ポイント１

次は薬害からの問題であるが、ｂに注意。「副作用報告が初めて義務付けられた」ではなく、正しくは「従来の副作用報告に加えて感染症報告が義務付けられた」である。第５章とも関連させて、副作用報告と感染症報告とを区分して整理しておきたい。

ポイント１

次の問題では、ｂの脂質の分解過程に注意したい。トリグリセリド、上皮細胞、乳状脂粒、リポタンパク質、カイロミクロンといった用語を理解した上で、使いこなせるかがポイントになる。

ポイント１

世界保健機関（ＷＨＯ）によるセルフメディケーションの定義は、頻出事項であり、穴埋め問題としても過去によく出題されている。

ここでは（ ｃ ）に入る字句でまよいやすいので、注意したい。

ポイント２

基本問題ではあるが、文意がつかみにくい問題。

この様な問題は、以下のように文章を区切って、言葉を適当に補って読み返してみると理解しやすい。
一般用医薬品は家庭における常備薬として購入されることも多い。そのため、症状が現にあってすぐに使用される状況か、それとも症状がなくて常備薬とし購入するのか、把握するのが望ましい。（手引き集でもこのようになっている。）

ポイント３

薬害に関する問題では、dのように近年和解後に講じられた制度が頻出されている。

ｂにも注意。
スモンの別名が亜急性脊髄視神経症であったことを思い出そう。脊髄、そして視神経なのだから、頭痛を伴う嘔吐、次第に胸痛や呼吸困難が現れるというのはあたらない。

ポイント１

感覚器からの出題だが、注意すべき内容が含まれている。

bとdについての注意事項を確認。
b　涙液は血漿から産生される。耳の器官である蝸牛や前庭がリンパ液で満たされている、という知識と混乱してしまわないように注意したい。
d　涙液にはリゾチームも免疫グロブリンも含まれている。唾液に含まれているのがリゾチームだったから、涙液も免疫グロブリンは含まれないのではないか、と間違いやすいところだ。

ポイント２

手引き集の脚注から出題

ａ、ｂは基本内容であるが、cは手引き集の脚注にある知識を必要とする。加齢等によって皮膚のみずみずしさが低下すると、有効成分が湿潤・拡散しにくくなる。

ポイント３

手引き集の総論（まえがき的なところ）からの出題

これらの記述は、どれもが「薬が働く仕組み」の総論（まえがき的なところ）にある。あまり問題としてはとりあげられないところだ。初めて見る記述だったとしても、各論の知識で対応できるので、難易度はそう高くないのではないだろう。

ポイント１

婦人薬からの出題だが、女性ホルモン成分、生薬成分、漢方処方製剤をミックスし選択肢がつくられている。

a・ｂ：女性ホルモン成分　c：生薬成分　ｄ：女性ホルモン成分

ａのエストラジオールもｂのエチニルエストラジオールもどちらも女性ホルモン成分で同じものとして扱えばよい。
ｃ　センキュウ、トウキ、ジオウに共通する作用であるので、押さえておきたい。
ｄ　これは難問である。婦人薬として手引き集では全部で９つの漢方処方製剤がでてくるが、適する人の特徴を覚えることが優先されて、副作用までは手が回らないことが多い。桂枝茯苓丸についても、比較的体力のある人に適す、までの知識はあっても重篤な副作用に肝機能障害があるというところまで身につけている受験生はほとんどいないのではないだろうか。間質性肺炎は、桂枝茯苓丸でなく、柴胡桂枝乾姜湯にある副作用である。（小柴胡湯→間質性肺炎と関連付けると覚えやすい。）

ポイント２

基本問題であるが、このような問題に、暗記によってではなく、思考力によって確実に正解できる力を目指すべきである。

ａ　アドレナリン作動成分は交感神経刺激→交感神経が優位に立つと瞳孔は散大する→散大すると眼圧は上がる→すると緑内障を悪化させるおそれがある。
ｃ　クロルフェニラミンは抗ヒスタミン成分だ→抗ヒスタミン成分はヒスタミンの働きを抑える→痒みはヒスタミンが原因だ→抗ヒスタミン成分は痒みを抑える効果がある。

ポイント３

難問ではないが新傾向

殺虫剤では、ジクロルボス、ダイアジノン、フェノトリンといった成分の分類と作用についての出題が多いが、ここではさらに衛生害虫の特徴と防除方法や、殺虫剤を使用する際の一般的な注意事項までひとつの問題の中に幅広い内容を含めている。

ポイント１

今後主流になるであろう典型的な問題。

ａ 薬局では分割販売ができるが、分割販売とは、特定の購入者の求めに応じて開封して販売することであり、あらかじめ小分けして販売することではないことに注意。
ｂ、ｃ 薬剤師不在時間についてで、今後も頻出が予想されるテーマである。学校薬剤師の業務は、恒常的な業務であり、薬剤師不在時間には該当しない。
d 難問。薬局の業務を行う体制について定めた省令第１条第２項に新しく設けられた規定で、３０年３月から手引き集に取り入れられている内容である。要確認。

ポイント２

リスク区分に応じた情報提供について、ここまで詳細にきいてくる問題はあまりない。これも難問である。

ａでは、第三類医薬品は、情報提供が努力義務だから、「伝えなければならない」という部分が×ではないか、と考えがちだ。しかし第三類でも、
　①　購入者から相談があった場合に情報提供を行うこと
　②　販売した資格者の氏名、薬局の名称、連絡先を伝えること
は義務になっている。
dは、分割販売するときの規定で、これも３０年３月の手引き集改定で加えられている。分割販売を行う薬局開設者の氏名又は名称も表示又は記載しなければならない。

ポイント３

新設された規定についての問題であり、さらにその規定にある例外をテーマにた新傾向問題。

複数の薬局間で移転する場合は記載内容からdは除かれている。またｂは医療用医薬品（体外診断用医薬品を除く。）の場合に限って記載しなければならない。品名は記載する必要があるが、ａの製造販売業者名は記載するという規定はない。

ポイント１

添付文書についての基本問題であるが、dに注目したい。

ｄは、一般的な副作用は発生頻度順に記載されるのではなく、発現部位別に記載される。この「発現部位別」という用語は、重篤な副作用の記載が「副作用名ごと」にされるというところとあわせて、キーワードとなるので身につけておくべきである。

ポイント２

成分の一覧を表の形で示した上で、それぞれの成分について問う形式の問題

１心臓病、２肝臓病、４腎臓病の診断を受けた人が相談しないといけない対象成分には、解熱鎮痛成分がある。ここではイブプロフェンがあてはまる。またイブプロフェン特有の注意として、３全身性エリテマトーデスの人は、無菌性髄膜炎の副作用を起こしやすいという注意点があった。残るは５糖尿病であるが、血糖値を上げる成分として何があるだろうか。そう、アドレナリン作動成分だ。では一覧にアドレナリン作動成分はあるだろうか？エテンザミドは解熱鎮痛成分、ブロモバレリル尿素は鎮静成分、無水カフェインはキサンチン系、アルミニウムは制酸成分である。アドレナリン作動成分はない。
正解を求めるためには、このような総合的な知識が必要となる。

ポイント３

企業からの副作用の報告制度の問題であり、必ず出題される項目である。医薬品については報告義務があるが、では化粧品の場合はどうなのかというのが問題肢のcである。このような出題は珍しい。

実は、手引き集を見ても、医薬品について副作用の報告義務があるという記述があるだけで、化粧品についての記述はない。このようなときは条文を調べるしかない。
68条の10第１項によると、医薬品、医薬部外品、化粧品、医療機器、再生医療等製品の製造販売業者は、当該品目の副作用の発生を知ったときはその旨を厚生労働大臣に報告しなければならない、とある。このように条文にあたってはじめて、化粧についても副作用の報告義務があるのだと確認できる。「医薬品等副作用報告制度」というとき、「医薬品等」には医薬部外品も化粧品も含まれている、ということを知っておきたい。