生薬で、鎮静、健胃、強壮などの作用を期待して、小児の疳を適応症とする生薬製剤に用いられる。
a b c d
1正 正 誤 正
2正 誤 正 誤
3誤 誤 正 誤
4誤 正 正 正
5誤 正 誤 誤

【正解2】
a○
b×
漢方処方製剤は、用法用量において適用年齢の下限が設けられていない場合にあっても、「生後3ヶ月未満の乳児には使用しないこと」となっている。
c○
d×
ジャコウは、シカ科のジャコウジカの雄の「麝香腺分泌物」を基原とする生薬で、「緊張や興奮を鎮め、また、血液の循環を促す作用」等を期待して用いられる。
鎮静、健胃、強壮などの作用を期待して用いられるのは、「ジンコウ」である。

問 9 鎮咳去痰薬の配合成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

aトリメトキノール塩酸塩水和物は、抗炎症作用のほか、気道粘膜からの粘液の分泌を促進することを目的として用いられる。
bトラネキサム酸は、痰の中の粘性タンパク質を溶解・低分子化して粘性を減少させる。
cジヒドロコデインリン酸塩は、交感神経系を刺激して気管支を拡張させる作用を示す。
dグアイフェネシンは、粘液成分の含量比を調整し痰の切れをよくする作用を示す。
a b c d
1正 誤 誤 誤
2誤 正 誤 誤
3誤 誤 正 誤
4誤 誤 誤 正
5誤 誤 誤 誤

【正解5】
a×
記述は、「カンゾウ」の内容である。
トリメトキノール塩酸塩水和物は、「交感神経系を刺激して気管支を拡張させるアドレナリン作動成分」である。
b×
記述は、「エチルシステイン塩酸塩、メチルシステイン塩酸塩、カルボシステイン」等の内容である。
トラネキサム酸は、「気道の炎症を和らげる抗炎症成分」である。
c×
記述は、「メチルエフェドリン塩酸塩、メチルエフェドリンサッカリン塩、トリメトキノール塩酸塩水和物、メトキシフェナミン塩酸塩」等の内容である。
ジヒドロコデインリン酸塩は、「延髄の咳嗽中枢に作用して咳を抑える麻薬性鎮咳成分」である。
d×
記述は、「カルボシステイン」の内容である。
グアイフェネシンは、「気道粘膜からの粘液の分泌を促進する去痰成分」である。

問 10 鎮咳去痰薬に配合される生薬成分及び漢方処方製剤に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。

aオウヒは、バラ科のヤマザクラ又はカスミザクラの根を基原とする生薬で、鎮咳作用を期待して用いられる。
bセキサンは、ヒガンバナ科のヒガンバナ鱗茎を基原とする生薬で、去痰作用を期待して用いられる。
c麻杏甘石湯は、体力中等度以上で、咳が出て、ときにのどが渇くものの咳、小児喘息、気管支喘息、気管支炎、感冒、痔の痛みに用いられる。
d麦門冬湯は、体力中等度をめやすとして、気分がふさいで、咽喉・食道部に異物感があり、ときに動悸、めまい、嘔気などを伴う不安神経症、神経性胃炎、つわり、咳、しわがれ声、のどのつかえ感に適すとされる。
  • 1(a、b)
  • 2(a、c)
  • 3(a、d)
  • 4(b、c)
  • 5(b、d)

【正解4】
a×
オウヒは、バラ科のヤマザクラ又はカスミザクラの「樹皮」を基原とする生薬で、「去痰作用」を期待して用いられる。
b○
c○
d×
記述は、「半夏厚朴湯」の内容である。
麦門冬湯は、「体力中等度以下で、痰が切れにくく、ときに強く咳こみ、又は咽頭の乾燥感があるもののから咳、気管支炎、気管支喘息、咽頭炎、しわがれ声に適すとされる」。

問 11 口腔咽喉薬・うがい薬(含嗽薬)及びその配合成分等に関する次の記述のうち、誤っているものはどれか。

1アズレンスルホン酸ナトリウムは、口腔内や喉に付着した細菌等の微生物を死滅させ、その増殖を抑えることを目的として用いられる。
2ポビドンヨードが配合された含嗽薬では、その使用によって銀を含有する歯科材料(義歯等)が変色することがある。
3ラタニアは、クラメリア科のクラメリア・トリアンドラ及びその同属植物の根を基原とする生薬で、咽頭粘膜をひきしめる(収斂)作用により炎症の寛解を促す効果を期待して用いられる。
4響声破笛丸は、体力に関わらず使用でき、しわがれ声、咽喉不快に適すとされるが、胃腸が弱く下痢しやすい人では、食欲不振、胃部不快感等の副作用が現れやすい等、不向きとされる。
5桔梗湯は、体力に関わらず使用でき、喉が腫れて痛み、ときに咳がでるものの扁桃炎、扁桃周囲炎に適すとされるが、胃腸が弱く下痢しやすい人では、食欲不振、胃部不快感等の副作用が現れやすい等、不向きとされる。

【正解1】
記述は、「セチルピリジニウム塩化物、デカリニウム塩化物、ベンゼトニウム塩化物、ポビドンヨード、ヨウ化カリウム、ヨウ素、クロルヘキシジングルコン酸塩、クロルヘキシジン塩酸塩、チモール」等の内容である。
アズレンスルホン酸ナトリウムは、「炎症を生じた粘膜組織の修復を促す作用」を期待して用いられる。

問 12 胃腸に作用する薬の配合成分に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。

aスクラルファートは、マグネシウムを含む成分であるため、透析を受けている人では使用を避ける必要がある。
bピレンゼピン塩酸塩は、体内で代謝されてトラネキサム酸を生じることから、血栓のある人、血栓を起こすおそれのある人は、生じた血栓が分解されにくくなることがある。
cジメチルポリシロキサン(ジメチコン)は、消化管内容物中に発生した気泡の分離を促すことを目的として配合されている場合がある。
dテプレノンの副作用として腹部膨満感、吐きけ、腹痛、頭痛、皮下出血、便秘、下痢、口渇が現れることがあり、まれに重篤な副作用として肝機能障害を生じることがある。
  • 1(a、b)
  • 2(a、c)
  • 3(b、c)
  • 4(b、d)
  • 5(c、d)

【正解5】
a×
スクラルファートは、「アルミニウム」を含む成分であるため、透析を受けている人では使用を避ける必要がある。
b×
記述は、「胃粘膜保護・修復成分であるセトラキサート塩酸塩」の内容である。
ピレンゼピン塩酸塩は、「胃液分泌抑制成分であり、消化管以外では一般的な抗コリン作用のため、排尿困難、動悸、目のかすみの副作用を生じることがある」。
c○
d○

問 13 胃腸に作用する薬の配合成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

aベルベリンは、生薬のオウバクやオウレンの中に存在する物質のひとつであり、抗菌作用のほか、抗炎症作用も併せ持つとされる。
bトリメブチンマレイン酸塩は、消化管(胃及び腸)の平滑筋に直接作用して、消化管の運動を調整する作用があるとされる。
cマルツエキスは、主成分である麦芽糖が腸内細菌によって分解(発酵)して生じるガスによって便通を促すとされる。
dヒマシ油は、ナフタレン等の脂溶性の物質を含む防虫剤を誤飲した際に、腸管内の物質をすみやかに体外に排除する目的で用いられる。
a b c d
1正 正 正 誤
2正 正 誤 正
3正 誤 誤 正
4誤 正 誤 誤
5誤 誤 正 正

【正解1】
a○
b○
c○
d×
ヒマシ油は、主に誤食・誤飲等による中毒の場合など、腸管内の物質をすみやかに体外に排除させなければならない場合に用いられるが、「防虫剤や殺鼠剤を誤って飲み込んだ場合のような脂溶性の物質による中毒には使用を避ける必要がある」。

問 14 胃又は腸の不調を改善する目的で用いられる漢方処方製剤に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a六君子湯は、体力中等度以下で、胃腸が弱く、食欲がなく、みぞおちがつかえ、疲れやすく、貧血性で手足が冷えやすいものの胃炎、胃腸虚弱、胃下垂、消化不良、食欲不振、胃痛、嘔吐に適すとされる。
b人参湯(理中丸)は、体力中等度以上で、胃がもたれて消化が悪く、ときに吐きけ、食後に腹が鳴って下痢の傾向のあるものの食べすぎによる胃のもたれ、急・慢性胃炎、消化不良、食欲不振に適すとされる。
c大黄甘草湯は、体力中等度以上で、下腹部痛があって、便秘しがちなものの月経不順、月経困難、月経痛、便秘、痔疾に適すとされる。
d大黄牡丹皮湯は、体力中等度以下で、ときに便が硬く塊状なものの便秘、便秘に伴う頭重、のぼせ、湿疹・皮膚炎、ふきでもの(にきび)、食欲不振(食欲減退)、腹部膨満、腸内異常醗酵、痔などの症状の緩和に適すとされる。
a b c d
1正 正 正 誤
2正 正 誤 正
3正 誤 誤 誤
4誤 正 誤 誤
5誤 誤 正 正

【正解3】
a○
b×
記述は、「平胃散」の内容である。
人参湯(理中丸)は、「体力虚弱で、疲れやすくて手足などが冷えやすいものの胃腸虚弱、下痢、嘔吐、胃痛、腹痛、急・慢性胃炎に適すとされる」。
c×
記述は、「大黄牡丹皮湯」の内容である。
大黄甘草湯は、「体力に関わらず使用できる。便秘、便秘に伴う頭重、のぼせ、湿疹・皮膚炎、ふきでもの(にきび)、食欲不振(食欲減退)、腹部膨満、腸内異常発酵、痔などの症状の緩和に適すとされる」。
d×
記述は、「麻子仁丸」の内容である。
大黄牡丹皮湯は、「体力中等度以上で、下腹部痛があって、便秘しがちなものの月経不順、月経困難、月経痛、便秘、痔疾に適すとされる」。

問 15 胃腸鎮痛鎮痙薬の配合成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

aメチルベナクチジウム臭化物は、交感神経の伝達物質であるアドレナリンと受容体の反応を妨げることで、胃痛、腹痛を鎮める。
bパパベリン塩酸塩は、胃液分泌を抑える作用があるため、胃酸過多や胸焼けに対する効果を期待して用いられる。
cオキセサゼインは、局所麻酔作用のほか、胃液分泌を抑える作用もあるとされ、胃腸鎮痛鎮痙薬と制酸薬の両方の目的で使用される。
dアミノ安息香酸エチルは、メトヘモグロビン血症を起こすおそれがあるため、6歳未満の小児への使用は避ける。
a b c d
1正 正 正 誤
2正 誤 誤 正
3正 誤 誤 誤
4誤 正 正 誤
5誤 誤 正 正

【正解5】
a×
メチルベナクチジウム臭化物は、「副交感神経」の伝達物質である「アセチルコリン」と受容体の反応を妨げることで、胃痛、腹痛等を鎮める。
b×
パパベリン塩酸塩は、「消化管の平滑筋に直接働いて胃腸の痙攣を鎮める作用を示すとされ、胃液分泌を抑える作用は見出されない」。
c○
d○

問 16 浣腸薬及びその配合成分に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。

aグリセリンが配合された浣腸薬を、肛門や直腸の粘膜に損傷があり出血しているときに使用すると、グリセリンが傷口から血管内に入って、赤血球の破壊(溶血)を引き起こすおそれがある。
bソルビトールは、炭酸ガスの微細な気泡を発生することで直腸を刺激する作用を期待して用いられる。
c注入剤を使用する時の注意点として、薬液を注入するときはできるだけ早く押し込み、注入が終わったら放出部をゆっくりと抜き取ることが挙げられる。
d注入剤の薬液を注入した後すぐに排便を試みると、薬液のみが排出されて効果が十分得られないことから、便意が強まるまでしばらく我慢する。
  • 1(a、b)
  • 2(a、c)
  • 3(a、d)
  • 4(b、d)
  • 5(c、d)

【正解3】
a○
b×
記述は、「炭酸水素ナトリウム」の内容である。
ソルビトールは、「浸透圧の差によって腸管壁から水分を取り込んで直腸粘膜を刺激し、排便を促す」。
c×
薬液を注入するときは「ゆっくりと」押し込み、注入が終わったら放出部をゆっくりと抜き取る。
d○

問 17 強心薬及びその配合成分等に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a苓桂朮甘湯は、主に利尿作用により、水毒(漢方の考え方で、体の水分が停滞したり偏在して、その循環が悪いことを意味する。)の排出を促すことを主眼とし、構成生薬としてカンゾウを含む。
b強心薬には、心筋の収縮力を弱める成分が主体として配合されている。
cロクジョウは、ウシ科のウシの胆嚢中に生じた結石を基原とする生薬で、強心作用のほか、末梢血管の拡張による血圧降下、興奮を静める等の作用があるとされる。
dリュウノウは、中枢神経系の刺激作用による気つけの効果を期待して用いられる。
a b c d
1誤 誤 正 誤
2誤 正 誤 正
3正 誤 誤 正
4正 誤 誤 誤
5正 正 正 誤

【正解3】
a○
b×
強心薬には、心筋の収縮力を「高める」成分が主体として配合されている。
c×
記述は、「ゴオウ」の内容である。
ロクジョウは、「シカ科の Cervus nippon Temminck、Cervus elaphus Linné、Cervus canadensis Erxleben 又はその他同属動物の雄鹿の角化していない幼角を基原とする生薬で、強心作用の他、強壮、血行促進等の作用があるとされる」。
d○

問 18 高コレステロール改善薬及びその配合成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a高コレステロール改善薬は、血中コレステロール異常の改善や、ウエスト周囲径(腹囲)を減少させるなどの痩身効果を目的とする医薬品である。
b大豆油不けん化物(ソイステロール)は、腸管におけるコレステロールの吸収を抑える働きがあるとされる。
cビタミンEは、コレステロールの生合成抑制と排泄・異化促進作用、中性脂肪抑制作用、過酸化脂質分解作用を有すると言われている。
dパンテチンは、コレステロールからの過酸化脂質の生成を抑えるほか、末梢血管における血行を促進する作用があるとされ、血中コレステロール異常に伴う末梢血行障害(手足の冷え、痺れ)の緩和等を目的として用いられる。
a b c d
1正 正 誤 正
2誤 正 正 誤
3誤 正 誤 誤
4誤 誤 正 正
5正 誤 正 誤

【正解3】
a×
高コレステロール改善薬は、血中コレステロール異常の改善、血中コレステロール異常に伴う末梢血行障害の緩和等を目的として使用される医薬品であり、「ウエスト周囲径(腹囲)を減少させるなどの痩身効果を目的とする医薬品ではない」。
b○
c×
記述は、「ビタミンB2」の内容である。
ビタミンEは、「コレステロールからの過酸化脂質の生成を抑えるほか、末梢血管における血行を促進する作用があるとされ、血中コレステロール異常に伴う末梢血行障害(手足の冷え、痺れ)の緩和等を目的として用いられる」。
d×
記述は、「ビタミンE」の内容である。
パンテチンは、「LDL等の異化排泄を促進し、リポタンパクリパーゼ活性を高めて、HDL産生を高める作用があるとされる」。

問 19 貧血用薬(鉄製剤)及びその配合成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a消化管内で鉄が吸収されやすい状態に保つことを目的として、ビタミンCが配合されていることがある。
b月経血損失のある女性や鉄要求量の増加する妊婦は、鉄欠乏状態を生じやすいため、貧血の症状がみられる以前から予防的に貧血用薬(鉄製剤)を使用することが適当である。
cマンガンは、赤血球ができる過程で必要不可欠なビタミンB12の構成成分であり、骨髄での造血機能を高める目的で、硫酸マンガンが配合されている場合がある。
d貧血用薬(鉄製剤)服用の前後30分にタンニン酸を含む飲食物(緑茶、柿等)を摂取すると、タンニン酸と反応して鉄の吸収が良くなる。
a b c d
1正 誤 正 正
2正 誤 誤 誤
3正 正 誤 誤
4誤 誤 正 誤
5誤 正 正 正

【正解2】
a○
b×
貧血の症状がみられる以前から予防的に貧血用薬(鉄製剤)を使用することは「適当でない」。
c×
記述は、「コバルト」の内容である。
マンガンは、「糖質・脂質・タンパク質の代謝をする際に働く酵素の構成物質であり、エネルギー合成を促進する目的で、硫酸マンガンが配合されている場合がある」。
d×
服用の前後30分にタンニン酸を含む飲食物を摂取すると、タンニン酸と反応して鉄の吸収が「悪く」なる。

問 20 循環器用薬及びその配合成分に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。

aルチンは、ビタミン様物質の一種で、高血圧等における毛細血管の補強、強化の効果を期待して用いられる。
bイノシトールヘキサニコチネートは、末梢の血液循環を改善する作用を示すとされる。
c七物降下湯は、体力中等度以上で、のぼせ気味で顔面紅潮し、精神不安、みぞおちのつかえ、便秘傾向などのあるものの高血圧の随伴症状(のぼせ、肩こり、耳なり、頭重、不眠、不安)、鼻血、痔出血、便秘、更年期障害、血の道症に適すとされる。
dユビデカレノンは、効果がみられるまでには時間がかかるため、症状の改善がみられなくても4週間以上は使用を続けるように説明することが重要である。
  • 1(a、b)
  • 2(a、c)
  • 3(b、c)
  • 4(b、d)
  • 5(c、d)

【正解1】
a○
b○
c×
記述は、「三黄瀉心湯」の内容である。
七物降下湯は、「体力中等度以下で、顔色が悪くて疲れやすく、胃腸障害のないものの高血圧に伴う随伴症状(のぼせ、肩こり、耳鳴り、頭重)に適すとされる」。
d×
ユビデカレノンは、「2週間位使用して症状の改善がみられない場合には、心臓以外の病気が原因である可能性も考えられ、漫然と使用を継続することは適当でない」。

問 21 次の表は、ある一般用医薬品の外用痔疾用薬(坐剤)に含まれている成分の一覧である。この外用痔疾用薬(坐剤)に関する次の記述のうち、誤っているものはどれか。

1回量 1個(1.4g)中
 リドカイン           60mg
 プレドニゾロン酢酸エステル    1mg
 イソプロピルメチルフェノール   2mg
 アラントイン          20mg
 トコフェロール酢酸エステル   60mg
 l-メントール         10mg

1痔に伴う痛み・痒みを和らげることを目的として、リドカインが配合されている。
2 痔による肛門部の炎症や痒みを和らげることを目的として、プレドニゾロン酢酸エステルが配合されている。
3痔疾患に伴う局所の感染を防止することを目的として、イソプロピルメチルフェノールが配合されている。
4血管収縮作用による止血効果を目的として、アラントインが配合されている。
5肛門周囲の末梢血管の血行を改善する作用を期待して、トコフェロール酢酸エステルが配合されている。

【正解4】
アラントインは、「痔による肛門部の創傷の治癒を促す効果」を期待して配合される組織修復成分である。
血管収縮作用による止血効果を目的として配合されるのは、「テトラヒドロゾリン塩酸塩、メチルエフェドリン塩酸塩、エフェドリン塩酸塩、ナファゾリン塩酸塩等のアドレナリン作動成分」である。

問 22 内用痔疾用薬及びその配合成分等に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a乙字湯は、体力中等度以上で、大便がかたく、便秘傾向のあるものの痔核(いぼ痔)、切れ痔、便秘、軽度の脱肛に適すとされ、構成生薬としてカンゾウを含む。
bセイヨウトチノミは、トチノキ科のセイヨウトチノキ(マロニエ)の種子を基原とする生薬で、主に止血効果を期待して用いられる。
cオウゴンは、シソ科のコガネバナの周皮を除いた根を基原とする生薬で、主に抗炎症作用を期待して用いられる。
d内用痔疾用薬は、比較的緩和な抗炎症作用、血行改善作用を目的とする成分のほか、瀉下・整腸成分等が配合されたもので、外用痔疾用薬と併せて用いると効果的なものである。
a b c d
1正 誤 正 正
2正 正 誤 誤
3誤 正 正 誤
4誤 正 誤 正
5誤 誤 正 正

【正解1】
a○
b×
セイヨウトチノミは、トチノキ科のセイヨウトチノキ(マロニエ)の種子を基原とする生薬で、主に「抗炎症作用」を期待して用いられる。
主に止血効果を期待して用いられるのは、「カイカ、カイカク」である。
c○
d○

問 23 泌尿器用薬及びその配合成分等に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

aサンキライは、ツツジ科のクマコケモモの葉を基原とする生薬で、利尿作用のほかに、経口的に摂取した後、尿中に排出される分解代謝物が抗菌作用を示し、尿路の殺菌消毒効果を期待して用いられる。
b日本薬局方収載のウワウルシ及びカゴソウは、いずれも煎薬として残尿感、排尿に際して不快感のあるものに用いられる。
c八味地黄丸は、体力中等度以下で、疲れやすくて、四肢が冷えやすく、尿量減少又は多尿でときに口渇があるものの下肢痛、腰痛、しびれ、高齢者のかすみ目、痒み、排尿困難、残尿感、夜間尿、頻尿、むくみ、高血圧に伴う随伴症状の改善(肩こり、頭重、耳鳴り)、 軽い尿漏れに適すとされる。
d牛車腎気丸は、体力中等度以下で、疲れやすくて、四肢が冷えやすく尿量減少し、むくみがあり、ときに口渇があるものの下肢痛、腰痛、しびれ、高齢者のかすみ目、痒み、排尿困難、頻尿、むくみ、高血圧に伴う随伴症状の改善(肩こり、頭重、耳鳴り)に適すとされる。
a b c d
1正 誤 正 誤
2正 誤 誤 正
3誤 正 正 正
4誤 正 正 誤
5誤 誤 誤 誤

【正解3】
a×
記述は、「ウワウルシ」の内容である。
サンキライは、「ユリ科のSmilax glabra Roxburghの塊茎を基原とする生薬で、利尿作用を期待して用いられる」。
b○
c○
d○

問 24 婦人薬及びその配合成分等に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a女性ホルモン成分は、膣粘膜又は外陰部に適用されるものがあり、これらの成分は適用部位から吸収されて循環血液中に移行する。
b鎮静、鎮痛のほか、女性の滞っている月経を促す作用を期待して、コウブシが配合されている場合がある。
c胃腸症状に対する効果を期待して、ソウジュツが配合されている場合がある。
d鎮静作用を期待して、カノコソウが配合されている場合がある。
a b c d
1正 正 正 正
2誤 正 正 正
3正 誤 正 正
4正 正 誤 正
5正 正 正 誤

【正解1】
a○
b○
c○
d○

問 25 次の記述にあてはまる漢方処方製剤として、最も適切なものはどれか。

 体力中等度以下で、のぼせ感があり、肩がこり、疲れやすく、精神不安やいらだちなどの精神神経症状、ときに便秘の傾向のあるものの冷え症、虚弱体質、月経不順、月経困難、更年期障害、血の道症、不眠症に適すとされるが、胃腸の弱い人では悪心(吐きけ)、嘔吐、胃部不快感、下痢等の副作用が現れやすい等、不向きとされる。まれに重篤な副作用として、肝機能障害、腸間膜静脈硬化症を生じることが知られている。

1柴胡桂枝乾姜湯
2加味逍遙散
3温清飲
4温経湯
5桃核承気湯

【正解2】加味逍遙散

問 26 内服アレルギー用薬(鼻炎用内服薬を含む。)及びその配合成分に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。

aケトチフェンフマル酸塩が配合された内服薬を服用した後は、乗物又は機械類の運転操作を避ける必要がある。
b抗ヒスタミン成分は、ヒスタミンの働きを抑える作用以外に、抗アドレナリン作用も示すため、起立性低血圧、めまい、ふらつきが現れることがある。
cベラドンナ総アルカロイドは、鼻腔内の粘液分泌腺からの粘液の分泌を抑えるとともに、鼻腔内の刺激を伝達する副交感神経系の働きを抑えることによって、鼻汁分泌やくしゃみを抑える目的で用いられる。
d鼻粘膜の血管を拡張させることによって鼻粘膜の充血や腫れを和らげることを目的として、フェニレフリン塩酸塩が配合されている場合がある。
  • 1(a、b)
  • 2(a、c)
  • 3(a、d)
  • 4(b、d)
  • 5(c、d)

【正解2】
a○
b×
抗ヒスタミン成分は、ヒスタミンの働きを抑える作用以外に「抗コリン作用」も示すため、「排尿困難や口渇、便秘等の副作用」が現れることがある。
c○
d×
フェニレフリン塩酸塩等のアドレナリン作動成分は、交感神経系を刺激して鼻粘膜の血管を「収縮」させることによって鼻粘膜の充血や腫れを和らげる。

問 27 内服アレルギー用薬として使用される漢方処方製剤に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。

a消風散は、比較的体力があるものの鼻づまり、蓄膿症(副鼻腔炎)、慢性鼻炎に適すとされる。
b辛夷清肺湯は、体力中等度以上で、濃い鼻汁が出て、ときに熱感を伴うものの鼻づまり、慢性鼻炎、蓄膿症(副鼻腔炎)に適すとされる。
c荊芥連翹湯は、体力中等度なものの皮膚疾患で、発赤があり、ときに化膿するものの化膿性皮膚疾患・急性皮膚疾患の初期、蕁麻疹、湿疹・皮膚炎、水虫に適すとされる。
d当帰飲子は、体力中等度以下で、冷え症で、皮膚が乾燥するものの湿疹・皮膚炎(分泌物の少ないもの)、痒みに適すとされる。
  • 1(a、b)
  • 2(a、c)
  • 3(a、d)
  • 4(b、c)
  • 5(b、d)

【正解5】
a×
記述は、「葛根湯加川芎辛夷」の内容である。
消風散は、「体力中等度以上の人の皮膚疾患で、痒みが強くて分泌物が多く、ときに局所の熱感があるものの湿疹・皮膚炎、蕁麻疹、水虫、あせもに適すとされる」。
b○
c×
記述は、「十味敗毒湯」の内容である。
荊芥連翹湯は、「体力中等度以上で、皮膚の色が浅黒く、ときに手足の裏に脂汗をかきやすく腹壁が緊張しているものの蓄膿症(副鼻腔炎)、慢性鼻炎、慢性扁桃炎、にきびに適すとされる」。
d○

問 28 鼻に用いる薬及びその配合成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a鼻粘膜が腫れてポリープ(鼻茸)となっている場合には、一般用医薬品の点鼻薬の使用が適当である。
b一般用医薬品の鼻炎用点鼻薬の対応範囲は、急性又はアレルギー性の鼻炎及びそれに伴う副鼻腔炎並びに蓄膿症である。
cセチルピリジニウム塩化物は、鼻粘膜の過敏性や痛みや痒みを抑えることを目的として配合されている。
dクロモグリク酸ナトリウムは、肥満細胞からヒスタミンの遊離を抑える作用を示し、花粉、ハウスダスト等による鼻アレルギー症状の緩和を目的として、通常、抗ヒスタミン成分と組み合わせて配合される。
a b c d
1正 誤 誤 誤
2誤 正 誤 誤
3誤 誤 正 誤
4誤 誤 誤 正
5誤 誤 誤 誤

【正解4】
a×
鼻粘膜が腫れてポリープ(鼻茸)となっている場合には、一般用医薬品により対処を図ることは「適当でなく、医療機関における治療が必要となる」。
b×
一般用医薬品の鼻炎用点鼻薬の対応範囲は、急性又はアレルギー性の鼻炎及びそれに伴う副鼻腔炎であり、「蓄膿症などの慢性のものは対象となっていない」。
c×
記述は、「リドカイン、リドカイン塩酸塩等の局所麻酔成分」の内容である。
セチルピリジニウム塩化物は、「鼻粘膜を清潔に保ち、細菌による二次感染を防止する殺菌消毒成分」である。
d○

問 29 眼科用薬の配合成分とその配合目的の組合せの正誤について、正しい組合せはどれか。

aスルファメトキサゾール ―――― ウイルス感染による結膜炎やものもらい(麦粒腫)、眼瞼炎などの化膿性の症状を改善する。
bイプシロンーアミノカプロン酸 ― 炎症の原因となる物質の生成を抑え、目の炎症を改善する。
cネオスチグミンメチル硫酸塩 ―― 毛様体におけるアセチルコリンの働きを助けることで、目の調節機能を改善する。
dパンテノール ――――――――― 末梢の微小循環を促進させることにより、結膜充血、疲れ目の症状を改善する。
a b c d
1正 誤 誤 誤
2誤 正 誤 正
3誤 正 正 誤
4正 誤 正 正
5正 正 誤 誤

【正解3】
a×
スルファメトキサゾール ―「細菌感染(ブドウ球菌や連鎖球菌)」による結膜炎やものもらい(麦粒腫)、眼瞼炎などの化膿性の症状を改善する。
b○
c○
d×
パンテノール ―「目の調節機能の回復を促す。」

問 30 外皮用薬の配合成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

aイブプロフェンピコノールは、イブプロフェンの誘導体であり、にきび治療薬に用いられるが、外用での鎮痛作用はほとんど期待されない。
bステロイド性抗炎症成分は、広範囲に生じた皮膚症状や、慢性の湿疹・皮膚炎を対象としている。
cクロタミトンは、皮膚に軽い灼熱感を与えることで痒みを感じにくくさせる効果を期待して配合されている場合がある。
dテシットデシチンは、患部のタンパク質と結合して皮膜を形成し、皮膚を保護する作用を示す。
a b c d
1正 誤 正 誤
2正 正 誤 正
3正 誤 正 正
4誤 正 正 誤
5誤 正 誤 正

【正解1】
a○
b×
ステロイド性抗炎症成分は、体の一部分に生じた湿疹、皮膚炎、かぶれ、あせも、虫さされ等の一時的な皮膚症状の緩和を目的とするものであり、「広範囲に生じた皮膚症状や、慢性の湿疹・皮膚炎を対象とするものではない」。
c○
d×
記述は、「収斂・皮膚保護成分である酸化亜鉛」の内容である。
テシットデシチンは、「創傷面の痛みや、皮膚の痒みを和らげる局所麻酔成分」である。

問 31 みずむし・たむし用薬及びその配合成分に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。

aオキシコナゾール硝酸塩は、皮膚糸状菌の細胞膜を構成する成分の産生を妨げたり、細胞膜の透過性を変化させることにより、その増殖を抑える。
bテルビナフィン塩酸塩は、菌の呼吸や代謝を妨げることにより、皮膚糸状菌の増殖を抑える。
c一般的に、じゅくじゅくと湿潤している患部には、軟膏が適すとされる。
dピロールニトリンは、患部を酸性にすることで、皮膚糸状菌の発育を抑える。
  • 1(a、b)
  • 2(a、c)
  • 3(b、c)
  • 4(b、d)
  • 5(c、d)

【正解2】
a○
b×
記述は、「ピロールニトリン」の内容である。
テルビナフィン塩酸塩は、「皮膚糸状菌の細胞膜を構成する成分の産生を妨げることにより、その増殖を抑える」。
c○
d×
記述は、「ウンデシレン酸、ウンデシレン酸亜鉛」の内容である。
ピロールニトリンは、「菌の呼吸や代謝を妨げることにより、皮膚糸状菌の増殖を抑える」。

問 32 毛髪用薬及びその配合成分等に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a「壮年性脱毛症」や「円形脱毛症」等の疾患名を掲げた効能・効果は、医薬品においてのみ認められている。
b女性ホルモンによる脱毛抑制効果を期待して、女性ホルモン成分の一種であるエストラジオール安息香酸エステルが配合されている場合がある。
cカルプロニウム塩化物は、アセチルコリンと異なり、コリンエステラーゼによる分解を受けにくく、作用が持続するとされている。
dカシュウは、ウコギ科の植物を基原とした生薬で、血行促進、抗炎症などの作用を期待して用いられる。
a b c d
1正 正 正 誤
2正 誤 誤 正
3誤 正 誤 誤
4誤 誤 正 誤
5誤 正 誤 正

【正解1】
a○
b○
c○
d×
記述は、「チクセツニンジン」の内容である。
カシュウは、「タデ科のツルドクダミの塊根を基原とする生薬で、頭皮における脂質代謝を高めて、余分な皮脂を取り除く作用を期待して用いられる」。

問 33 歯や口中に用いる薬及びその配合成分等に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

aフェノールは、齲蝕を生じた部分における細菌の繁殖を抑えることを目的として外用の歯痛薬に用いられる。
bサンシシは、アカネ科のクチナシの果実を基原とする生薬で、局所麻酔作用を期待して用いられる。
cシコンは、ムラサキ科のムラサキの葉を基原とする生薬で、患部からの細菌感染を防止することを期待して口内炎用薬に用いられる。
d茵蔯蒿湯は、構成生薬としてカンゾウを含む。
a b c d
1正 正 正 誤
2正 誤 誤 正
3正 誤 誤 誤
4誤 正 誤 正
5誤 誤 正 正

【正解3】
a○
b×
サンシシは、アカネ科のクチナシの果実を基原とする生薬で、「抗炎症作用」を期待して用いられる。
c×
シコンは、ムラサキ科のムラサキの「根」を基原とする生薬で、「組織修復促進、抗菌などの作用」を期待して口内炎用薬に用いられる。
d×
茵蔯蒿湯は、構成生薬としてダイオウを含むが、「カンゾウは含まない」。

問 34 禁煙補助剤及びその配合成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a咀嚼剤は、口腔内が酸性になるとニコチンの吸収が低下するため、コーヒーや炭酸飲料など口腔内を酸性にする食品を摂取した後、しばらくは使用を避けることとされている。
b咀嚼剤は、菓子のガムのように噛み、唾液を多く分泌させながら使用することが望ましい。
c禁煙補助剤には、1日複数回皮膚に貼付することによりニコチンが皮膚を透過して血中に移行するパッチ製剤がある。
dニコチンは、交感神経系を興奮させる作用を示し、アドレナリン作動成分が配合された医薬品との併用により、その作用を増強させるおそれがある。
a b c d
1誤 正 正 誤
2誤 正 誤 正
3正 正 正 誤
4正 誤 誤 正
5正 誤 正 正

【正解4】
a○
b×
咀嚼剤は、菓子のガムのように噛むと唾液が多く分泌され、ニコチンが唾液とともに飲み込まれてしまい、口腔粘膜からの吸収が十分なされず、また、吐きけや腹痛等の副作用が現れやすくなるため、「ゆっくりと断続的に噛むこと」とされている。
c×
禁煙補助剤には、「1日1回」皮膚に貼付することによりニコチンが皮膚を透過して血中に移行するパッチ製剤がある。
d○

問 35 ビタミンB2に関する次の記述について、(   )の中に入れるべき字句の正しい組合せはどれか。

 ( a )に関与し、皮膚や粘膜の機能を正常に保つために重要な栄養素である。ビタミンB2主薬製剤は、( b )などが主薬として配合された製剤で、口角炎や口内炎の症状の緩和に有効である。ビタミンB2の摂取により、尿が( c )色になることがある。

1a脂質の代謝     bフラビンアデニンジヌクレオチドナトリウム c黄
2a脂質の代謝     bピリドキサールリン酸エステル       c赤
3a脂質の代謝     bピリドキサールリン酸エステル       c黄
4aヘモグロビンの合成 bピリドキサールリン酸エステル       c黄
5aヘモグロビンの合成 bフラビンアデニンジヌクレオチドナトリウム c赤

【正解1】
 ( a脂質の代謝 )に関与し、皮膚や粘膜の機能を正常に保つために重要な栄養素である。ビタミンB2主薬製剤は、( bフラビンアデニンジヌクレオチドナトリウム )などが主薬として配合された製剤で、口角炎や口内炎の症状の緩和に有効である。ビタミンB2の摂取により、尿が( c黄 )色になることがある。

問 36 滋養強壮保健薬及びその配合成分等に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a数種類の生薬をアルコールで抽出した薬用酒は、手術や出産の直後等の滋養強壮を目的として用いられる。
bアスパラギン酸ナトリウムは、皮膚におけるメラニンの生成を抑えるとともに、皮膚の新陳代謝を活発にしてメラニンの排出を促す働きがある。
cヘスペリジンは、肝臓の働きを助け、肝血流を促進する働きがあり、全身倦怠感や疲労時の栄養補給を目的として配合されている場合がある。
dニンジンは、神経系の興奮や副腎皮質の機能亢進等の作用により、外界からのストレス刺激に対する抵抗力や新陳代謝を高めるとされる。
a b c d
1正 誤 正 正
2正 誤 正 誤
3誤 正 誤 正
4誤 誤 誤 正
5誤 正 正 誤

【正解4】
a×
数種類の生薬をアルコールで抽出した薬用酒は、滋養強壮を目的として用いられるが、血行を促進させる作用があることから、「手術や出産の直後等で出血しやすい人では使用を避ける必要がある」。
b×
記述は、「システイン」の内容である。
アスパラギン酸ナトリウムは、「アスパラギン酸が生体におけるエネルギーの産生効率を高めるとされ、骨格筋に溜まった乳酸の分解を促す等の働きを期待して用いられる」。
c×
記述は、「グルクロノラクトン」の内容である。
ヘスペリジンは、「ビタミン様物質のひとつで、ビタミンCの吸収を助ける等の作用があるとされ、滋養強壮保健薬のほか、かぜ薬等にも配合されている場合がある」。
d○

問 37 次の記述にあてはまる漢方処方製剤として、最も適切なものはどれか。

 体力中等度以上で、赤ら顔で、ときにのぼせがあるもののにきび、顔面・頭部の湿疹・皮膚炎、赤鼻(酒さ)に適すとされるが、胃腸の弱い人では食欲不振、胃部不快感の副作用が現れやすい等、不向きとされる。

1清上防風湯
2黄連解毒湯
3大柴胡湯
4防已黄耆湯
5防風通聖散

【正解1】清上防風湯

問 38 消毒薬及びその配合成分に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。

aイソプロパノールのウイルスに対する不活性効果は、エタノールよりも低い。
b日本薬局方に収載されているクレゾール石ケン液は、原液を水で希釈して用いられるが、刺激性が強いため、原液が直接皮膚に付着しないようにする必要がある。
cポリオキシエチレンアルキルフェニルエーテルは、酸性の洗剤・洗浄剤と反応して有毒な塩素ガスが発生するため、混ざらないように注意する。
dアルカリ性の消毒薬が誤って皮膚に付着した場合、水洗する前に、中和剤を用いて中和する。
  • 1(a、b)
  • 2(a、d)
  • 3(b、c)
  • 4(b、d)
  • 5(c、d)

【正解1】
a○
b○
c×
記述は、「次亜塩素酸ナトリウムやサラシ粉などの塩素系殺菌消毒成分」の内容である。
ポリオキシエチレンアルキルフェニルエーテルは、「クレゾール石ケン液と同様な殺菌消毒作用を有する成分」である。
d×
酸やアルカリは早期に十分な水洗がなされることが重要であり、特にアルカリ性の場合には念入りに水洗する。目に入った場合と同様、「中和剤は用いない」。

問 39 殺虫剤・忌避剤の配合成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

aイカリジンは、年齢による使用制限がない成分で、蚊やマダニに対して殺虫効果を示す。
bフェノトリンは、シラミの刺咬による痒みや腫れ等の症状を和らげることを目的として、シャンプーやてんか粉に配合されている。
cメトプレンは、幼虫が十分成長して蛹になるのを抑えているホルモン(幼若ホルモン)に類似した作用を有し、幼虫が蛹になるのを妨げる。
dピレスロイド系殺虫成分の殺虫作用は、神経細胞に直接作用して神経伝達を阻害することによるものである。
a b c d
1正 誤 誤 正
2正 正 誤 誤
3正 誤 正 誤
4誤 正 正 正
5誤 誤 正 正

【正解5】
a×
イカリジンは、年齢による使用制限がない「忌避成分」で、蚊やマダニなどに対して「忌避効果」を発揮する。
b×
シラミには「殺虫成分」としてフェノトリンが配合されたシャンプーやてんか粉が用いられるが、「シラミの刺咬による痒みや腫れ等の症状を和らげる作用はない」。
c○
d○

問 40 妊娠検査薬に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a尿中のエストラジオールの有無を調べるものである。
b妊娠の早期判定の補助として使用するものであり、その結果をもって直ちに妊娠しているか否かを断定することはできない。
c高濃度のタンパク尿や糖尿の場合、偽陽性を示すことがある。
d一般的な妊娠検査薬は、月経予定日が過ぎて概ね1週目以降の検査が推奨されている。
a b c d
1正 正 正 正
2正 誤 誤 正
3正 誤 正 誤
4誤 正 誤 誤
5誤 正 正 正

【正解5】
a×
尿中の「ヒト絨毛性性腺刺激ホルモン(hCG)」の有無を調べるものである。
b○
c○
d○

第4章 薬事に関する法規と制度

問 1 医薬品医療機器等法及び医薬品医療機器等法施行規則に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

aこの法律は、医薬品、医薬部外品、化粧品、医療機器及び再生医療等製品の品質、有効性及び安全性の確保並びにこれらの使用による保健衛生上の危害の発生及び拡大の防止のために必要な規制を行うこと等により、保健衛生の向上を図ることを目的としている。
b医師、歯科医師、薬剤師、獣医師その他の医薬関係者は、医薬品等の有効性及び安全性その他これらの適正な使用に関する知識と理解を深めるとともに、これらの使用の対象者及びこれらを購入し、又は譲り受けようとする者に対し、これらの適正な使用に関する事項に関する正確かつ適切な情報の提供に努めなければならないこととされている。
c薬局開設者は、その薬局において業務に従事する登録販売者に対し、厚生労働大臣に届出を行った者(研修実施機関)が行う研修を毎年度受講させなければならないこととされている。
d国民は、医薬品等を適正に使用するとともに、これらの有効性及び安全性に関する知識と理解を深めるよう努めなければならないこととされている。
a b c d
1正 正 正 正
2誤 正 正 正
3正 誤 正 正
4正 正 誤 正
5正 正 正 誤

【正解1】
a○
b○
c○
d○

問 2 登録販売者及び医薬品医療機器等法第36条の8に規定する販売従事登録に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a登録販売者とは、一般用医薬品の販売又は授与に従事しようとする者がそれに必要な資質を有することを確認するために都道府県知事が行う試験に合格した者をいう。
b登録販売者名簿の登録事項の一つに、試験施行地都道府県名がある。
c登録販売者は、住所に変更を生じたときには、30日以内に、登録を受けた都道府県知事にその旨を届け出なければならない。
d登録販売者が、精神の機能の障害を有する状態となり登録販売者の業務の継続が著しく困難になったときは、遅滞なく、登録を受けた都道府県知事にその旨を届け出ることとされている。
a b c d
1正 誤 正 正
2誤 正 正 誤
3正 正 誤 正
4誤 正 誤 正
5誤 誤 誤 誤

【正解4】
a×
登録販売者とは、都道府県知事が行う試験に合格した者「であって、都道府県知事の登録を受けた者」をいう。
b○
c×
登録事項に変更を生じたときは30日以内にその旨を届け出なければならないとされているが、「住所は登録事項ではない」。
d○

問 3 医薬品に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。

a動物の疾病の治療に使用されることが目的とされている医薬品は、医薬品医療機器等法の規制対象外である。
b医薬品には、検査薬や殺虫剤、器具用消毒薬のように、人の身体に直接使用されないものもある。
c日本薬局方に収載されている医薬品の中には、一般用医薬品として販売されているものはない。
d「やせ薬」を標榜した「無承認無許可医薬品」は、医薬品医療機器等法第2条第1項で定義する医薬品に含まれる。
  • 1(a、b)
  • 2(a、c)
  • 3(a、d)
  • 4(b、c)
  • 5(b、d)

【正解5】
a×
動物の疾病の治療に使用されることが目的とされている医薬品は、医薬品医療機器等法の「規制対象」である。
b○
c×
日本薬局方に収載されている医薬品の中には、一般用医薬品として販売されているものも「ある」。
d○

問 4 毒薬及び劇薬に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。

a劇薬を、18歳未満の者その他安全な取扱いに不安のある者に交付することは禁止されている。
b毒薬を一般の生活者に対して販売する際、譲受人から交付を受ける文書には、性別の記載が必要である。
c毒薬を貯蔵、陳列する場所については、かぎを施さなければならない。
d毒薬は、それを収める直接の容器又は被包に、黒地に白枠、白字をもって、当該医薬品の品名及び「毒」の文字が記載されていなければならない。
  • 1(a、b)
  • 2(a、d)
  • 3(b、c)
  • 4(b、d)
  • 5(c、d)

【正解5】
a×
劇薬を、「14歳未満」の者その他安全な取扱いに不安のある者に交付することは禁止されている。
b×
性別の記載は「不要」である。
譲受人から交付を受ける文書には、「品名、数量、使用目的、譲渡年月日、譲受人の氏名、住所及び職業」の記載が必要である。
c○
d○

問 5 一般用医薬品のリスク区分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a第一類医薬品は、その副作用等により日常生活に支障を来す程度の健康被害が生ずるおそれがある医薬品のうち、その使用に関し特に注意が必要なものとして厚生労働大臣が指定するものが含まれる。
b第二類医薬品のうち、「特別の注意を要するものとして厚生労働大臣が指定するもの」を「指定第二類医薬品」としている。
c第三類医薬品は、第一類医薬品及び第二類医薬品以外の一般用医薬品で、副作用等により身体の変調・不調が起こるおそれのないものである。
d第三類医薬品に分類されている医薬品について、第一類医薬品又は第二類医薬品に分類が変更されることもある。
a b c d
1正 誤 正 誤
2正 正 誤 正
3誤 正 正 誤
4誤 正 正 正
5誤 誤 誤 正

【正解2】
a○
b○
c×
第三類医薬品は、第一類医薬品及び第二類医薬品以外の一般用医薬品で、日常生活に支障を来す程度ではないが、副作用等により身体の変調・不調が起こるおそれは「ある」。
d○

問 6 次のうち、医薬品医療機器等法第50条に基づき、医薬品の直接の容器又は被包に記載されていなければならない事項として、正しいものの組合せはどれか。ただし、医薬品医療機器等法施行規則で定める表示の特例に関する規定は考慮しなくてよい。

a製造販売業者等の氏名又は名称及び住所
b第一類医薬品にあっては、枠の中に「1」の数字
c用法及び用量
d配置販売品目以外の一般用医薬品にあっては、「店舗専用」の文字
  • 1(a、c)
  • 2(a、d)
  • 3(b、c)
  • 4(b、d)
  • 5(c、d)

【正解2】
a○
b×
「指定第二類医薬品」にあっては、枠の中に「2」の数字
c×
用法及び用量は、「法第52条第2項に規定される添付文書等への記載事項」である。
d○

問 7 医薬品に添付する文書、医薬品の容器等(直接の容器又は直接の被包)又は外箱等(外部の容器又は外部の被包)への記載事項に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a医薬品に添付する文書、その容器等又は外箱等に記載されていてはならない事項の一つに「当該医薬品に関し虚偽又は誤解を招くおそれのある事項」がある。
b医薬品の表示については製造販売業者の責任であるため、医薬品の販売業者が表示の不適切な医薬品を販売しても罰せられることはない。
c医薬品医療機器等法第50条の規定に基づく法定表示事項及び同法第52条の規定に基づく添付文書等への記載については、邦文でされていなければならない。
d一般用医薬品は、これに添付する文書又は容器等若しくは外箱等に、当該医薬品に関する最新の論文その他により得られた知見に基づき、用法用量その他使用及び取扱い上必要な注意等が記載されていなければならない。
a b c d
1誤 誤 誤 正
2正 正 誤 誤
3正 誤 正 誤
4正 誤 正 正
5誤 正 正 正

【正解4】
a○
b×
記載事項に関する規定は薬局及び医薬品の販売業においても適用されるものであり、表示の不適切な医薬品を販売した場合は「罰せられる」。
c○
d○

問 8 医薬部外品に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。

a医薬部外品を販売する場合には、薬局、店舗販売業又は配置販売業の許可が必要である。
b医薬部外品には、吐きけその他の不快感又は口臭若しくは体臭の防止を目的とする物がある。
c医薬部外品を製造販売する場合には、製造販売業の許可が必要であり、厚生労働大臣が基準を定めて指定するものを除き、品目ごとに承認を得る必要がある。
d防除用医薬部外品については、直接の容器又は直接の被包に「指定医薬部外品」と表示しなければならない。
  • 1(a、b)
  • 2(a、d)
  • 3(b、c)
  • 4(b、d)
  • 5(c、d)

【正解3】
a×
医薬品のような販売業の「許可は必要なく」、一般小売店において販売等することができる。
b○
c○
d×
衛生害虫類の防除のため使用される製品群(防除用医薬部外品)は、直接の容器又は直接の被包に「防除用医薬部外品」と表示しなければならない。
かつては医薬品であったが医薬部外品へ移行された製品群(指定医薬部外品)は、直接の容器又は直接の被包に「指定医薬部外品」と表示しなければならない。

問 9 化粧品に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a化粧品において、医薬品的な効能効果を表示・標榜することは、一切認められていない。
b化粧品の直接の容器又は直接の被包には、「化粧品」の文字の表示が義務付けられている。
c化粧品の効能効果の一つに、「毛髪につやを与える。」がある。
a b c
1正 正 誤
2正 誤 正
3誤 正 正
4正 誤 誤
5誤 誤 正

【正解2】
a○
b×
医薬品や医薬部外品とは違い、化粧品の文字の表示は義務付けられて「いない」。
c○

問 10 薬局に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a医薬品を取り扱う場所であって、薬局として開設の許可を受けていないものについては、病院又は診療所の調剤所を除き、薬局の名称を付してはならない。
b薬局では、特定の購入者の求めに応じて医薬品の包装を開封して分割販売することができる。
c健康サポート薬局とは、患者が継続して利用するために必要な機能及び個人の主体的な健康の保持増進への取組を積極的に支援する機能を有する薬局をいう。
d医師若しくは歯科医師又は薬剤師が診療又は調剤に従事する他の医療提供施設と連携し、薬剤の適正な使用の確保のために専門的な薬学的知見に基づく指導を実施するために必要な機能を有する薬局は、傷病の区分ごとに、その所在地の都道府県知事の認定を受けて地域連携薬局と称することができる。
a b c d
1正 正 正 正
2誤 正 正 正
3正 誤 正 正
4正 正 誤 正
5正 正 正 誤

【正解5】
a○
b○
c○
d×
記述は、「専門医療機関連携薬局」の内容である。
地域連携薬局は、「医師若しくは歯科医師又は薬剤師が診療又は調剤に従事する他の医療提供施設と連携し、地域における薬剤及び医薬品の適正な使用の推進及び効率的な提供に必要な情報の提供及び薬学的知見に基づく指導を実施するために一定の必要な機能を有する薬局」である。

問 11 店舗販売業に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。なお、本設問において、「都道府県知事」とは、「都道府県知事(その店舗の所在地が保健所を設置する市又は特別区の区域にある場合においては、市長又は区長)」とする。

a店舗ごとに、その店舗の所在地の都道府県知事の許可を受けなければならない。
b薬剤師が従事している店舗販売業の店舗においては、調剤を行うことができる。
c店舗販売業における店舗管理者は、その店舗の所在地の都道府県知事の許可を受けた場合を除き、その店舗以外の場所で業として店舗の管理その他薬事に関する実務に従事する者であってはならない。
d店舗管理者は、保健衛生上支障を生ずるおそれがないように、その店舗の業務につき、店舗販売業者に対し、必要な意見を書面により述べなければならない。
a b c d
1正 正 誤 正
2正 誤 正 正
3正 誤 正 誤
4誤 正 正 誤
5誤 誤 誤 誤

【正解2】
a○
b×
薬局と異なり、薬剤師が従事していても調剤を行うことは「できない」。
c○
d○

問 12 配置販売業に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a配置販売業の許可は、申請者の住所地の都道府県知事が与えることとされている。
b配置販売業者又はその配置員は、配置販売に従事しようとする区域の都道府県知事が発行する身分証明書の交付を受け、かつ、これを携帯しなければ、医薬品の配置販売に従事してはならない。
c配置販売業者は、特定の購入者の求めに応じて医薬品の包装を開封して分割販売することができる。
d配置販売業者は、配置以外の方法により医薬品を販売等することができない。
a b c d
1誤 誤 誤 正
2正 誤 正 誤
3誤 正 正 正
4正 正 誤 誤
5正 正 誤 正

【正解1】
a×
配置販売業の許可は、「配置しようとする区域をその区域に含む都道府県ごと」に、その都道府県知事が与えることとされている。
b×
配置販売業者又はその配置員は、その「住所地」の都道府県知事が発行する身分証明書の交付を受け、かつ、これを携帯しなければ、医薬品の配置販売に従事してはならない。
c×
配置販売業では、医薬品を開封して分割販売することは「禁止されている」。
d○

問 13 次のうち、店舗販売業者が、医薬品医療機器等法施行規則第159条の14第2項第2号の規定に基づき、登録販売者に第二類医薬品を販売させる際に、購入しようとする者に伝えさせなければならない事項として、正しいものの組合せはどれか。

a販売した登録販売者の氏名
b販売した店舗の電話番号その他連絡先
c販売した店舗の店舗管理者の氏名
d医薬品による健康被害の救済制度に関する事項
  • 1(a、b)
  • 2(a、d)
  • 3(b、c)
  • 4(b、d)
  • 5(c、d)

【正解1】
a○
b○
c×
d×
登録販売者の氏名、店舗の電話番号その他連絡先のほかに、「店舗の名称」がある。
店舗管理者の氏名、医薬品による健康被害の救済制度に関する解説は、「店舗における掲示事項」「特定販売の広告表示事項」である。

問 14 薬局開設者が行う要指導医薬品又は一般用医薬品のリスク区分に応じた情報提供に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。

a要指導医薬品を販売する場合は、その薬局において医薬品の販売又は授与に従事する薬剤師に、書面を用いて、必要な情報を提供させなければならない。
b第一類医薬品を購入しようとする者から説明不要の意思表明があり、その医薬品が適正に使用されると薬剤師が判断した場合であっても、情報を提供せずに販売することはできない。
c第二類医薬品を販売する場合は、その薬局において医薬品の販売又は授与に従事する薬剤師又は登録販売者に、書面を用いて、必要な情報を提供させなければならない。
d第三類医薬品を購入しようとする者から質問等がない場合であっても、薬剤師又は登録販売者に必要な情報を提供させることが望ましいが、法令上規定は設けられていない。
  • 1(a、b)
  • 2(a、d)
  • 3(b、c)
  • 4(b、d)
  • 5(c、d)

【正解2】
a○
b×
第一類医薬品を購入しようとする者から説明不要の意思表明があり、その医薬品が適正に使用されると薬剤師が判断した場合には、情報を提供せずに販売することが「できる」。
c×
「第一類医薬品」を販売する場合は、その薬局において医薬品の販売又は授与に従事する「薬剤師」に、書面を用いて、必要な情報を提供させなければならない。
第二類医薬品を販売する場合は、その薬局において医薬品の販売又は授与に従事する薬剤師又は登録販売者に、必要な情報を「提供させるよう努めなければならない」。
d○

問 15 指定第二類医薬品の陳列に関する次の記述について、(   )の中に入れるべき字句の正しい組合せはどれか。

 指定第二類医薬品は、薬局等構造設備規則に規定する「( a )」から( b )以内の範囲に陳列しなければならない。ただし、次の場合を除く。
ⅰ)鍵をかけた陳列設備に陳列する場合
ⅱ)指定第二類医薬品を陳列する陳列設備から( c )の範囲に、医薬品を購入しようとする者等が進入することができないよう必要な措置が取られている場合

1a第一類医薬品陳列区画    b5メートル  c1.2メートル
2a第一類医薬品陳列区画    b7メートル  c1.0メートル
3a情報提供を行うための設備  b5メートル  c1.0メートル
4a情報提供を行うための設備  b7メートル  c1.2メートル
5a情報提供を行うための設備  b7メートル  c1.0メートル

【正解4】
 指定第二類医薬品は、薬局等構造設備規則に規定する「( a情報提供を行うための設備 )」から( b7メートル )以内の範囲に陳列しなければならない。ただし、次の場合を除く。
ⅰ)鍵をかけた陳列設備に陳列する場合
ⅱ)指定第二類医薬品を陳列する陳列設備から( c1.2メートル )の範囲に、医薬品を購入しようとする者等が進入することができないよう必要な措置が取られている場合

問 16 医薬品医療機器等法に基づく特定販売に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。

a特定販売を行う場合には、当該薬局又は店舗以外の場所に貯蔵し、又は陳列している一般用医薬品についても販売又は授与することができる。
b特定販売を行うことについてインターネットを利用して広告をするときは、医薬品の薬効群ごとに表示しなければならない。
c特定販売を行うことについてインターネットを利用して広告をするときは、ホームページに薬局又は店舗の主要な外観及び薬局製造販売医薬品又は一般用医薬品の陳列の状況を示す写真を見やすく表示しなければならない。
d特定販売により一般用医薬品を購入しようとする者から、対面又は電話により相談応需の希望があった場合には、薬局開設者又は店舗販売業者は、その薬局又は店舗において医薬品の販売又は授与に従事する薬剤師又は登録販売者に、対面又は電話により情報提供を行わせなければならない。
  • 1(a、b)
  • 2(a、d)
  • 3(b、c)
  • 4(b、d)
  • 5(c、d)

【正解5】
a×
当該薬局又は店舗以外の場所に貯蔵し、又は陳列している一般用医薬品は、販売又は授与することが「できない」。
b×
第一類医薬品、指定第二類医薬品、第二類医薬品、第三類医薬品及び薬局製造販売医薬品の「区分ごと」に表示しなければならない。
c○
d○

問 17 次の記述は、医薬品医療機器等法第66条第1項の条文である。(   )の中に入れるべき字句の正しい組合せはどれか。

 ( a )、医薬品、医薬部外品、化粧品、医療機器又は再生医療等製品の名称、( b )、効能、効果又は性能に関して、明示的であると暗示的であるとを問わず、虚偽又は( c )な記事を広告し、記述し、又は流布してはならない。

1a何人も        b販売方法  c不当
2a何人も        b製造方法  c誇大
3a医薬品の販売業者は  b製造方法  c不当
4a医薬品の販売業者は  b販売方法  c誇大
5a医薬品の販売業者は  b製造方法  c誇大

【正解2】
 ( a何人も )、医薬品、医薬部外品、化粧品、医療機器又は再生医療等製品の名称、( b製造方法 )、効能、効果又は性能に関して、明示的であると暗示的であるとを問わず、虚偽又は( c誇大 )な記事を広告し、記述し、又は流布してはならない。

問 18 医薬品の広告に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a医薬品の広告には、店舗販売業の店舗において販売促進のために設置する医薬品のポスターは含まれない。
b医薬品の広告に該当するか否かについては、(1)顧客を誘引する意図が明確であること、(2)特定の医薬品の商品名(販売名)が明らかにされていること、(3)一般人が認知できる状態であることのいずれの要件も満たす場合には、広告に該当するものと判断される。
c医薬品等適正広告基準では、医薬品の効能効果又は安全性について、最大級の表現又はこれに類する表現等を行うことは不適当とされている。
d医薬品等適正広告基準では、医薬関係者や医療機関等が推薦している旨の内容は、事実であっても、原則として広告することは不適当とされている。
a b c d
1誤 正 正 正
2正 誤 正 正
3正 正 誤 誤
4誤 誤 誤 正
5正 誤 正 誤

【正解1】
a×
医薬品の広告には、販売促進のために設置する医薬品のポスターも「含まれる」。
b○
c○
d○

問 19 医薬品の販売方法に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a医薬品の販売等に従事する専門家は、医薬品を多量に購入する者に対して、積極的に事情を尋ねるなど慎重に対処し、状況によっては販売を差し控えるべきである。
b購入者の利便性のため、異なる複数の医薬品又は医薬品と他の物品を組み合わせて販売又は授与する場合には、組み合わせた医薬品について、購入者等に対して情報提供を十分に行える程度の範囲内であって、かつ、組み合わせることに合理性が認められるものでなければならない。
c配置販売業において、医薬品を先用後利によらず現金売りを行うことは、顧客の求めに応じたものであれば医薬品医療機器等法違反には当たらない。
dキャラクターグッズ等の景品類を提供して医薬品を販売することは、不当景品類及び不当表示防止法の限度内であれば認められている。
a b c d
1誤 正 誤 正
2正 誤 正 正
3正 正 誤 正
4誤 正 正 誤
5誤 誤 誤 誤

【正解3】
a○
b○
c×
配置販売業において、医薬品を先用後利によらず現金売りを行うことは、「配置による販売行為に当たらず、法の規定に違反するものとして取締りの対象となる」。
d○

問 20 医薬品医療機器等法に基づく行政庁による監視指導及び処分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。なお、本設問において、「都道府県知事」とは、「都道府県知事(薬局又は店舗販売業にあっては、その薬局又は店舗の所在地が保健所を設置する市又は特別区の区域にある場合においては、市長又は区長)」とする。

a都道府県知事は、薬事監視員に、店舗販売業者が医薬品を業務上取り扱う場所に立ち入らせ、無承認無許可医薬品、不良医薬品又は不正表示医薬品等の疑いのある物を、全て収去させなければならない。
b都道府県知事は、薬局開設者が医薬品医療機器等法の規定を遵守しているかどうかを確かめるために必要があると認めるときは、薬事監視員に、その薬局開設者が医薬品を業務上取り扱う場所に立ち入らせ、従業員その他の関係者に質問させることができる。
c都道府県知事は、店舗販売業における一般用医薬品の販売等を行うための業務体制が、基準(体制省令)に適合しなくなった場合、店舗管理者に対して、その業務体制の整備を命ずることができる。
d都道府県知事は、店舗販売業者に対し、不正表示医薬品、不良医薬品等について、廃棄、回収その他公衆衛生上の危険の発生を防止するに足りる措置をとるべきことを命ずることができる。
a b c d
1誤 正 誤 正
2正 正 誤 正
3正 正 正 誤
4正 誤 正 正
5誤 誤 正 誤

【正解1】
a×
都道府県知事は、薬事監視員に、店舗販売業者が医薬品を業務上取り扱う場所に立ち入らせ、無承認無許可医薬品、不良医薬品又は不正表示医薬品等の疑いのある物を、「試験のため必要な最少分量に限り、収去させることができる」。
b○
c×
都道府県知事は、店舗販売業における一般用医薬品の販売等を行うための業務体制が基準(体制省令)に適合しなくなった場合、「店舗販売業者」に対して、その業務体制の整備を命ずることができる。 
d○

第5章 医薬品の適正使用と安全対策

問 1 一般用医薬品(一般用検査薬を除く。)の添付文書に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a添付文書に記載されている適正使用情報は、医薬品の販売等に従事する専門家が正確に理解できるよう、専門的な表現となっている。
b添付文書は、必要に応じて随時改訂がなされ、重要な内容が変更された場合には、改訂年月を記載するとともに、改訂された箇所を明示することとされている。
c添付文書に記載される薬効名とは、その医薬品の薬効又は性質が簡潔な分かりやすい表現で示されたもので、販売名に薬効名が含まれているような場合には、薬効名の記載は省略されることがある。
d添付文書の販売名の上部に「使用にあたって、この説明文書を必ず読むこと。また、必要なときに読めるよう大切に保存すること。」等の文言が記載されている。
a b c d
1誤 正 正 正
2誤 誤 誤 正
3正 誤 誤 正
4誤 正 誤 誤
5正 誤 正 誤

【正解1】
a×
添付文書に記載されている適正使用情報は、「一般の生活者に理解しやすい平易な表現でなされている」。
b○
c○
d○

問 2 一般用医薬品(一般用検査薬を除く。)の添付文書等における「使用上の注意」に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。

a「してはいけないこと」、「相談すること」及び「その他の注意」から構成され、適正使用のために重要と考えられる項目が前段に記載されている。
b使用上の注意の記載における「高齢者」とは、およその目安として75歳以上を指す。
c「服用前後は飲酒しないこと」等、小児では通常当てはまらない内容については、小児に使用される医薬品には記載されない。
d「してはいけないこと」の項目には、その医薬品を使用(服用)するにあたり、守らないと症状が悪化する事項、副作用又は事故等が起こりやすくなる事項について記載されている。
  • 1(a、b)
  • 2(a、c)
  • 3(a、d)
  • 4(b、c)
  • 5(c、d)

【正解3】
a○
b×
使用上の注意の記載における高齢者とは、およその目安として「65歳以上」を指す。
c×
服用前後は飲酒しないこと等、小児では通常当てはまらない内容もあるが、小児に使用される医薬品においても、その医薬品の配合成分に基づく一般的な注意事項として「記載されている」。
d○

問 3 一般用医薬品(一般用検査薬を除く。)の製品表示の記載に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a外箱等には、購入者における医薬品の適切な選択に資する事項として、添付文書の内容のうち、効能・効果、用法・用量等が記載されている。
b専門家への相談勧奨に関する事項については、記載スペースが狭小な場合には、「使用が適さない場合があるので、使用前には必ず医師、歯科医師、薬剤師又は登録販売者に相談してください」等と記載されている。
c使用期限の表示については、全ての一般用医薬品において、外箱に記載する法的な義務がある。
dエアゾール製品には、医薬品医療機器等法の規定による法定表示事項のほか、高圧ガス保安法に基づく「高温に注意」等の注意事項が表示されている。
a b c d
1正 誤 正 誤
2正 正 誤 正
3誤 正 正 誤
4正 正 誤 誤
5誤 誤 誤 正

【正解2】
a○
b○
c×
使用期限の表示については、「適切な保存条件の下で製造後3年を超えて性状及び品質が安定であることが確認されている医薬品において法的な表示義務はない」。
d○

問 4 次の医薬品成分のうち、一般用医薬品の添付文書等において、アスピリン喘息を誘発するおそれがあるため、「次の人は使用(服用)しないこと」の項目中に「本剤又は他のかぜ薬、解熱鎮痛薬を使用(服用)して喘息を起こしたことがある人」と記載することとされているものとして、正しいものの組合せはどれか。

aアセトアミノフェン
bジプロフィリン
cイソプロピルアンチピリン
dメチルエフェドリン塩酸塩
  • 1(a、b)
  • 2(a、c)
  • 3(b、c)
  • 4(b、d)
  • 5(c、d)

【正解2】
「アセトアミノフェン、アスピリン、イブプロフェン、イソプロピルアンチピリン等の解熱鎮痛成分」に記載することとされている。
a○
b×
c○
d×

問 5 一般用医薬品の添付文書等における「使用上の注意」の記載に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

aインドメタシンが配合された外用薬は、感染に対する効果はなく、感染の悪化が自覚されにくくなるおそれがあるため、「患部が化膿している人」には使用しないこととされている。
bケトプロフェンが配合された外用鎮痛消炎薬は、使用中又は使用後しばらくしてから重篤な光線過敏症が現れることがあるため、「本剤の使用中は、天候にかかわらず、戸外活動を避けるとともに、日常の外出時も本剤の塗布部を衣服、サポーター等で覆い、紫外線に当てないこと。なお、塗布後も当分の間、同様の注意をすること」とされている。
cロートエキスが配合された内服薬は、乳児に徐脈を起こすおそれがあるため、「授乳中の人は本剤を服用しないか、本剤を服用する場合は授乳を避けること」とされている。
dロペラミド塩酸塩は、眠気等を生じることがあるため、「服用後、乗物又は機械類の運転操作をしないこと」とされている。
a b c d
1誤 誤 正 誤
2正 誤 正 正
3正 正 誤 誤
4誤 正 正 誤
5正 正 誤 正

【正解5】
a○
b○
c×
ロートエキスが配合された内服薬は、乳児に「頻脈」を起こすおそれがあるため、授乳中の人は本剤を服用しないか、本剤を服用する場合は授乳を避けることとされている。
d○

問 6 次のうち、プソイドエフェドリン塩酸塩が配合された一般用医薬品の鼻炎用内服薬の添付文書等において、「次の人は使用(服用)しないこと」の項目中に「次の診断を受けた人」として記載することとされている基礎疾患等の正誤について、正しい組合せはどれか。

a心臓病
b胃潰瘍
c高血圧
d甲状腺機能障害
a b c d
1誤 正 正 誤
2正 誤 正 正
3正 正 誤 正
4誤 誤 正 正
5正 正 誤 誤

【正解2】
a○
b×
胃潰瘍は、胃液の分泌が亢進し、胃潰瘍の症状を悪化させるおそれがあるため、「カフェイン、無水カフェイン、カフェインクエン酸塩等のカフェインを含む成分を主薬とする眠気防止薬」と記載することとされている。
c○
d○

問 7 一般用医薬品の添付文書等の「相談すること」の項目中に「次の診断を受けた人」と記載することとされている医薬品成分等と基礎疾患等の組合せのうち、正しいものの組合せはどれか。

a小柴胡湯 ―――――――――――― 糖尿病
bガジュツ末・真昆布末を含む製剤 ― てんかん
c硫酸ナトリウム ――――――――― 心臓病
dエテンザミド ―――――――――― 肝臓病
  • 1(a、b)
  • 2(a、d)
  • 3(b、c)
  • 4(b、d)
  • 5(c、d)

【正解5】
a×
小柴胡湯は、間質性肺炎の副作用が現れやすいため、「肝臓病」と記載することとされている。
b×
ガジュツ末・真昆布末を含む製剤は、肝機能障害を起こすことがあるため、「肝臓病」と記載することとされている。
c○
d○

問 8 次の表は、ある一般用医薬品の鎮暈薬(乗物酔い防止薬)に含まれている成分の一覧である。この鎮暈薬(乗物酔い防止薬)の添付文書等の「相談すること」の項目中に「次の診断を受けた人」として記載されている基礎疾患等はどれか。

1回量(11歳以上)(2錠)中
 メクリジン塩酸塩          25mg
 スコポラミン臭化水素酸塩水和物  0.16mg

1糖尿病
2肝臓病
3高血圧
4心臓病
5胃・十二指腸潰瘍

【正解4】
スコポラミン臭化水素酸塩水和物等の抗コリン成分は、心臓に負担をかけ、心臓病を悪化させるおそれがあるため、「心臓病」と記載することとされている。

問 9 次の表は、ある一般用医薬品の解熱鎮痛薬に含まれている成分の一覧である。この一般用医薬品を購入する目的で店舗を訪れた45歳男性から、次のような相談を受けた。この相談に対する登録販売者の対応の正誤について、正しい組合せはどれか。

1回量(2錠)中
 イブプロフェン     144mg
 エテンザミド       84mg
 ブロモバレリル尿素   200mg
 無水カフェイン      50mg

<相談内容>
 トラックドライバーをしている。頭痛もちのため、この解熱鎮痛薬を使いたい。今日はまとめていくつか購入したい。また、娘(13歳)もたまに頭痛があるため、娘にも使用できるか教えてほしい。

a このお薬は、15歳未満の小児は使用できませんので、娘さんにはお使いいただけません。
b 眠気を催す成分は配合されていないので、運転前にも使用できます。
c このお薬は依存性・習慣性がある成分が配合されており、適正な使用のために必要な数量での販売となりますので、まとめて購入する理由を詳しくお聞かせください。
d 肝機能や胃腸の障害が生じたり、鎮静作用が増強するおそれがあるため、服用前後は飲酒しないでください。

1正 誤 誤 誤
2正 誤 正 正
3正 正 正 誤
4誤 誤 正 誤
5誤 正 誤 正

【正解2】
a○
b×
ブロモバレリル尿素は、「眠気を催す成分」であり、「服用後、乗物又は機械類の運転操作をしないこと」とされている。
c○
d○

問 10 次の医薬品成分等のうち、一般用医薬品の添付文書等の「相談すること」の項目中に、「次の診断を受けた人」として「緑内障」と記載することとされているものとして、正しいものの組合せはどれか。

aカンゾウ
bペントキシベリンクエン酸塩
cパパベリン塩酸塩
dオキセサゼイン
  • 1(a、b)
  • 2(a、c)
  • 3(a、d)
  • 4(b、c)
  • 5(b、d)

【正解4】
a×
カンゾウは、「高血圧」「心臓病」「腎臓病」の診断を受けた人と記載することとされている。
b○
c○
d×
オキセサゼインは、「15歳未満の小児」「妊婦又は妊娠していると思われる人」は「使用(服用)しないこと」と記載することとされている。

問 11 医薬品等の安全性情報等に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a安全性速報は、医薬品、医療機器又は再生医療等製品について一般的な使用上の注意の改訂情報よりも迅速な注意喚起や適正使用のための対応の注意喚起が必要な状況にある場合に、厚生労働省からの命令、指示、製造販売業者の自主決定等に基づいて作成される。
b緊急安全性情報は、医療用医薬品や医家向け医療機器についての情報伝達であり、一般用医薬品に関係する情報が発出されたことはない。
c医薬品・医療機器等安全性情報は、医薬品(一般用医薬品を含む)、医療機器等による重要な副作用、不具合等に関する情報をとりまとめたもので、ブルーレターとも呼ばれる。
d独立行政法人医薬品医療機器総合機構では、医薬品・医療機器等の安全性に関する特に重要な情報を電子メールにより配信するサービス(PMDAメディナビ)を行っており、誰でも利用可能である。
a b c d
1正 正 正 誤
2正 誤 誤 正
3正 誤 誤 誤
4誤 正 誤 正
5誤 誤 正 誤

【正解2】
a○
b×
緊急安全性情報は、医療用医薬品や医家向け医療機器についての情報伝達である場合が多いが、小柴胡湯による間質性肺炎に関する緊急安全性情報のように、一般用医薬品にも関係する情報が発出されたことが「ある」。
c×
医薬品・医療機器等安全性情報は、医薬品(一般用医薬品を含む)、医療機器等による重要な副作用、不具合等に関する情報をとりまとめたものであるが、「ブルーレターとは呼ばれない」。
ブルーレターとも呼ばれるのは、「安全性速報」である。
d○

問 12 医薬品・医療機器等安全性情報報告制度に関する次の記述について、(   )の中に入れるべき字句の正しい組合せはどれか。

 医薬品医療機器等法第68条の10第2項の規定により、薬局開設者、病院、診療所若しくは飼育動物診療施設の開設者又は医師、歯科医師、薬剤師、登録販売者、獣医師その他の医薬関係者は、医薬品の副作用等によるものと疑われる健康被害の発生を知った場合において、保健衛生上の危害の発生又は拡大を防止するため必要があると認めるときは、その旨を( a )に報告しなければならないとされている。
 なお、実務上は、同法第68条の13第3項の規定により、報告書を( b )に提出することとされている。

1a厚生労働大臣  b保健所
2a厚生労働大臣  b独立行政法人医薬品医療機器総合機構
3a厚生労働大臣  b独立行政法人国民生活センター
4a都道府県知事  b保健所
5a都道府県知事  b独立行政法人医薬品医療機器総合機構

【正解2】
 医薬品医療機器等法第68条の10第2項の規定により、薬局開設者、病院、診療所若しくは飼育動物診療施設の開設者又は医師、歯科医師、薬剤師、登録販売者、獣医師その他の医薬関係者は、医薬品の副作用等によるものと疑われる健康被害の発生を知った場合において、保健衛生上の危害の発生又は拡大を防止するため必要があると認めるときは、その旨を( a厚生労働大臣 )に報告しなければならないとされている。
 なお、実務上は、同法第68条の13第3項の規定により、報告書を( b独立行政法人医薬品医療機器総合機構 )に提出することとされている。

問 13 企業からの副作用等の報告制度に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。

a製造販売業者等には、医薬品医療機器等法第68条の10第1項の規定に基づき、その製造販売をし、又は承認を受けた医薬品等について、その副作用等によるものと疑われる健康被害の発生を知ったときは、その旨を定められた期限までに厚生労働大臣に報告することが義務づけられている。
b医薬関係者は、医薬品医療機器等法第68条の2の6第2項により、製造販売業者等が行う情報収集に協力するよう努めなければならないこととされている。
c血液製剤等の生物由来製品を製造販売する企業は、当該製品の安全性について評価し、その成果が副作用情報として有用であったときに速やかに報告すれば、定期的に厚生労働大臣へ報告する必要はない。
d一般用医薬品に関して、既存の医薬品と明らかに異なる有効成分が配合されたものには、5年を超えない範囲で厚生労働大臣が承認時に定める一定期間、承認後の使用成績等を製造販売業者等が集積し、厚生労働省へ提出する制度(再審査制度)が適用される。
  • 1(a、b)
  • 2(a、c)
  • 3(a、d)
  • 4(b、c)
  • 5(c、d)

【正解1】
a○
b○
c×
血液製剤等の生物由来製品を製造販売する企業に対して、当該企業が製造販売する生物由来製品の安全性について評価し、その成果を「定期的に国へ報告する制度を導入している」。
d×
既存の医薬品と明らかに異なる有効成分が配合されたものには、「10年」を超えない範囲で厚生労働大臣が承認時に定める一定期間(概ね8年)、承認後の使用成績等を製造販売業者等が集積し、厚生労働省へ提出する制度(再審査制度)が適用される。

問 14 医薬品の副作用情報等の評価及び措置に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a収集された副作用等の情報は、その医薬品の製造販売業者等において評価・検討され、必要な安全対策が図られる。
b独立行政法人医薬品医療機器総合機構で行われた調査検討の結果に基づき、厚生労働大臣は、消費者委員会の意見を聴いて、使用上の注意の改訂の指示等を通じた注意喚起のための情報提供等の安全対策上必要な行政措置を講じている。
c1997年に厚生省(当時)は、血液製剤によるヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染被害を深く反省し、医薬品、食中毒、感染症、飲料水等に起因する、国民の生命、健康の安全を脅かす事態に対して、健康被害の発生予防、拡大防止等の対策を迅速に講じていくための体制を整備した。
a b c
1正 正 正
2誤 誤 正
3正 誤 正
4正 誤 誤
5誤 正 誤

【正解3】
a○
b×
厚生労働大臣は、「薬事審議会」の意見を聴いて、使用上の注意の改訂の指示等を通じた注意喚起のための情報提供等の安全対策上必要な行政措置を講じている。
c○

問 15 医薬品医療機器等法第68条の10第2項の規定に基づく医薬品の副作用等報告に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a購入者等(健康被害を生じた本人に限らない)から適切に情報を把握し、報告様式の記入欄すべてに記入しなければならない。
bウェブサイトに直接入力することによる電子的な報告が可能である。
c医薬品の副作用は、使用上の注意に記載されているものだけとは限らない。
d報告者に対しては、安全性情報受領確認書が交付される。
a b c d
1正 誤 正 正
2正 誤 正 誤
3正 正 誤 誤
4誤 正 正 正
5誤 誤 誤 正

【正解4】
a×
報告様式の記入欄「すべてに記入がなされる必要はなく」、購入者等から把握可能な範囲で報告がなされればよい。
b○
c○
d○

問 16 医薬品副作用被害救済制度に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a医療機関が、独立行政法人医薬品医療機器総合機構に対して給付請求を行うこととされている。
b救済給付の対象となるには、医薬品が適正に使用されていることが基本となるが、不適正な使用による健康被害であっても、重い後遺障害が残った場合は、給付対象となる。
c副作用による疾病のため、入院治療が必要と認められるが、やむをえず自宅療養を行った場合についても、救済給付の対象となる。
d救済給付業務に必要な費用のうち、給付費については、製造業者から年度ごとに納付される拠出金が充てられるほか、事務費については、その3分の2相当額は国庫補助により賄われている。
a b c d
1誤 正 正 正
2正 正 誤 誤
3誤 誤 正 誤
4誤 誤 誤 正
5正 誤 正 正

【正解3】
a×
「健康被害を受けた本人(又は家族)」が、独立行政法人医薬品医療機器総合機構に対して給付請求を行う。
b×
救済給付の対象となるには、添付文書や外箱等に記載されている用法・用量、使用上の注意に従って使用されていることが基本となる。医薬品の不適正な使用による健康被害については、救済給付の対象と「ならない」。
c○
d×
救済給付業務に必要な費用のうち、給付費については、「製造販売業者」から年度ごとに納付される拠出金が充てられるほか、事務費については、その「2分の1」相当額は国庫補助により賄われている。

問 17 医薬品副作用被害救済制度の給付に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a障害児養育年金は、医薬品の副作用により一定程度の障害の状態にある20歳未満の人を養育する人に対して給付されるものである。
b医療手当は、医薬品の副作用による疾病の治療(入院治療を必要とする程度)に要した費用を実費補償するものである。
c遺族年金は、生計維持者が医薬品の副作用により死亡した場合に、その遺族の生活の立て直し等を目的として給付されるものであり、最高5年間を給付の限度とする。
d一般用医薬品の使用による副作用被害への救済給付の請求に当たっては、医師の診断書、要した医療費を証明する書類(受診証明書)などのほか、その医薬品を販売等した店舗等の許可証の写しが必要となる。
a b c d
1正 正 正 正
2誤 誤 誤 誤
3誤 誤 正 誤
4誤 正 誤 正
5正 誤 誤 正

【正解2】
a×
障害児養育年金は、医薬品の副作用により一定程度の障害の状態にある「18歳未満」の人を養育する人に対して給付される。
b×
記述は、「医療費」の内容である。
医療手当は、「医薬品の副作用による疾病の治療(入院治療を必要とする程度)に伴う医療費以外の費用の負担に着目して給付される」。
c×
遺族年金は、最高「10年間」を給付の限度とする。
d×
副作用被害への救済給付の請求に当たっては、医師の診断書、要した医療費を証明する書類(受診証明書)などのほか、その医薬品を販売等した薬局開設者、医薬品の販売業者が作成した「販売証明書」等が必要となる。

問 18 次の医薬品のうち、適正に使用したにもかかわらず、副作用によって一定以上の健康被害が生じた場合、医薬品副作用被害救済制度の対象となるものとして、正しいものの組合せはどれか。

a一般用医薬品の点眼薬
b一般用医薬品の殺菌消毒剤(人体に直接使用するもの)
c一般用医薬品の日本薬局方収載精製水
d個人輸入により入手された無承認無許可医薬品
  • 1(a、b)
  • 2(a、c)
  • 3(a、d)
  • 4(b、c)
  • 5(c、d)

【正解1】
a○
b○
c×
d×
救済制度の対象とならない医薬品として以下のものがある。
・殺虫剤・殺鼠剤(人体に直接使用するものを除く)
・殺菌消毒剤(人体に直接使用するものを除く)
・一般用検査薬
・一部の日局収載医薬品(精製水、ワセリン等)
・製品不良など、製薬企業に損害賠償責任がある場合
・無承認無許可医薬品(いわゆる健康食品として販売されたもののほか、個人輸入により入手された医薬品)

問 19 医薬品の安全対策に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a2003年5月までに、インターフェロン製剤の使用によると疑われる間質性肺炎の発生事例が、計26例報告され、厚生労働省では、同年6月、インターフェロン製剤につき使用上の注意の改訂を指示した。
b慢性肝炎患者が大柴胡湯を使用して間質性肺炎が発症し、死亡を含む重篤な転帰に至った例があったことから、1996年3月、厚生省(当時)より関係製薬企業に対して緊急安全性情報の配布が指示された。
c解熱鎮痛成分としてアミノピリン、スルピリンが配合されたアンプル入りかぜ薬の使用による重篤な副作用(ショック)で死亡例が発生し、厚生省(当時)より関係製薬企業に対し、製品の回収が要請された。
d塩酸フェニルプロパノールアミン(PPA)は、鼻充血や結膜充血を除去し、鼻づまり等の症状の緩和を目的として、鼻炎用内服薬、鎮咳去痰薬、かぜ薬等に配合されていたが、PPAが配合された一般用医薬品による脳出血等の副作用症例が複数報告されたことなどから、厚生労働省は関係製薬企業等に対し、プソイドエフェドリン塩酸塩(PSE)等への速やかな切替えを指示した。
a b c d
1誤 正 正 誤
2正 正 誤 誤
3正 誤 正 正
4誤 正 誤 正
5誤 誤 正 正

【正解5】
a×
2003年5月までに、「一般用かぜ薬」の使用によると疑われる間質性肺炎の発生事例が、計26例報告され、厚生労働省では、同年6月、「一般用かぜ薬全般」につき使用上の注意の改訂を指示した。
b×
慢性肝炎患者が「小柴胡湯」を使用して間質性肺炎が発症し、死亡を含む重篤な転帰に至った例があったことから、1996年3月、厚生省(当時)より関係製薬企業に対して緊急安全性情報の配布が指示された。
c○
d○

問 20 医薬品の適正使用のための啓発活動等に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。

a登録販売者においては、薬剤師とともに一般用医薬品の販売等に従事する医薬関係者(専門家)として、医薬品の適正使用のための啓発活動に積極的に参加、協力することが期待される。
b毎年10月17日~23日の1週間を「薬と健康の週間」として、国、自治体、関係団体等による広報活動やイベント等が実施されている。
c薬物乱用や薬物依存は、違法薬物(麻薬、覚醒剤、大麻等)によるものであり、一般用医薬品では生じ得ない。
d青少年は、薬物乱用の危険性に関する認識や理解が必ずしも十分でなく、好奇心から身近に入手できる薬物を興味本位で乱用することがある。
a b c d
1正 誤 正 正
2誤 正 正 誤
3正 誤 誤 誤
4誤 誤 正 正
5正 正 誤 正

【正解5】
a○
b○
c×
薬物乱用や薬物依存は、違法薬物(麻薬、覚醒剤、大麻等)によるものばかりでなく、一般用医薬品によっても「生じ得る」。
d○

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