平成30年度版登録販売者試験 過去問題集
(福井県・滋賀県・京都府・兵庫県・和歌山県)
令和1年度より関西広域連合として実施
徳島県は、令和1年度より関西広域連合として実施
第1章 医薬品に共通する特性と基本的な知識
問 1 医薬品の本質に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。
a | 一般用医薬品は、医療用医薬品と比較すればリスクは相対的に低いと考えられるが、科学的な根拠に基づく適切な理解や判断によって適正な使用が図られる必要がある。 |
---|---|
b | 医薬品は、人の疾病の診断、治療もしくは予防に使用されること、または人の身体の構造や機能に影響を及ぼすことを目的とする生命関連製品である。 |
c | 一般の生活者は、一般用医薬品の添付文書や製品表示に記載された内容を見ただけでは、効能効果や副作用等について誤解や認識不足を生じることもある。 |
d | 医薬品の有効性、安全性等の情報は随時新しいものが付加されるため、一般用医薬品の販売に従事する専門家においては、常にそれらの新しい情報の把握に努める必要がある。 |
a b c d | |
1 | 正 正 正 誤 |
2 | 正 正 誤 正 |
3 | 正 誤 正 正 |
4 | 誤 正 正 正 |
5 | 正 正 正 正 |
【正解5】
a○
b○
c○
d○
問 2 医薬品のリスク評価に関する記述について、( )の中に入れるべき字句の正しい組み合わせはどれか。
医薬品の効果とリスクは、薬物曝露時間と曝露量との積で表現される( a )関係に基づいて評価される。投与量と効果または毒性の関係は、薬物用量を増加させるに伴い、効果の発現が検出されない「無作用量」から、最小有効量を経て「治療量」に至る。治療量上限を超えると、効果よりも有害反応が強く発現する「中毒量」となり、「最小致死量」を経て、「致死量」に至る。( b )により求められる( c )%致死量は、薬物の毒性の指標として用いられる。
1 | a用法‐用量 b臨床試験 c20 |
---|---|
2 | a用法‐用量 b動物実験 c100 |
3 | a用法‐用量 b臨床試験 c50 |
4 | a用量‐反応 b臨床試験 c100 |
5 | a用量‐反応 b動物実験 c50 |
【正解5】
医薬品の効果とリスクは、薬物曝露時間と曝露量との積で表現される( a用量-反応 )関係に基づいて評価される。投与量と効果または毒性の関係は、薬物用量を増加させるに伴い、効果の発現が検出されない「無作用量」から、最小有効量を経て「治療量」に至る。治療量上限を超えると、効果よりも有害反応が強く発現する「中毒量」となり、「最小致死量」を経て、「致死量」に至る。( b動物実験 )により求められる( c50 )%致死量は、薬物の毒性の指標として用いられる。
問 3 健康食品に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。
a | 「機能性表示食品」は、疾病に罹患している者の健康の維持および増進に役立つ旨または適する旨(疾病リスクの低減に係るものを含む。)を表示するものである。 |
---|---|
b | 健康補助食品(いわゆるサプリメント)の中には、誤った使用方法により健康被害を生じた例が報告されている。 |
c | 医薬品を扱う者は、いわゆる健康食品は法的にも、また安全性や効果を担保する科学的データの面でも医薬品とは異なるものであることを認識し、消費者に指導・説明を行わなくてはならない。 |
d | 「特定保健用食品」であるキシリトールを含む食品については、「虫歯を治す食品です」などの表示が許可されている。 |
a b c d | |
1 | 正 正 誤 正 |
2 | 正 正 誤 誤 |
3 | 誤 正 正 誤 |
4 | 誤 正 誤 正 |
5 | 誤 誤 正 誤 |
【正解3】
a×
「機能性表示食品」は、疾病に「罹患している者」ではなく「罹患していない者」の健康の維持および増進に 役立つ旨または適する旨(疾病リスクの低減に係るものを「含む」ではなく「除く」。)を表示するものである。
b○
c○
d×
「特定保健用食品」であるキシリトールを含む食品については、「虫歯を 治す食品です」ではなく「虫歯の原因になりにくい食品です」などの表示が許可されている。
問 4 プラセボ効果に関する記述について、誤っているものはどれか。
1 | プラセボ効果は、条件付けによる生体反応、時間経過による自然発生的な変化(自然緩解など)が関与して生じることがあると考えられている。 |
---|---|
2 | プラセボ効果は、医薬品を使用したこと自体による楽観的な結果への期待(暗示効果)が関与して生じることがあると考えられている。 |
3 | プラセボ効果によってもたらされる反応や変化には、不都合なもの(副作用)はない。 |
4 | プラセボ効果は、主観的な変化だけでなく、客観的に測定可能な変化として現れることもあるが、不確実であり、それを目的として医薬品が使用されるべきではない。 |
【正解3】
1○
2○
3×
プラセボ効果によってもたらされる反応や変化には、不都合なもの(副作用)もある。
4○
問 5 医薬品の品質に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。
a | 医薬品に配合されている成分(有効成分及び添加物成分)には、高温や多湿、光(紫外線)等によって品質の劣化(変質・変敗)を起こしやすいものがある。 |
---|---|
b | 医薬品は、適切な保管・陳列がなされたとしても、経時変化による品質の劣化は避けられない。 |
c | 一般用医薬品では、薬局又は店舗販売業において購入された後、すぐに使用されるとは限らないため、外箱等に記載されている使用期限から十分な余裕をもって販売等がなされることが重要である。 |
d | 医薬品を開封した状態で保管した場合であっても、表示されている使用期限内であれば、品質は保証される。 |
a b c d | |
1 | 正 正 正 誤 |
2 | 正 正 誤 正 |
3 | 正 誤 正 正 |
4 | 誤 正 正 正 |
5 | 正 正 正 正 |
【正解1】
a○
b○
c○
d×
表示されている使用期限は医薬品を未開封状態で保管した場合に品質が保持される期限である。
問 6 医薬品の副作用に関する記述について、正しいものの組み合わせはどれか。
a | 医薬品の主作用以外の反応で、好ましくないもの(有害事象)を一般に副作用という。 |
---|---|
b | 医薬品の副作用は、薬理作用による副作用とアレルギー(過敏反応)とに大別される。 |
c | ある疾病のために使用された医薬品の作用が、別の疾病に対して症状を悪化させることはない。 |
d | 医薬品の副作用とは、日常生活に支障を来す程度の重大な健康被害のみをいう。 |
- 1(a、b)
- 2(a、c)
- 3(b、d)
- 4(c、d)
【正解1】
a○
b○
c×
ある疾病のために使用された医薬品の作用が、別の疾病に対して症状を悪化させたり、治療が妨げられることもある。
d×
医薬品の副作用とは、日常生活に支障を来す程度の重大な健康被害のみ「ではなく、眠気や口渇等の比較的よく見られるものまで、様々である」。
問 7 一般用医薬品の副作用等に関する記述について、誤っているものはどれか。
1 | 副作用が起きる仕組みや使用者の体質・体調等を把握し、十分注意して適正に使用した場合でも副作用が生じることがある。 |
---|---|
2 | 一般用医薬品による副作用の兆候が現れたときには、通常、添付文書等に記載されている用量から減量して使用することとされている。 |
3 | 一般用医薬品の副作用には、血液や内臓機能への影響等、明確に自覚できないものもある。 |
4 | 医薬品を使用する人が副作用をその初期段階で認識することにより、副作用の種類に応じて速やかに適切に処置し、又は対応し、重篤化の回避が図られることが重要である。 |
【正解2】
1○
2×
一般用医薬品による副作用の兆候が現れたときには、基本的に使用を中止することとされている。
3○
4○
問 8 医薬品によるアレルギー(過敏反応)に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。
a | 過去に医薬品によりアレルギーを起こしたことがない人でも、病気等に対する抵抗力が低下している状態では、アレルギーを起こすことがある。 |
---|---|
b | 原材料として鶏卵を使用している医薬品により、アレルギーを起こすことはない。 |
c | 内服薬により起こるアレルギーで、湿疹が生じることはない。 |
d | アレルギーには遺伝的な要素があるため、近い親族にアレルギー体質の人がいる場合には、注意が必要である。 |
a b c d | |
1 | 正 誤 正 誤 |
2 | 正 誤 誤 正 |
3 | 誤 誤 正 誤 |
4 | 正 正 誤 誤 |
5 | 誤 誤 誤 正 |
【正解2】
a○
b×
原材料として鶏卵を使用している医薬品により、アレルギーを起こすこと「がある」。
具体的にはリゾチーム塩酸塩(第3章「口腔咽喉薬、含嗽薬」参照)。
c×
内服薬により起こるアレルギーで、湿疹が生じること「もある」。
d○
問 9 一般用医薬品の不適正な使用と有害事象に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。
a | 小児の用量が設定されていない場合、成人の用量の半分以下を服用させれば、有害事象につながる危険性はない。 |
---|---|
b | 一般用医薬品の使用を漫然と続けていると有害事象を招く危険性が増加する。 |
c | 一般用医薬品には習慣性・依存性がある成分を含んでいるものがある。 |
d | 必要以上の大量購入や頻回購入をする者には、医薬品の販売等に従事する専門家が、積極的に事情を尋ねることが望ましい。 |
a b c d | |
1 | 正 正 誤 誤 |
2 | 正 誤 正 誤 |
3 | 誤 正 正 正 |
4 | 正 誤 誤 正 |
5 | 誤 正 誤 正 |
【正解3】
a×
小児の用量が設定されていない場合、「成人の用量の半分以下を服用させればという安易な医薬品の使用が有害事象につながる。
b○
c○
d○
問 10 小児の医薬品の使用等に関する記述について、正しいものはどれか。
1 | 使用上の注意において、おおよその目安として、乳児とは1歳未満、幼児とは7歳未満、小児とは12歳未満の者をいう。 |
---|---|
2 | 小児は大人と比べて身体の大きさに対して腸が短いため、服用した医薬品の吸収率が相対的に低い。 |
3 | 小児は大人と比べて腎臓の機能が未発達であるため、医薬品の成分の代謝・排泄がされやすい。 |
4 | 乳児は医薬品の影響を受けやすいため、一般用医薬品の使用は最小限にとどめる方が望ましい。 |
【正解4】
1×
小児とは「15歳未満」の者をいう。
2×
小児は大人と比べて身体の大きさに対して腸が「長いため、服用した医薬品の吸収率が相対的に高い」。
3×
小児は大人と比べて腎臓の機能が未発達であるため、医薬品の成分の代 謝・排泄がされ「にくい」。
4○
問 11 妊婦又は妊娠していると思われる女性、母乳を与える女性の医薬品の使用に関する記述について、正しいものの組み合わせはどれか。
a | いずれのビタミン剤を、妊娠前後の一定期間に通常の用量を超えて摂取しても胎児に影響はない。 |
---|---|
b | 医薬品成分の一部が乳汁中に移行しても、その医薬品の使用期間中のみ授乳を避ければ乳児に影響を及ぼすことはない。 |
c | 血液-胎盤関門については、どの程度医薬品成分の胎児への移行を防御するか未解明であることが多い。 |
d | 一般用医薬品であっても、配合成分やその用量によっては流産や早産を誘発するおそれがある。 |
- 1(a、b)
- 2(a、c)
- 3(b、d)
- 4(c、d)
【正解4】
a×
ビタミンA含有製剤のように、妊娠前後の一定期間に通常の用量を超えて摂取すると胎児に先天異常を起こす危険性が高まるとされているものがある。
b×
乳児に好ましくない影響を及ぼすことが知られている医薬品については、使用後しばらくの間授乳を避けることが必要な場合もある。
c○
d○
問 12 一般用医薬品の役割に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。
a | 健康の維持・増進 |
---|---|
b | 生活習慣病等の疾病に伴う症状発現の予防(科学的・合理的に効果が期待できるものに限る。) |
c | 軽度な疾病に伴う症状の改善 |
d | 健康状態の自己検査 |
a b c d | |
1 | 正 正 正 誤 |
2 | 正 正 誤 正 |
3 | 正 誤 正 正 |
4 | 誤 正 正 正 |
5 | 正 正 正 正 |
【正解5】
a○
b○
c○
d○
問 13 医薬品医療機器等法に基づく一般用医薬品の定義に関する記述について、 ( )の中に入れるべき字句の正しい組み合わせはどれか。
一般用医薬品は、医薬品医療機器等法において「医薬品のうち、その( a )において人体に対する作用が( b )ものであって、薬剤師その他の医薬関係者から提供された情報に基づく需要者の選択により使用されることが目的とされているもの(( c )を除く。)」と定義されている。
1 | a用法及び用量 b著しくない c要指導医薬品 |
---|---|
2 | a用法及び用量 b著しい c処方箋医薬品 |
3 | a効能及び効果 b著しくない c処方箋医薬品 |
4 | a効能及び効果 b著しい c要指導医薬品 |
5 | a効能及び効果 b著しくない c要指導医薬品 |
【正解5】
一般用医薬品は、医薬品医療機器等法において「医薬品のうち、その( a効能及び効果 )において人体に対する作用が( b著しくない )ものであって、薬剤師その他の医薬関係者から提供された情報に基づく需要者の選択により使用されることが目的とされているもの(( c要指導医薬品 )を除く。)」と定義されている。
問 14 セルフメディケーション及び一般用医薬品の選択に関する記述について、誤っているものはどれか。
1 | 一般用医薬品の販売等に従事する専門家は、購入者等に対して常に科学的な根拠に基づいた正確な情報提供を行い、セルフメディケーションを適切に支援していくことが期待されている。 |
---|---|
2 | 体調の不調や軽度の症状等について一般用医薬品を使用して対処した場合、一定期間又は一定回数使用しても症状の改善がみられないときは、医療機関を受診して医師の診療を受ける必要がある。 |
3 | 一般用医薬品で対処可能な範囲は、医薬品を使用する人によって変わるものではない。 |
4 | 一般用医薬品の販売等に従事する専門家による情報提供は、必ずしも医薬品の販売に結びつけるものではなく、医療機関の受診を勧めることなどが適切な場合がある。 |
【正解3】
1○
2○
3×
一般用医薬品で対処可能な範囲は、医薬品を使用する人によって変わるもので「あり、例えば乳幼児や妊婦では、通常の成人に比べ、その範囲は限られてくることにも留意される必要がある」。
4○
問 15 登録販売者が医薬品の購入者から確認しておきたい基本的な事項の正誤について、正しい組み合わせはどれか。
a | その医薬品を使用する人として、小児や高齢者、妊婦等が想定されるか。 |
---|---|
b | その医薬品を使用する人が相互作用や飲み合わせで問題を生じるおそれのある他の医薬品や食品を摂取していないか。 |
c | その医薬品を何のために購入しようとしているのか(購入者側のニーズ、購入の動機)。 |
d | その医薬品を使用する人が医療機関で治療を受けていないか。 |
a b c d | |
1 | 誤 正 正 誤 |
2 | 正 誤 正 正 |
3 | 正 正 正 正 |
4 | 正 誤 正 誤 |
5 | 誤 正 誤 正 |
【正解3】
a○
b○
c○
d○
問 16 一般用医薬品の適正な使用のために必要な情報に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。
a | 購入者が適切な医薬品を選択し、その医薬品を使用する人が適正に使用するためには、医薬品の販売に従事する専門家が、可能な限り、購入者側の個々の状況の把握に努めることが重要である。 |
---|---|
b | 医薬品の適正な使用に必要な情報は、添付文書等に記載されており、一般的・網羅的な内容となっている。 |
c | 一般用医薬品は、宣伝広告や販売価格に基づいて選択されることはない。 |
d | 一般用医薬品の場合、医薬品の販売に従事する専門家は、必ずしも情報提供を受けた当人が医薬品を使用するとは限らないことを踏まえ、販売時のコミュニケーションを考える必要がある。 |
a b c d | |
1 | 正 正 誤 正 |
2 | 誤 誤 正 誤 |
3 | 正 正 正 誤 |
4 | 正 誤 正 誤 |
5 | 誤 正 誤 正 |
【正解1】
a○
b○
c×
一般用医薬品は、宣伝広告や販売価格に基づいて「漠然と選択されることも少なくない」。
d○
問 17 一般用医薬品の販売時のコミュニケーションに関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。
a | 医薬品を使用する購入者本人の状態や様子全般から得られる情報も、状況把握につながる重要な手がかりとなる場合がある。 |
---|---|
b | 医薬品の販売に従事する専門家からの情報提供は、専門的な表現で行うよう努める必要がある。 |
c | 同一の一般用医薬品を継続的に購入する者に対しては、その販売の都度、コミュニケーションを行うよう配慮する必要はない。 |
d | 購入者が情報提供を受けようとする意識に乏しい場合でも、可能な情報提供を行っていくためのコミュニケーション技術を身につけるべきである。 |
a b c d | |
1 | 正 正 誤 誤 |
2 | 正 誤 正 誤 |
3 | 正 誤 誤 正 |
4 | 誤 誤 正 正 |
5 | 誤 誤 正 誤 |
【正解3】
a○
b×
医薬品の販売に従事する専門家からの情報提供は、「専門用語を分かりやすい平易な表現で」行うよう努める必要がある。
c×
同一の一般用医薬品を継続的に購入する者に対しては、その販売の都度、コミュニケーションを行うよう配慮する必要「がある」。
d○
問 18 サリドマイドに関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。
a | サリドマイド訴訟とは、催眠鎮静剤等として販売されたサリドマイド製剤を妊娠している女性が使用したことにより、出生児に先天異常が発生したことに対する損害賠償訴訟をいう。 |
---|---|
b | サリドマイドは、妊娠している女性が摂取した場合、血液-胎盤関門を通過して胎児に移行する。 |
c | サリドマイドの血管新生を妨げる作用は、光学異性体のうち S 体のみが有する作用であることから、 R 体を分離して製剤化することで催奇形性を避けることができる。 |
d | サリドマイドによる薬害事件をきっかけとして、市販後の副作用情報の収集体制の整備が図られることとなった。 |
a b c d | |
1 | 誤 正 正 誤 |
2 | 正 誤 正 正 |
3 | 誤 正 誤 正 |
4 | 正 誤 正 誤 |
5 | 正 正 誤 正 |
【正解5】
a○
b○
c×
サリドマイドの血管新生を妨げる作用は、光学異性体のうち S 体のみが有する作用であるが、 R 体を分離して製剤化しても体内で相互に転換するため、催奇形性は避けられない。
d○
問 19 クロイツフェルト・ヤコブ病(CJD)に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。
a | CJD訴訟とは、脳外科手術等に用いられていたブタ乾燥硬膜を介してCJDに罹患したことに対する損害賠償訴訟である。 |
---|---|
b | CJDは、細菌でもウイルスでもないタンパク質の一種であるプリオンが原因とされている。 |
c | CJD訴訟は製造業者のみを被告として、大津地裁、東京地裁で提訴された。 |
d | CJD訴訟の和解後、生物由来製品による感染等被害救済制度の創設等の措置が講じられるようになった。 |
a b c d | |
1 | 正 誤 正 誤 |
2 | 正 誤 正 正 |
3 | 正 正 誤 誤 |
4 | 誤 正 正 正 |
5 | 誤 正 誤 正 |
【正解5】
a×
CJD訴訟とは、脳外科手術等に用いられていた「ブタ乾燥硬膜」ではなく「ヒト乾燥硬膜」を介してCJDに罹患したことに対する損害賠償訴訟である。
b○
c×
CJD訴訟は「製造業者のみ」ではなく「国、輸入販売業者及び製造業者」を被告として、大津地裁、東京地裁で提訴された。
d○
問 20 スモンに関する記述について、誤っているものはどれか。
1 | スモン訴訟とは、解熱鎮痛剤として販売されていたキノホルム製剤を使用したことにより、亜急性脊髄視神経症に罹患したことに対する損害賠償訴訟である。 |
---|---|
2 | スモンの症状として、初期には腹部の膨満感から激しい腹痛を伴う下痢を生じ、次第に下半身の痺れや脱力、歩行困難等が現れる。 |
3 | スモン訴訟は、国及び製薬企業を被告として提訴されたが、各地の地裁及び高裁において和解が勧められた。 |
4 | スモン訴訟を契機の一つとして、医薬品の副作用による健康被害の迅速な救済を図るため、医薬品副作用被害救済制度が創設された。 |
【正解1】
1×
スモン訴訟とは、「解熱鎮痛剤」ではなく「整腸剤」として販売されていたキノホルム製剤を使用したことにより、亜急性脊髄視神経症に罹患したことに対する損害賠償訴訟である。
2○
3○
4○